運(yùn)動(dòng)上肢的肌肉包括運(yùn)動(dòng)上肢帶關(guān)節(jié)的肌肉和游離上肢關(guān)節(jié)的肌肉，前者包括胸鎖關(guān)節(jié)和肩鎖關(guān)節(jié)，凡是跨越這兩個(gè)關(guān)節(jié)的肌肉具有運(yùn)動(dòng)作用，如斜方肌、菱形肌、肩胛提肌、肩部周?chē)募∪庖约版i骨下肌和前鋸肌等。胸鎖關(guān)節(jié)可沿矢狀軸、冠狀軸和垂直軸三個(gè)運(yùn)動(dòng)軸進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。是上肢與軀干連接的唯一關(guān)節(jié)，肩鎖關(guān)節(jié)屬平面關(guān)節(jié)，可作上、下、前、后和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，這兩個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度均較小。但由于它們的存在，尤其是鎖骨支撐肩部向后外方向，大大地?cái)U(kuò)大了游離上肢的活動(dòng)范圍。下面僅歸納運(yùn)動(dòng)游離上肢關(guān)節(jié)的肌肉。
一、運(yùn)動(dòng)游離上肢各主要關(guān)節(jié)的肌肉
1．運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié)的肌肉
肩關(guān)節(jié)屬于球窩關(guān)節(jié)，能作多軸性靈活運(yùn)動(dòng)，同下肢髖關(guān)節(jié)比較，肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)幅度較大，但穩(wěn)固性差。
（一)屈：從肩關(guān)節(jié)冠狀軸前方跨過(guò)的肌肉具有屈肩關(guān)節(jié)的作用。重要的肌肉有喙肱肌、三角肌前部纖維、胸大肌鎖骨部和肱二頭肌短頭。前屈的運(yùn)動(dòng)范圍約70°。
�。ǘ�)伸：從肩關(guān)節(jié)冠狀軸后方跨過(guò)的肌肉具有伸的作用。主要的肌肉有背闊肌、三角肌后部纖維和肱三頭肌長(zhǎng)頭。后伸時(shí)，由于受到關(guān)節(jié)囊前臂及肱骨頭與喙突相接觸的限制，故運(yùn)動(dòng)范圍小于屈的范圍，約為60°。
�。ㄈ�)內(nèi)收：從貫肱骨頭的矢狀軸下方跨過(guò)的肌肉能使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收，主要的肌肉有胸大肌、背闊肌和肩胛下肌。內(nèi)收時(shí)，由于肱骨頭滑向關(guān)節(jié)窩的上方而受到軀干的阻礙，其運(yùn)動(dòng)范圍很小，約為20°。
�。ㄋ�)外展：從矢狀軸上方跨過(guò)的肌肉，可使肩關(guān)節(jié)外展，主要的外展肌有三角肌（中部纖維)和岡上肌，當(dāng)肩關(guān)節(jié)旋外時(shí)，肱二頭肌長(zhǎng)頭也參與外展。肩關(guān)節(jié)外展時(shí)肱骨頭滑向關(guān)節(jié)窩的下方，所以運(yùn)動(dòng)范圍較大，約90°。
�。ㄎ�)旋內(nèi)：沿貫穿于肱骨頭中心與肱骨小頭中心之間的垂直軸，上臂可作旋內(nèi)和旋外運(yùn)動(dòng)。凡由內(nèi)（起點(diǎn))向外（止點(diǎn))從垂直軸前方跨過(guò)的肌肉具有旋內(nèi)作用。旋內(nèi)的肌肉有背闊肌、胸大肌、肩胛下肌和三角肌前部纖維。旋內(nèi)時(shí)，肱骨頭在關(guān)節(jié)盂內(nèi)向后滑動(dòng)，肱骨大結(jié)節(jié)和肱骨體向前方轉(zhuǎn)動(dòng)。
�。�)旋外：從垂直軸后方跨過(guò)的肌肉有旋外作用。旋外的肌肉有岡下肌和小圓肌。旋外時(shí)，肱骨頭在關(guān)節(jié)盂內(nèi)向前滑動(dòng)，肱骨大結(jié)節(jié)和肱骨體向后方轉(zhuǎn)動(dòng)。當(dāng)上肢垂直時(shí)，旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的范圍最大，可達(dá)120°。
2．運(yùn)動(dòng)肘關(guān)節(jié)的肌肉
肘關(guān)節(jié)為蝸狀關(guān)節(jié)，主要進(jìn)行屈運(yùn)動(dòng)，與下肢的膝關(guān)節(jié)相當(dāng)。
�。ㄒ�)屈：主要的屈肌有肱肌、肱二頭肌和肱橈肌，其中肱二頭肌的作用最強(qiáng)。
�。ǘ�)伸：使肘關(guān)節(jié)伸的肌肉主要是肱三頭肌，肘肌伸肘的力量很弱。
當(dāng)肘關(guān)節(jié)屈曲時(shí)，受上臂的限制，而后伸時(shí)，受關(guān)節(jié)前面的關(guān)節(jié)囊和肌肉的限制，屈伸運(yùn)動(dòng)范圍約140°。
3．運(yùn)動(dòng)前臂的肌肉
橈尺近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)是聯(lián)合關(guān)節(jié)，屬于車(chē)軸關(guān)節(jié)的類(lèi)型，可使前臂作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，旋前的肌肉有旋前圓肌和旋前方肌，旋后的肌肉和旋后肌、肱二頭肌和肱橈肌。當(dāng)上臂固定時(shí)，旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的范圍為180°，連同肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)，上肢旋轉(zhuǎn)范圍可達(dá)300°以上。
4．運(yùn)動(dòng)手關(guān)節(jié)的肌肉
手關(guān)節(jié)與下肢的足關(guān)節(jié)相當(dāng)，小型關(guān)節(jié)較多，下面僅綜述橈腕關(guān)節(jié)和腕骨間關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。手部的運(yùn)動(dòng)是由于這兩個(gè)關(guān)節(jié)沿兩個(gè)運(yùn)動(dòng)軸（冠狀軸和矢狀軸)共同進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。
�。ㄒ�)屈：凡是跨越冠狀軸前方的肌肉有伸腕的作用。主要的肌肉有指淺、深屈肌、掌長(zhǎng)肌，橈側(cè)腕屈肌和尺側(cè)腕屈肌。
�。ǘ�)伸：從冠狀軸后方經(jīng)過(guò)的肌肉有伸腕的作用。重要的肌肉有指總伸肌，橈側(cè)腕長(zhǎng)，短伸肌和尺側(cè)腕伸肌。
（三)內(nèi)收：跨過(guò)矢狀軸內(nèi)方的肌肉有內(nèi)收的作用，主要的肌肉有尺側(cè)腕屈肌和尺側(cè)腕伸肌。
�。ㄋ�)外展：從矢狀軸外方跨越的肌肉具有外展的作用，主要的肌肉有橈側(cè)腕長(zhǎng)，短伸肌和橈側(cè)腕屈肌。
上述兩個(gè)關(guān)節(jié)沿冠狀軸（橈腕關(guān)節(jié)為橫貫舟、月骨之間；腕骨間關(guān)節(jié)通過(guò)舟骨與頭狀骨之間)上作屈伸運(yùn)動(dòng)，屈的范圍為60－70°，由于掌側(cè)的韌帶比背側(cè)的強(qiáng)，伸的范圍小，約45°，在矢狀軸（縱貫頭狀骨)上作內(nèi)收與外展運(yùn)動(dòng)，內(nèi)收的運(yùn)動(dòng)范圍約40°，外展的范圍僅為20°。橈腕關(guān)節(jié)屈腕運(yùn)動(dòng)范圍大，而腕骨間關(guān)節(jié)則伸腕的幅度較大。
5．手肌
手肌的體形小，數(shù)目多，可分為三群；中間群和內(nèi)、外側(cè)群。中間群為蚓狀肌和骨間肌，骨間肌分為骨間掌側(cè)肌和骨間背側(cè)肌，蚓狀肌的作用是屈掌指關(guān)節(jié)和伸指間關(guān)節(jié)。骨間掌側(cè)肌的作用是使手指內(nèi)收，而骨間背側(cè)肌的作用使手指外展（手指的收展以中指為中線)。內(nèi)側(cè)群的肌肉主要是運(yùn)動(dòng)小指的，而外側(cè)群的肌肉則主要是運(yùn)動(dòng)拇指的。拇指運(yùn)動(dòng)的肌肉較多，除了外側(cè)群肌肉外，還有前臂至拇指的屈拇指和伸拇指的肌肉。拇指腕掌關(guān)節(jié)為鞍狀關(guān)節(jié)，有兩個(gè)運(yùn)動(dòng)軸：冠狀軸和矢狀軸，在橫貫第一掌骨底的冠狀軸上作屈伸運(yùn)動(dòng)，沿縱貫大多角骨的矢狀軸作收展運(yùn)動(dòng)，此外，還可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。拇指的對(duì)掌運(yùn)動(dòng)發(fā)生在第一腕掌關(guān)節(jié)，對(duì)掌運(yùn)動(dòng)是一個(gè)復(fù)雜而連續(xù)運(yùn)動(dòng)，先是第一掌骨外展，繼而旋內(nèi)和屈曲，使拇指與其它四指的掌面接觸。
