診斷
1．病原學(xué)診斷 可收集痰液或支氣管分泌物涂片鏡檢，但陽性率很低，應(yīng)用支氣管沖洗術(shù)可提高檢出率。也可進(jìn)行經(jīng)皮穿刺肺活檢、支氣管鏡肺活檢或開胸肺活檢，這些方法雖可靠，但損傷大。
支氣管分泌物涂片，顯示包囊，甲笨胺藍(lán)染色
A: 3 cysts in bronchoalveolar material, Giemsa stain; the rounded cysts (size 4 to 7 µm) contain 6 to 8 intracystic bodies, whose nuclei are stained by Giemsa; the walls of the cysts are not stained; note the presence of several smaller, isolated trophozoites.
B: cysts in lung tissue, silver stain; the walls of the cysts are stained black; the intracystic bodies are not visible with this stain; baby who died with pneumonia in California.
2．免疫學(xué)診斷 常用方法為IFA、ELISA或補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)。但由于大多數(shù)正常人都曾有過肺孢子蟲隱性感染，血清中都有特異性抗體存在，故檢測(cè)血清抗體的方法一般不用于肺孢子蟲病的診斷。
近年來，DNA探針、rDNA探針和PCR技術(shù)等已試用于肺孢子蟲病診斷，顯示有較高的敏感性和特異性。
流行
世界性分布，二次大戰(zhàn)后先在歐洲流行，病例報(bào)告達(dá)數(shù)千例，以后美洲、亞洲、大洋洲、非洲均有報(bào)告。我國文獻(xiàn)報(bào)告已有10余例。
本病流行常發(fā)生于嬰幼兒集中的場(chǎng)所。散發(fā)病例多見于兒童或成人。傳播途徑不甚清楚可能與咳痰飛沫直接傳染有關(guān)。
防治原則
本病如得不到及時(shí)治療，死亡率很高，如及早治療則可有60％～80％生存。常用藥物有戊烷脒，乙胺嘧啶及復(fù)方新諾明。目前國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院治療白血病時(shí)加服磺胺噻唑（ST)合劑，對(duì)預(yù)防并發(fā)卡氏肺孢子蟲肺炎有良好效果。
