三九寒天,寒風刺骨,人們關閉門窗在室內燃煤或燃炭取暖,常常發(fā)生“煤氣中毒”。其實,“煤氣”中毒,就是一氧化碳急性中毒。
煤、炭等可燃材料的主要成份是碳。當氧氣供給充分時,碳燃燒形成二氧化碳,二氧化碳一般不引起中毒?墒牵鯕庥袝r供不應求,碳燃燒后就不能完全變?yōu)槎趸迹瑫r產(chǎn)生一部分一氧化碳:氧氣供應愈不充分(例如,有時爐門開得大小),產(chǎn)生的一氧化碳愈多。一氧化碳無色、無臭、無味,盡管濃度已很高,卻不易被人覺察,因而容易引起中毒。
那么,急性一氧化碳中毒是怎樣引起的呢?
原來,人們一時一刻不能停止呼吸,因為人們一時一刻不能缺少氧氣。人們吸入的氧氣與紅細胞中的血紅蛋白結合,變成氧合血紅蛋白,然后隨著紅細胞輸送到全身,這時,因身體組織內氧分壓較低,氧合血紅蛋白中的氧就被解離釋放到組織細胞,于是紅細胞就完成了輸送氧氣的任務。當一氧化碳被吸入肺泡時,由于一氧化碳與血紅蛋白的結合能力比之氧氣與血紅蛋白的結合能力大200~300倍,而碳氧血紅蛋白的解離速度則很慢,僅為氧合血紅蛋白的1/3600。所以,一氧化碳易把血液中氧合血紅蛋白的氧排擠出去,減弱了紅細胞攜氧輸氧的能力;碳氧血紅蛋白還有抑制、減緩氧合血紅蛋白解離釋放氧的作用;另外,吸入的高濃度的一氧比碳,還可與含鐵的組織呼吸酶(細胞色素、細胞色素氧化酶等)結合,直接抑制組織的呼吸,從而嚴重影響大腦的功能活動。因此,環(huán)境中一氧化碳的濃度愈高,人體組織細胞中的缺氧狀態(tài)也就愈嚴重。室內空氣中一氧化碳的濃度達到百萬分之一時,就可開始引起中毒,如達到百分之一的濃度,僅兩分鐘即可引起死亡。
冬天用煤炭烤火取暖,請一定注意不要將門窗關得太緊。必須適當?shù)赝L換氣。
“煤氣中毒”就是一氧化碳中毒。引起一氧化碳急性中毒的原因,多見于關閉門窗在室內生爐烤火。燒1公斤煤可產(chǎn)生7立方米的煤煙,這樣多的煤煙中含有0.07立方米的一氧化碳,這樣多的一氧化碳如按重量計算,就是87.5克。據(jù)調查,用蜂窩煤爐取暖的居室內,一氧化碳的平均濃度為15.42毫克/立方米。而用暖氣采暖的居室僅3.72毫克/立方米。前一類居民血中碳氧血紅蛋白超過2%者占13.2%,后一類居民中僅占0.7%。所以,室內爐子應有排煙裝置,并注意房間的通風換氣。燃煤時應盡可能充分供給空氣,使爐內的碳完全燃燒,減少一氧化碳的產(chǎn)生,封爐子后,人盡可能不在室內,回家后開窗換氣再打開爐子。一氧化碳無色無臭無味,不要因此放松警惕,在用爐子取暖的居室內稍感不適,就應考慮“煤氣中毒”的可能。應立即采取措施:換一個環(huán)境,或通風換風,防患于未然。