一、男性外生殖器檢查
男性外生殖器包括陰莖、陰囊、睪丸、附睪及精索。檢查方法用視診及觸診。其內(nèi)容:
。ㄒ)外生殖器的發(fā)育是否與年齡相稱與年齡不相稱常提示內(nèi)分泌疾病。
。ǘ)陰莖 有無包莖(指包皮口狹小,使龜頭不能露出)、包皮過長(指包皮掩蓋尿道口,但能上翻露出龜頭)。尿道口有無壓痛、粘液或膿液。龜頭上有無硬結(jié)、潰瘍或巴痕。
(三)陰囊 陰囊(scrotum)皮膚是否粗糙,有無滲出、糜爛及水腫。陰囊水腫可為全身水腫的一部分,也可由局部因素,如下腔靜脈回流受阻引起。陰囊內(nèi)可變性腫塊,為腹股溝斜疝進(jìn)入陰囊所致。
。ㄋ)睪丸(testis)是否缺如,其形狀、大小、硬度、有無觸痛。檢查時用一手或雙手雙側(cè)同時比較觸診。若疑有睪 增大應(yīng)作透光試驗。方法是:以不透光的紙卷成筒狀,一端置于腫大的部位,然后由對側(cè)以手電筒照射。正常時陰囊呈紅色均勻透亮,稱透光試驗陽性。睪 鞘膜積液時呈陽性。睪丸腫瘤、疝、鞘膜積血等,由呈不透明的陰性反應(yīng)。
。ㄎ)附睪及精索(cpididymis and spermatic cord)兩側(cè)對比注意有無結(jié)節(jié)、囊腫、壓痛。如結(jié)核性附睪炎,在附睪尾部腫大、質(zhì)硬,呈結(jié)節(jié)狀無壓痛硬塊,精索靜脈曲張時,在陰囊內(nèi)可觸及曲張的靜脈如蚯蚓樣的感覺,站立或腹內(nèi)加壓時明顯、平臥即消失。
二、女性外生殖器檢查
一般可以免除,如病情需要應(yīng)由婦科醫(yī)生協(xié)助進(jìn)行。