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艾滋病相關(guān)的宮頸癌

艾滋病相關(guān)的宮頸癌治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論

(參見第241節(jié))

HIV感染的婦女當(dāng)其CD4細(xì)胞數(shù)減少和免疫功能減低時(shí),宮頸上皮內(nèi)腫瘤發(fā)生率增高。在巴氏法涂片上,發(fā)現(xiàn)60%HIV感染的婦女存在明顯的宮頸發(fā)育不良,因而在這些婦女檢查中,應(yīng)強(qiáng)調(diào)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)篩選和窺陰鏡檢查的重要性。在HIV感染患者,人類乳頭狀瘤病毒(HPV)相關(guān)癌腫的發(fā)病機(jī)制可能與來自HPV亞型16和18的癌蛋白E6和E7作用于p53和RB抑癌基因有關(guān)。此外,在HPV和HIV之間可能存在一種相互協(xié)同的作用,通過反激活因子E2和TAT基因去增加基因表達(dá)。

HIV陽性婦女的宮頸癌病變比HIV陰性婦女的要廣泛得多并較難以治愈。在經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)治療后復(fù)發(fā)率也高。

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