概述:
竇性心動(dòng)過速(心血管內(nèi)科),在成年人當(dāng)由竇房結(jié)所控制的心律其頻率超過每分鐘100次時(shí)稱為竇性心動(dòng)過速。這是最常見的一種心動(dòng)過速,其發(fā)生常與交感神經(jīng)興奮及迷走神經(jīng)張力降低有關(guān)。它不是一種原發(fā)性心律失常,可由多種原因引起。生理狀態(tài)下可因運(yùn)動(dòng)、焦慮、情緒激動(dòng)引起,也可發(fā)生在應(yīng)用腎上腺素、異丙腎上腺素等藥物之后。在發(fā)熱、血容量不足、貧血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血癥、低鉀血癥、心衰等其他心臟疾患時(shí)極易發(fā)生。該病在控制原發(fā)病變或誘發(fā)因素后便可治愈,但易復(fù)發(fā)。
癥狀表現(xiàn):
1.心悸,或出汗、頭昏、眼花、乏力,或有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。2.可誘發(fā)其他心律失常或心絞痛。3.心率多為100至150次/分,大多心音有力,或有原發(fā)性心臟病的體征。
診斷依據(jù):
1.心率為100至150次/分,心音常有力?捎性l(fā)病的表現(xiàn)。2.心電圖檢查:呈竇性心律,P波形態(tài)正常,P-R間期大于0.12秒,頻率大于100次/分。
治療:
治療原則 1.消除誘因,治療原發(fā)病。 2.對癥處理。
用藥原則 1.大部分病人在消除病因或誘因后,癥狀可消失。2.有明確的原發(fā)性疾病時(shí)應(yīng)積極治療。
預(yù)防常識(shí):
竇性心律100~150次/分,稱竇性心動(dòng)過速。竇性心動(dòng)過速并不是一個(gè)單獨(dú)的疾病,在發(fā)病時(shí)首先應(yīng)盡量避免誘因,如飲濃茶、喝酒及應(yīng)用興奮心臟加快心率的藥物。保持心情愉快,防止過度激動(dòng)與焦慮。如有心肺疾病或其他全身性疾病時(shí)應(yīng)積極治療。對反復(fù)發(fā)作、癥狀明顯而影響日常生活與工作時(shí),應(yīng)及時(shí)就診,盡早查明原因,以利防治。