概述:
本病系以肢體遠端陣發(fā)性血管擴張,皮溫升高、膚色潮紅和劇烈燒灼樣疼痛為主征的一種植物神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
癥狀表現(xiàn):
本病多見于20~40歲青壯年,男性多于女性。起病可急可緩,多同時累及兩側肢端,以雙足更為多見。表現(xiàn)為足趾、足底、手指和手掌發(fā)紅、動脈搏動增強,皮膚溫度升高,伴有難以忍愛的燒灼樣疼痛。多在夜間發(fā)作或加重,通常持續(xù)數(shù)小時。受熱、環(huán)境溫度升高,運動、行立、足下垂或對患肢的撫摸均可導致臨床發(fā)作或癥狀加;靜臥休息、抬高患肢,患肢暴露于冷空氣中或浸泡于冷水中可使疼痛減輕或緩解;颊卟辉复┲⒁m及將四肢放于被內(nèi),懼怕醫(yī)生檢查。肢端可有客觀感覺減退,指(趾)甲增厚,肌肉萎縮,但少有肢端潰瘍、壞疽。病程長及(或)病情重者癥狀不僅限于肢端,可擴及整個下肢及累及上肢。在一定誘因下,陣發(fā)性出現(xiàn)雙足紅、腫、熱、痛等特點,?勺鞒鲈\斷。但須與凍瘡、閉塞性脈管炎、真性紅細胞增多癥、雷諾現(xiàn)象、糖尿病性神經(jīng)病、脊髓癆及中毒性末梢神經(jīng)炎等相鑒別。
診斷依據(jù):
在一定誘因下,陣發(fā)性出現(xiàn)雙足紅、腫、熱、痛等特點,?勺鞒鲈\斷。但須與凍瘡、閉塞性脈管炎、真性紅細胞增多癥、雷諾現(xiàn)象、糖尿病性神經(jīng)病、脊髓癆及中毒性末梢神經(jīng)炎等相鑒別。
輔助檢查:1、血、尿常規(guī)。2、血生化常規(guī)。3、B超,彩超。
治療:
1、寒冷季節(jié),注意肢端保溫,鞋襪保持干燥;長時間乘車、站立、步行時,宜及時更換姿勢,定期下車活動,可預防或減少發(fā)作,或減輕癥狀。2、以對癥治療為主,發(fā)作時可給予局部冷敷或冷水浸泡患肢,以減輕癥狀;抬高患肢、避免過熱或撫摸等不良刺激。3、口服利血平、氯丙嗪、利福平等可能改善癥狀。4、骶管內(nèi)神經(jīng)阻滯及腰交感神經(jīng)阻滯有較好療效。5、本病常有緩解、復發(fā)、可呈慢性病程。大多預后良好,可自然康復。
預防常識: