2016年護士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》第15期
【解答】肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、灶性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、阻塞性肺氣腫。
肺水腫是指由于某種原因引起肺內(nèi)組織液的生成和回流平衡失調(diào),使大量組織液在很短時間內(nèi)不能被肺淋巴和肺靜脈系統(tǒng)吸收,從肺毛細血管內(nèi)外滲,積聚在肺泡、肺間質(zhì)和細小支氣管內(nèi),從而造成肺通氣與換氣功能嚴重障礙。在臨床上表現(xiàn)為極度的呼吸困難,端坐呼吸,發(fā)紺,大汗淋漓,陣發(fā)性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰,雙肺布滿對稱性濕啰音。
2.【問題】阿托品化表現(xiàn)?
【解答】阿托品化表現(xiàn)為:患者瞳孔較前擴大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快等。達到阿托品化后病人仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐,進一步治療應(yīng)為重用膽堿能復(fù)活劑。當(dāng)出現(xiàn)阿托品化,則應(yīng)減少阿托品劑量或停藥。
3.【問題】哮鳴音?見于什么疾病?
【解答】哮鳴音也叫干啰音:氣流通過狹窄的支氣管或沖擊支氣管內(nèi)的黏稠分泌物使之振動而產(chǎn)生的聲音。其音調(diào)高低及強度,依其發(fā)生的部位和支氣管狹窄的程度而不同,如發(fā)生于大支氣管者音調(diào)低而粗,稱為“鼾音”;發(fā)生于小支氣管者音調(diào)高,猶如哨笛的音響,稱為“哨笛音”,伴呼氣延長的哨笛音稱“哮鳴音”。常發(fā)生于雙側(cè)肺部,見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、心源性哮喘病人。
4.【問題】利福平的主要不良反應(yīng)是
A.末梢神經(jīng)損害
B.聽神經(jīng)損害 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 payment-defi.com
C.視神經(jīng)損害
D.胃腸功能障礙
E.肝功能損害
【解答】
【正確答案】E
【答案解析】利福平可出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶一過性升高及變態(tài)反應(yīng),損害肝功能。
5.【問題】煮沸消毒法和壓力蒸汽滅菌法的區(qū)別?
【解答】煮沸消毒法:屬于濕熱法 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 payment-defi.com。
①用途:用于耐濕、耐高溫的搪瓷、金屬、玻璃、橡膠類物品,不能用于外科手術(shù)器械的滅菌。
壓力蒸汽滅菌法:屬于濕熱法。是一種臨床應(yīng)用最廣、效果最為可靠的首選滅菌方法,是利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽胞。
①用途:用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品,如各種器械、敷料、搪瓷類、玻璃制品、橡膠類、某些藥品、溶液、細菌培養(yǎng)基等的滅菌 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 payment-defi.com。
6.【問題】格拉斯哥昏迷計分(GCS)
【解答】格拉斯哥昏迷計分(GCS)
睜眼反應(yīng) | 計分 | 言語反應(yīng) | 計分 | 運動反應(yīng) | 計分 |
主動睜眼 | 4 | 回答正確 | 5 | 遵囑活動 | 6 |
呼喚睜眼 | 3 | 回答錯誤 | 4 | 刺痛定位 | 5 |
刺痛睜眼 | 2 | 吐詞不清 | 3 | 躲避刺痛 | 4 |
不能睜眼 | 1 | 只能發(fā)聲 | 2 | 刺痛肢屈 | 3 |
不能發(fā)聲 | 1 | 刺痛肢伸 | 2 | ||
不能活動 | 1 |
7.【問題】咯血量的劃分?
【解答】少量咯血為<100ml/d;中量咯血為100~500ml/d;大量咯血為>500ml/d或1次咯血量>300ml。
8.【問題】輸液滴速與時間的計算方法?
【解答】
輸液時間(分)=[液體總量(ml)×每毫升相當(dāng)?shù)牡螖?shù)(15滴)]÷每分鐘滴數(shù)
每分鐘滴數(shù)(滴)=[液體總量(ml)×每毫升相當(dāng)?shù)牡螖?shù)(15滴)]÷輸液時間(分)
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