外科護(hù)理學(xué)-網(wǎng)絡(luò)資源:作業(yè)習(xí)題

1、顱底骨折時(shí)，腦脊液耳、鼻漏下列哪項(xiàng)處理方法是錯誤的：

   A.早期臥床休息，抬高床頭  B.應(yīng)用大量的抗生素治療   C.保持口腔清潔  

   D.保持耳、鼻通道通暢，不可擤鼻涕 

   E.徹底消毒，沖洗耳道及鼻腔，無菌敷料填塞，以防止顱內(nèi)感染

2、急性膿胸的患者，如咳出大量膿性痰，應(yīng)考慮：

   A.繼發(fā)肺部感染  B.并發(fā)支氣管擴(kuò)張  C.痰液未及時(shí)排出 

   D.伴有支氣管胸膜漏   E原來的肺部感染加重

3、張力性氣胸的急救處理首先應(yīng)是：

   A.氣管內(nèi)插管輔助呼吸   B.輸血、輸液治療休克  

   C.立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài) 

   D.剖胸探查   E 氣管切開

4、泌尿系結(jié)核最主要的癥狀是：

   A.全程血尿  B.腎區(qū)疼痛和腫塊  C.慢性進(jìn)行性膀胱刺激癥狀  

   D.全身結(jié)核中毒癥狀    E 膿尿

5.下肢靜脈曲張患者穿戴彈力襪，為的是：

   A、防止肌肉萎縮 B、防止褥瘡  C、促進(jìn)深靜脈血流 

   D、保持小腿和足部的溫暖  E、提供機(jī)械支持

6.前列腺摘除手術(shù)期護(hù)理最重要的是：

   A、保證膀胱沖洗引流通暢  B、保持沖洗管的位置  C、注意沖洗管的大小 

   D、防止并發(fā)癥的出現(xiàn)  E、掌握沖洗液的速度

7、膀胱結(jié)核最典型的癥狀是：

   A、低熱  B、極度尿頻  C、尿痛   D、血尿   E、消瘦

8、腎損傷病人絕對臥床休息時(shí)間為：

   A、休息2周  B、尿轉(zhuǎn)清后，繼續(xù)休息2周  C、休息1個(gè)月 

   D、尿液轉(zhuǎn)清后  E、輕者不需要臥床休息

9、骨折的特有體征是：

   A、疼痛   B、腫脹  C、畸形  D、瘀斑  E、功能障礙

10、關(guān)于骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)是錯誤的:

   A、局部無壓痛及縱向叩擊痛  B、局部無反�；顒�  C、X線片示骨折線消失 

   D、傷肢已具有規(guī)定的初步功能  E、連續(xù)功能鍛煉2周骨折處不變形

二、名詞解釋

1、Codman三角

2、enteral nutrition (EN)

3、反常呼吸

三、 簡答題

1、簡述保持有效牽引的護(hù)理。 

2、簡述腫瘤病人的心理特點(diǎn)。

3、什么叫牽引？牽引的目的是什么？ 

1、急性血緣性骨髓炎的好發(fā)部位是:

   A、骨端  B、骨骺  C、干骺端   D、骨干  E、軟組織

2、神經(jīng)損傷與手的畸形的關(guān)系中，下列哪項(xiàng)是錯誤的：

   A.垂腕垂指畸形—橈神經(jīng)損傷  B.拇指內(nèi)收畸形—正中神經(jīng)損傷 

   C.爪形手畸形—尺神經(jīng)損傷  D.猿手畸形—橈神經(jīng)損傷 

   E 骨間肌萎縮畸形—尺神經(jīng)損傷

3、下列哪種是癌腫化療的最嚴(yán)重和危險(xiǎn)的并發(fā)癥？

   A、禿發(fā)  B、口炎  C、惡心和嘔吐  D、腹瀉  E、骨髓抑制  

4、乳癌腫塊的早期特點(diǎn)是：

   A、質(zhì)硬  B、表面光滑 C、邊界不清  D、無痛性  E、多發(fā)

5、下列方治術(shù)后尿潴留的措施哪項(xiàng)不妥? 

   A、術(shù)前練習(xí)臥床小便 B、術(shù)前或術(shù)后常規(guī)放置導(dǎo)尿管 C、及時(shí)恰當(dāng)?shù)劓?zhèn)靜止痛 

   D、下腹部熱敷E、情況允許可坐起或立起小便 

6、腹部手術(shù)7天，病人大便時(shí)用力，隨后突然腹痛，傷口敷料被淡紅色滲液浸濕，此時(shí)應(yīng)考慮：

   A、切口感染  B、切口裂開  C、腹腔內(nèi)出血 D、切口血腫  E、腸破裂

7、股骨頸骨折行持續(xù)牽引時(shí)應(yīng)保持患肢的位置是：

   A、外展外旋位  B、內(nèi)收內(nèi)旋位  C、中立位  D、內(nèi)收內(nèi)旋位  E、外展外旋位

8、關(guān)于骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)，主要的是：

   A、.腫瘤生長迅速  B、局部紅腫疼痛  C、.出現(xiàn)無痛性骨性腫快 

   D、x線示骨破壞、膨脹改變  E、淺靜脈曲張

9、腹外疝的兩個(gè)基本發(fā)病因素是：

   A、嬰幼兒腹肌發(fā)育不全和老年人腹肌萎縮  B、腹股溝管和股管寬大 

   C、腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高

   D、妊娠和重體力勞動  E、腹壁外傷和感染造成腹壁缺損

10、對疑有內(nèi)臟損傷者的護(hù)理措施不包括：

   A、積極作好術(shù)前準(zhǔn)備  B、用嗎啡類藥物止痛  C、嚴(yán)密觀察病情變化 

   D、禁食  E、防止休克

二、名詞解釋

1、Burger’s運(yùn)動 

2、顱內(nèi)壓增高 

3、傾倒綜合征

三、 簡答題

1、簡述泌尿系結(jié)石的預(yù)防？

2、簡述手術(shù)病人術(shù)后切口的護(hù)理要點(diǎn)及切口的愈合分哪幾級？

3、敘述影響骨折愈合的因素？

1、肝癌術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)是錯誤的：

   A、肝葉切除術(shù)后應(yīng)專人護(hù)理  B、常規(guī)氧氣吸入  C、營養(yǎng)主要靠靜脈輸液 

   D、鼓勵早期下床活動  E、術(shù)后應(yīng)取平臥位

2、膽道系統(tǒng)疾病的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯誤的：

   A、給予低脂易消化的飲食 B、阻塞性黃疸的病人應(yīng)口服維生素K 

   C、在非手術(shù)治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情  

   D、應(yīng)用總攻療法，應(yīng)檢查大便視有無結(jié)石排出

   E、手術(shù)后一般應(yīng)給予氧氣吸入

3、牽引術(shù)后的注意事項(xiàng)除外：

   A、測量肢體長度  B、調(diào)整牽引重量  C、注意牽引方向 

   D、觀察肢體血運(yùn) E、骨盆縱向牽引應(yīng)抬高床頭20CM

4、下列哪種疾病可以出現(xiàn)方肩畸形：

   A、肩關(guān)節(jié)前脫位  B、鎖骨骨折  C、肱骨外科頸骨折 

   D、肩關(guān)節(jié)周圍炎  E、以上都不是

5、骨痂主要有什么組織直接骨化形成：

   A、軟骨  B、鎖骨骨折  C、骨膜  D、纖維組織  E、結(jié)締組織

6、腰椎間盤突出癥的初次發(fā)作患者，首選的治療和護(hù)理方法為：

   A、理療  B、推拿按摩  C、絕對臥床休息  D、強(qiáng)的松龍局封  E、鎮(zhèn)靜止痛藥

7、膽道疾病首選的診斷方法是：

   A.口服膽囊造影  B.靜脈膽道造影  C.B超 

   D.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影（ＰＴＣ)  E內(nèi)窺鏡逆行性胰膽管造影（ＥＲＣＰ)

8、燒傷休克期調(diào)整補(bǔ)液速度最有效的指標(biāo)是：

   A.血壓   B.脈搏   C.末梢循環(huán)情況 D.尿量   E 精神狀態(tài)

9、術(shù)后采取的臥位中哪項(xiàng)不妥：

  A、術(shù)后全麻病人去枕平臥，頭向一側(cè)  B、頸部術(shù)后取仰臥位 

  C、胸、腹術(shù)后取30°~45°半臥位  D、脊柱術(shù)后一般平臥于硬板床 

  E、顱腦術(shù)后可取頭高斜坡臥位

10、腹部損傷的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確：

  A、嚴(yán)密觀察病情變化，至少每半小時(shí)測血壓、脈搏、呼吸、體溫1次 

  B、給予抗生素，開放性損傷應(yīng)給予破傷風(fēng)抗毒血清

  C、觀察期腹痛嚴(yán)重者，可給予嗎啡止痛

  D、非手術(shù)治療期間要求絕對臥床休息

  E、無內(nèi)臟損傷者可給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

二、名詞解釋

1、反常呼吸

2、腦疝

3、手的功能位

三、 簡答題

1、某女，36歲，因胸部被車撞傷3小時(shí)并發(fā)氣胸2小時(shí)入院，請問：該患者入院后主要采取何種引流方式，并簡述該引流管的護(hù)理要點(diǎn)？

2、列舉5個(gè)骨折的并發(fā)癥？  

3、列出預(yù)防術(shù)后發(fā)生切口并發(fā)癥的主要措施？

1、某燒傷患者右上肢與左手燒傷，其燒傷面積為：

  A、11.5％    B、10％ C、14％ D、12.5％   E、9％

2、判斷胃腸道破裂的可靠依據(jù)是：

  A.膈下有游離氣體  B.腹腔穿刺抽出混濁液體  C.腸鳴音消失 

  D.肝濁音界縮小 E.腸麻痹

3、腰椎間盤突出癥的主要癥狀是：

  A.腰痛   B.腰和臀部痛  C.腰和大腿前方痛 

  D.坐骨神經(jīng)痛  E 腰痛伴坐骨神經(jīng)痛

4、骨折與脫位均具有的特殊體征是：

  A、異常活動  B、畸形   C、彈性固定   D、關(guān)節(jié)部位空虛感  E、骨擦音

5、13歲男性患兒,因陣發(fā)性哭鬧半小時(shí),其母領(lǐng)來急癥室,檢查T37℃,急性病容, 陣發(fā)性哭鬧,發(fā)作時(shí)大汗淋漓,輾轉(zhuǎn)于床上,腹平坦而軟,劍突下稍偏右方有深壓痛,腹肌不緊張,無反跳痛。上級醫(yī)師診斷為"膽道蛔蟲病",其母敘述有關(guān)病史時(shí),最有參考價(jià)值的陳述是：

  A.陣發(fā)性哭鬧,伴有嘔吐和果醬血便  B.陣性性哭鬧,臍周圍陣發(fā)性腹痛和嘔吐  

  C.腹痛發(fā)燒伴有黃疸史,呈周期性發(fā)作  

  D.突發(fā)而又會忽止的劍突下鉆頂痛和絞痛,止時(shí)平息如常  

  E.陣發(fā)性哭鬧,病情發(fā)展快且重,很快出現(xiàn)高熱和嘔吐

6.燒傷分為Ⅰ、Ⅱ或Ⅲ度是根據(jù)：

  A、燒傷的體表范圍 B、皮膚損傷的深度 C、燒傷表面的外觀

  D、感覺和運(yùn)動喪失的程度 E、燒傷的原因

7.女性,40歲,近一個(gè)月來糞便中有粘液或膿血,每日大便5-6次, 肛門墜脹感,此時(shí)最首要做的檢查為：

  A.大便常規(guī)及大便培養(yǎng)  B.直腸指檢  C.纖維結(jié)腸鏡檢查  

  D.超聲波檢查  E.X線鋇劑灌腸檢查

8.30歲男性,因右上腹撞傷而劇烈腹痛半小時(shí),來院急診,檢查:BP11/6kPa (82/45mmHg),P130次/分,R25次/分,神清,面色蒼白,胸廓無畸形,呼吸 音清,心律齊,無病理性雜音,腹膨隆,腹式呼吸減弱,全腹壓痛,以右上腹為甚,伴肌緊張反跳痛,肝區(qū)叩痛(+),肝濁音界無縮小,腸鳴音減弱,腹穿見不凝固血,Hb81g/L,WBC10.5×10⁹ /L,N 0.81,該病人最可能的診斷是什么?

  A.脾破裂  B.胃十二指腸穿孔  C.肝破裂  D.腎破裂  E.小腸破裂

9.男性,43歲,灑宴后感上腹部刀割樣劇痛,伴嘔吐,內(nèi)容物為所進(jìn)食物,吐后痛無明顯改善,肌注654-2無效,發(fā)病后8小時(shí)來診,查體:脈率124次/分,血壓10.5/6.7kPa(80/50mmHg),上腹部明顯壓痛,伴反跳痛,肌緊張,腹脹明顯,腸鳴音消失,肝濁音尚存在,腹腔穿刺得淺紅色液體,WBC2.0×10⁹ /L,中性0.9,血清淀粉酶64溫氏單位,該患者最可能的診斷是：

  A.潰瘍病穿孔 B.腸扭轉(zhuǎn) C.急性出血性胰腺炎

  D.急性膽囊炎穿孔 E.急性胃炎

10、乳房癌時(shí)庫珀韌帶受累可出現(xiàn)：

  A、皮膚紅腫 B、乳頭凹陷 C、皮膚桔皮樣變  

  D、皮膚凹陷   E、淋巴結(jié)固定

二、名詞解釋

1、縱隔撲動 

2、外科無菌技術(shù) 

3、休克 

 三、 簡答題

1、列出預(yù)防術(shù)后發(fā)生切口并發(fā)癥的主要措施？

2、直腸癌術(shù)后出院指導(dǎo)應(yīng)包括哪些方面？

3、簡述保持胸腔閉式引流通暢的護(hù)理措施及拔管指征。

1、判斷急性化膿性腹膜炎病情發(fā)展的一項(xiàng)重要標(biāo)志是：

  A、腹式呼吸減弱或消失  B、腹肌緊張程度加劇  C、肝濁音界縮小或消失  

  D、腹脹加重   E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

2、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的術(shù)前準(zhǔn)備和非手術(shù)療法護(hù)理中，哪項(xiàng)欠妥：

  A、病人最好取半臥位   B、可少量進(jìn)食流質(zhì)飲食  C、應(yīng)保持有效的胃腸減壓  

  D、維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡   E、使用抗生素及嚴(yán)密觀察病情

3、門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)：

  A.嘔血   B.黑便   C.脾腫大   D.腹水   E、肝腫大

4、最多見的肛管直腸周圍膿腫是：

  A、肛門旁皮下膿腫   B、坐骨肛管間隙膿腫 C、骨盆直腸間隙膿腫

  D、直腸后間隙膿腫   E、直腸粘膜下膿腫

5、腎癌“三聯(lián)癥”：

  A、血尿＋腰部疼痛＋包塊  B、血尿＋尿頻＋包塊  C、血尿＋腰部疼痛＋發(fā)熱

  D、血尿＋腰部疼痛＋尿痛  E、血尿＋發(fā)熱＋包塊

6、不符合手術(shù)室規(guī)則的做法是:

  A.上呼吸道感染者應(yīng)戴口罩入內(nèi) B.嚴(yán)格區(qū)分無菌手術(shù)與有菌手術(shù)  

  C.同一房間接臺,應(yīng)先排無菌手術(shù) D.參加手術(shù)者應(yīng)提前做好無菌準(zhǔn)備  

  E.進(jìn)入手術(shù)室必須更衣,換鞋,戴好帽和口罩

7、導(dǎo)尿過程中，下列操作哪項(xiàng)不正確：

  A、導(dǎo)尿管不宜過粗  B、嚴(yán)格無菌操作  C、緩慢放尿，每次不超過1500  

  D、用等滲鹽水擦洗尿道外口，以保持清潔 

  E、如發(fā)現(xiàn)引流不暢，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整導(dǎo) 尿管位置

8、對高熱患者進(jìn)行冬眠療法降溫，降至的最佳溫度為：

  A、34℃---36℃  B、31℃----33℃   C、32℃---34℃ 

  D、35℃-----37℃  E、30℃----32℃

9、關(guān)于膽總管術(shù)的“T”型管護(hù)理，下列哪項(xiàng)是正確的？

  A、下床活動時(shí)引流瓶應(yīng)高于腰部   B、“T”型管阻塞時(shí)應(yīng)加壓沖洗 

  C、膽總管下端阻塞時(shí)引流量減少D、“T”型管一般約留置1周即可拔管 

  E、“T”型管造影顯示通暢后才考慮拔管

10、石膏繃帶包扎錯誤的一項(xiàng)是:

  A、患肢保持功能位  B、包扎時(shí)動作應(yīng)敏捷,用力要均勻 

  C、邊緣部分應(yīng)予修齊 D、傷口部位在未干固前開窗   E、以上都不對

二、名詞解釋

1、移植術(shù) 

2、體外循環(huán)  腎自截 

3、功能復(fù)位 

三、 簡答題

1、簡述保持有效牽引的護(hù)理。 

2、簡述泌尿系結(jié)石的預(yù)防？

3、簡述手術(shù)病人術(shù)后切口的護(hù)理要點(diǎn)及切口的愈合分哪幾級？