十一、胸膜疾病
簡述題
臨床上payment-defi.com自發(fā)性氣胸分哪幾種類型?
選擇題
1.男性，50歲，患慢性支氣管炎多年，近二年出現(xiàn)走路時氣急，曾胸透發(fā)現(xiàn)肺紋理
增強(qiáng)紊亂，兩肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力大便時突感呼吸困難加重，右胸刺痛。最可能的診斷是：
D.心肌梗塞E.慢性支氣管炎，合并感染
2.下列哪一項不符合右側(cè)液氣胸的診斷：
A.縱膈向左側(cè)移位
B.整個右側(cè)呼吸音明顯減弱
C.右側(cè)叩診上部回響增強(qiáng),下部實(shí)音
D.胸片見有外高內(nèi)低的典型積液表現(xiàn)
E.右胸廓飽滿
3.感染性胸膜炎最常見的病原菌是：
D.結(jié)核桿菌E.綠膿桿菌
4.有關(guān)胸水的判定,下列哪一項是錯誤：
A.結(jié)核性胸膜炎一定是滲出性的
B.結(jié)核性胸膜炎絕大多數(shù)可找抗酸桿菌
C.癌性胸水可為滲出性
D.結(jié)核性及癌性胸水均可產(chǎn)生胸膜增厚
E.結(jié)核性及癌性胸水兩者均可吸收好轉(zhuǎn)
5.結(jié)核性滲出性胸膜炎與細(xì)菌性化膿性胸膜炎的鑒別,最主要的是：
A.全身感染中毒癥狀的輕重
B.白細(xì)胞總數(shù)及多核細(xì)胞比例增高程度
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性
D.肺內(nèi)有無核病灶
E.胸水常規(guī)及細(xì)菌學(xué)檢查
6.自發(fā)性氣胸與嚴(yán)重阻塞性肺氣腫的鑒別最可靠的依據(jù)是：
A.呼吸困難的程度B.胸部鼓音或過清音
C.呼吸音減弱或消失 D.有無慢性咳嗽
E.胸部X線檢查
7.張力性局限性氣胸與肺大泡的主要鑒別點(diǎn)：
A.“氣”會出現(xiàn)一側(cè)胸廓高起,呼吸音減低或消失,而“泡”則否
B.“氣”可出現(xiàn)哮鳴音,而“泡”則否
C.胸腔測壓檢查,“氣”壓力高,抽氣后迅速減低,很快又升高,而“泡”則否
D.肺功能檢查則有助于鑒別
E.X線檢查“氣”呈梭形,與胸壁成鈍角,而“泡”呈球形,與胸壁成銳角
8醫(yī)學(xué)全在線.自發(fā)性氣胸,肺被壓縮50％以上時應(yīng)首先進(jìn)行：
A.胸腔穿刺注射四環(huán)素 B.休息、觀察
C.用氣胸箱作胸腔測壓及抽氣 D.胸腔插管閉式引流
E.給氧、輸液
9.自發(fā)性氣胸與肺梗死鑒別最主要的是：
A.突發(fā)胸痛的程度B.呼吸困難的程度 C.有無咯血
D.胸部X線檢查E.發(fā)熱、咳嗽
10.下列哪一項對確診自發(fā)性氣胸最有意義：
A.突起劇烈胸痛 B.呼吸困難的程度
C.胸部X線檢查D.呼吸音消失，語顫明顯減弱
E.氣管移位，胸廓飽滿
