第三章 肺部感染性疾病
一、實習要求
1. 掌握肺部感染的臨床表現(xiàn)特點、診斷和鑒別診斷。
2. 掌握肺部感染的治療原則。
3. 了解肺部感染的分類
二、實習學時:2學時
三、實習準備
肺膿腫、肺部真菌感染、金葡菌肺炎、肺炎球菌肺炎病人各1人或病歷一份,胸片及CT片。
四、病史詢問要點
發(fā)病年齡,起病急緩,病程,有發(fā)熱注意發(fā)熱的時間、熱型,有無胸痛,胸痛者注意胸痛部位、范圍大小及放射部位,胸痛性質、輕重及持續(xù)時間,有無誘因、加重與緩解方式;是否伴有咳嗽、咳痰、痰的顏色、有無痰中帶血或咯血,有無呼吸困難;有無發(fā)熱、夜間盜汗、體重減輕。
五、體查要點
體溫、脈搏、血壓、呼吸,口唇、指(趾)有無紫紺,淺表淋巴結有無腫大,胸部的視、觸、叩、聽。
六、步驟、討論
1.同學詢問病史,體格檢查,老師提供實驗室結果、胸片、胸部CT。
2.同學報告病歷payment-defi.com/hushi/,提出臨床特點。
3.診斷、鑒別診斷
4.治療:如何合理使用抗payment-defi.com/shouyi/菌藥物?社區(qū)獲得性肺炎用藥原則和院內(nèi)獲得性肺炎的用藥原則。
七、復習題
1、簡述肺炎球菌肺炎病因、發(fā)病原理?
2講述金葡菌肺炎病理特點、臨床表現(xiàn)、診斷和治療?
3講述克雷白桿菌肺炎病理特點、臨床表現(xiàn)、診斷和治療?
4講述肺炎支原體肺炎臨床表現(xiàn)、診斷和治療?