[PMP型題]
216.患者女,28歲,因突然暈厥被家人送到醫(yī)院。
A1.對本例問診時應注意哪些?
(1)有無心臟病、糖尿病、癔病等病史
(2)以執(zhí)業(yè)醫(yī)師前有無類似發(fā)作
(3)是否與他人爭吵過
(4)是否勞累
(5)是否吸毒
(6)是否接觸過農藥
(7)發(fā)作前有無先天性心臟病
(8)發(fā)作時有多少人在場
(9)發(fā)作時的表現(xiàn)
(10)是怎樣送到醫(yī)院
A2.家人訴說患者有風濕性心臟病史10年,暈厥是第一次發(fā)生,體格檢查時主要應注意的項目是:
(1)測脈搏、呼吸、血壓
(2)神志狀態(tài)
(3)皮膚水腫
(4)淋巴結
(5)瞳孔
(6)甲狀腺
(7)心前區(qū)有無隆起
(8)心前區(qū)震顫
(9)心界叩診
(10)聽診心率、心音、心律及雜音
(11)肝臟觸診
(12)腸鳴音
A3.患者最后診斷為慢性風濕性心臟病,二尖瓣狹窄并關閉不全,主動脈瓣狹窄,完全性傳導阻滯,心功能Ⅱ級。本病人心臟聽診主要有哪些表現(xiàn)?
(1)心率40/分
(2)第一心音亢進
(3)舒張早期奔馬律
(4)心尖部隆隆樣雜音
(5)心尖部4/6級粗糙收縮性雜音
(6)主動脈第一聽診區(qū)收縮期吹風樣雜音
(7)主動脈第一聽診區(qū)舒張期隆隆樣雜音
(8)主動脈第二聽診區(qū)舒張期隆隆樣payment-defi.com/yishi/雜音
(9)主動脈第二聽診區(qū)舒張期嘆氣樣雜音
(10)主動脈第二聽診區(qū)收縮期吹風樣雜音
(11)劍突下3/6級隆隆樣雜音
(12)肺動脈聽診區(qū)2級收縮期吹風樣雜音