神經(jīng)外科習(xí)題
顱內(nèi)壓增高
一、填空題
1、成人的顱內(nèi)壓正常值應(yīng)為 。
2、顱腔內(nèi)容納著 、 、 等三種內(nèi)容物。
3、顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)包括 &nbswww.med126.comp; 、 、 。
4、根據(jù)病變發(fā)展的快慢不同可將顱內(nèi)壓增高分為 、 、 三類
5、整個(gè)顱腔被 和 分隔成三個(gè)彼此相通的分腔。
6、幕上的腦組織（顳葉的海馬回、鉤回)通過小腦幕切跡被擠向幕下，稱
為 或 。
7、枕骨大孔疝又稱 ，為 及 經(jīng)枕骨大孔推擠向椎管內(nèi)。
二、判斷改錯(cuò)題
1、顱內(nèi)壓超過200mmH2O稱為顱內(nèi)壓增高。
2、對顱內(nèi)壓增高客觀體征明顯的病人應(yīng)常規(guī)進(jìn)行腰椎穿刺。
3、發(fā)生小腦幕切跡疝時(shí)，病變對側(cè)瞳孔散大伴同側(cè)肢體癱瘓。
4、顱內(nèi)壓主要是通過腦脊液的增減來調(diào)節(jié)。
三、選擇題
[A型題]
1、小腦幕切跡疝最具診斷意義的臨床表現(xiàn)是 。
A．神志不清 B．劇烈頭痛
C．早期出現(xiàn)呼吸變慢和驟停
D．瞳孔不等大 E．生命體征紊亂
2、目前診斷顱內(nèi)占位性病變的首選輔助檢查是 。
A．MRI B．CT
C．DSA D．頭顱X線平片
E．腰椎穿刺
3、小腦幕切跡腦疝出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大是由于患側(cè)哪一支顱神經(jīng)受壓 。
A．三叉神經(jīng) B．動(dòng)眼神經(jīng)
C．滑車神經(jīng) D．外展神經(jīng)
E．視神經(jīng)
[B型題]
A．狹顱癥 B．阻塞性腦積水 C．腦腫瘤
D．腦缺氧 E．顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形
4、腦血流量持續(xù)增加 。
5、顱腔容積變小 。
6、顱腔內(nèi)容物體積增大 。
7、顱內(nèi)空間相對變小 。
8、腦脊液增多 。
[C型題]
A．液體積聚在細(xì)胞外間隙 B．液體積聚在細(xì)胞膜內(nèi) C．兩者皆有
D．兩者皆無
9、血管源性腦水腫 。
10、細(xì)胞毒性腦水腫 。
[X型題]
11、顱內(nèi)壓增高的主要治療措施應(yīng)包括 。
A．病因治療
B．大量補(bǔ)入含鈉液體
C．優(yōu)先鎮(zhèn)靜、止痛
D．脫水治療
E．控制水與鈉的入量
12、枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn) 。
A．劇烈頭痛
B．反復(fù)嘔吐
C．意識改變出現(xiàn)早
D．可沒有瞳孔的改變
E．呼吸驟停發(fā)生早
四、名詞解釋
1、顱內(nèi)壓增高
2、腦灌注壓
3、柯興反應(yīng)
4、腦疝
五、問答題
1、顱內(nèi)壓增高的常見原因
2、影響顱內(nèi)壓增高的因素
3、小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)
參考答案
一、填空題
1、70-200mmH2O
2、腦組織、腦脊液、血液
3、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫
4、急性顱內(nèi)壓增高、亞急性顱內(nèi)壓增高、慢性顱內(nèi)壓增高
5、大腦鐮、小腦幕
6、小腦幕切跡疝、顳葉疝
7、小腦扁桃體疝、小腦扁桃體、延髓
二、判斷改錯(cuò)題
1、 1、 錯(cuò) 顱內(nèi)壓持續(xù)超過200mmH2O稱為顱內(nèi)壓增高
2、錯(cuò) 對顱內(nèi)壓增高客觀體征明顯的病人作腰椎穿刺應(yīng)慎重
3、錯(cuò) 發(fā)生小腦幕切跡疝時(shí)，病變同側(cè)瞳孔散大伴對側(cè)肢體癱瘓
4、對
三、選擇題
1、D 2、B 3、B 4、E 5、A 6、D 7、C 8、B
9、A． 10、B 11、ADE 12、ABDE
四、名詞解釋
1、顱內(nèi)壓增高：顱內(nèi)壓持續(xù)在200mmH2O以上，從而引起的相應(yīng)的綜合征，稱為顱內(nèi)壓增高。
2、腦灌注壓：腦灌注壓為平均動(dòng)脈壓（MAP)與顱內(nèi)壓（ICP)之差。
3、柯興反應(yīng)：顱內(nèi)壓急劇增高時(shí)，病人出現(xiàn)血壓升高、心跳和脈搏緩慢、呼吸節(jié)律紊亂及體溫升高等各項(xiàng)生命體征變化，這種變化稱為柯興反應(yīng)。
4、腦疝：當(dāng)顱內(nèi)某分腔的壓力大于鄰近分腔壓力時(shí)，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，導(dǎo)致腦組織、血管及顱神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和移位，從而出現(xiàn)一系列重要臨床癥狀和體征，稱為腦疝。
五、問答題
1、答：（1)顱腔內(nèi)容物體積增大如腦組織體積增大、腦脊液增多、腦血流量增加。
（2)顱內(nèi)占位性病變使顱內(nèi)空間相對變小。（3)顱腔的容積變小
2、答：（1)年齡 （2)病變的擴(kuò)張速度 （3)病變部位 （4)伴發(fā)腦水腫的程度 （5)全身系統(tǒng)性疾病
3、答：（1)顱內(nèi)壓增高的癥狀：劇烈頭痛、頻繁的噴射性嘔吐、視乳頭水腫。（2)瞳孔改變：病初患側(cè)瞳孔可變小，繼而同側(cè)瞳孔散大，最后雙側(cè)瞳孔散大。（3)運(yùn)動(dòng)障礙：對側(cè)肢體肌力減弱或麻痹，病理征陽性。后雙側(cè)肢體自主活動(dòng)消失嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)去腦強(qiáng)直發(fā)作。（4)意識改變 （5)生命體征紊亂顱腦損傷
一、填空題
1、按傷后腦組織與外界相通與否，將腦損傷分為 和 。
2、顱骨骨折按骨折部位分為 與 骨折；
按骨折形態(tài)分為 和 骨折。
二、判斷改錯(cuò)題
1、原發(fā)性腦損傷指暴力作用于頭部時(shí)立即發(fā)生的腦損傷；繼發(fā)性腦損傷指受傷一定時(shí)間后出現(xiàn)的腦受損病變。
三、選擇題
[A型題]
1、血腫最好發(fā)的部位是 。
A．顳區(qū)
B．額頂區(qū)
C．頂枕區(qū)
D．額極區(qū)
E．矢狀竇上下騎跨型
2、急性顱腦損傷在何種情況下切忌腰穿 。
A．病情穩(wěn)定之后
B．懷疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血
C．懷疑有顱腦血腫
D．意識障礙尚未恢復(fù)
E．開放性顱腦損傷
3、小腦幕上慢性硬膜下血腫的治療多可采用 。
A．開顱清除血腫
B．簡單的鉆孔引流
C．采用高滲脫水藥物
D．應(yīng)用大劑量激素
E．等待自行吸收
4、慢性硬膜下血腫有以下特點(diǎn)，但除外 。
A．發(fā)病年齡較大
B．僅有輕微的顱腦損傷
C．出血源多為進(jìn)入上矢狀竇的橋靜脈
D．血腫的包膜需三周以后才趨完備
E．大部分病例為雙側(cè)性血腫
5、嬰幼兒硬膜下血腫的治療方法是 。
A．顱骨鉆孔引流
B．行開顱血腫清除術(shù)
C．前囟外側(cè)角穿刺抽吸血腫
D．腰穿排放積血
E．高滲藥物保守治療
6、腦挫裂傷與腦震蕩可靠的鑒別診斷 。
A．臨床表現(xiàn)
B．X線檢查
C．腦脊液檢查
D．生化檢查
E．腦電圖檢查
7、小腦幕上硬膜外血腫最主要的來源 。
A．顱骨骨折引起的板障出血
B．顱骨骨折導(dǎo)致腦膜中動(dòng)脈破裂出血
C．腦表面的血管破裂出血
D．帽狀腱膜下的血管破裂出血
E．顳部肌肉的血管出血
8、顱骨骨折時(shí)出現(xiàn)熊貓眼征，主要見于
A．前顱窩骨折
B．中顱窩骨折
C．后顱窩骨折
D．凹陷性骨折
E．線性骨折
[B型題]
A．蛛網(wǎng)膜下腔出血
B．腦內(nèi)深部出血
C．腦內(nèi)淺部出血
D．腦室內(nèi)出血
E．亞急性硬膜下血腫
9、血腫位于白質(zhì)，而皮質(zhì)無明顯病灶，多見于老年人，少數(shù)可液化成囊腫 。
10、可由脈絡(luò)叢損傷所致，有顱內(nèi)壓增高、高熱及昏迷 。
A．最輕型顱腦損傷
B．輕型顱腦損傷
C．中型顱腦損傷
D．重型顱腦損傷
E．特重型顱腦損傷
11、格拉斯哥昏迷評分13~15分，傷后意識障礙在20分鐘以內(nèi) 。
12、格拉斯哥昏迷評分3~8分，傷后昏迷或再次昏迷在6小時(shí)以上 。
13、格拉斯哥昏迷評分9~12分，傷后意識障礙20分鐘至6小時(shí) 。
[C型題]
A．腦震蕩
B．腦挫裂傷
C．兩者均有
D．兩者均無
14、傷后立即發(fā)生意識障礙 。
15、傷后腦部無肉眼可見的病理變化，不能回憶受傷當(dāng)時(shí)以及前一段時(shí)間的情況
。
16、傷后腦部可出現(xiàn)出血點(diǎn)，可有呼吸、脈搏、血壓和體溫的波動(dòng) 。
A．腦的加速性損傷
B．腦的減速性損傷
C．兩者均有
D．兩者均無
17、頭部兩側(cè)同時(shí)被硬物所擠壓 。
18、運(yùn)動(dòng)中的頭撞到靜止的物體 。
19、硬物撞擊于靜止的頭部 。
A．顱前窩骨折
B．顱中窩骨折
C．兩者均有
D．兩者均無
20、常累及眶頂和篩骨 。
21、造成腦脊液耳漏 。
22、造成腦脊液鼻漏 。
23、傷后1~2日出現(xiàn)乳突部皮下淤血（Battle征) 。
[X型題]
24、急性顱腦損傷的手術(shù)www.med126.com原則是 。
A．清除血腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝
B．開放性顱腦損傷應(yīng)徹底清創(chuàng)，并轉(zhuǎn)變成閉合性損傷
C．清創(chuàng)在72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行
D．有腦疝者應(yīng)盡快手術(shù)
E．嚴(yán)重的腦挫裂傷可行去骨瓣減壓
25、形成硬膜下血腫的機(jī)理 。
A．腦膜中動(dòng)脈破裂引起的血腫
B．腦挫裂傷引起的血腫
C．腦的深部血管破裂引起的血腫
D．腦表面大血管破裂引起的血腫
E．靜脈破裂
26、腦挫裂傷容易發(fā)生于 。
A．額葉眶面
B．額極
C．顳極
D．顳葉底面
E．腦干
27、小腦幕上硬膜外血腫的主要特點(diǎn) 。
A．骨折線�？邕^腦膜中動(dòng)脈溝
B．多可出現(xiàn)中間清醒期
C．逐漸出現(xiàn)腦疝癥狀
D．血腫多見于顱蓋部
E．多數(shù)為單個(gè)血腫
四、名詞解釋
1、“熊貓眼”征
2、 2、 Battle征
3、 3、 腦震蕩
五、問答題
1、格拉斯哥評分及其意義。參考答案
一、填空題
1、開放性腦損傷 閉合性腦損傷
2、顱蓋 顱底 線形 凹陷性
二、判斷改錯(cuò)題
1、對
三、選擇題
1、A 2、C 3、B 4、E 5、C 6、C 7、B 8、A 9、B 10、D
11、A 12、D 13、C 14、C 15、A 16、B 17、A 18、B 19、C
20、A 21、B 22、C 23、B 24、ABCDE 25、BDE 26、ABCD
27、ABCDE
四、名詞解釋
1、“熊貓眼”征：顱前窩骨折常累及額骨眶頂和篩骨，引起的出血經(jīng)前鼻孔流出；或流進(jìn)眶內(nèi)，眶周皮下及球結(jié)合膜下形成瘀血斑，稱之“熊貓”眼征。
2、Battle征：顱后窩骨折累及顳骨巖部后外側(cè)時(shí)，多在傷后1~2日出現(xiàn)乳突部皮下瘀血斑，稱為Battle征。
3、腦震蕩：腦震蕩為頭部外傷引起的短暫的腦功能障礙。腦組織無肉眼可見的病理變化。意識障礙傷后立即出現(xiàn)，表現(xiàn)為神志不清或完全昏迷。一般不超過半小時(shí)，伴逆行性遺忘：清醒后不能回憶受傷當(dāng)時(shí)乃至傷前一段時(shí)間內(nèi)的情況。傷后短時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)面色蒼白、出汗、血壓下降、心動(dòng)徐緩、呼吸淺慢、肌張力降低、各種生理反射遲鈍或消失。此后有頭痛、頭昏、惡心嘔吐等，這些癥狀常在數(shù)日內(nèi)好轉(zhuǎn)，消失，部分病人癥狀延續(xù)較長。神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般無陽性體征，腦脊液壓力正常或偏低，其成分化驗(yàn)正常。
五、問答題
1、答：臨床上通常采用GCS（格拉斯哥法)評分。將睜眼、語言、運(yùn)動(dòng)三項(xiàng)評分相加，13-15分為輕型顱腦傷，9-12分為中型顱腦傷，6-8分為重型顱腦傷，最低的3-5分則為特重型顱腦傷，提示有極嚴(yán)重的腦損傷，患者臨近死亡。
睜眼反應(yīng)語言反應(yīng)
運(yùn)動(dòng)反應(yīng)
4 自動(dòng)睜眼
5 回答正確
6 遵囑動(dòng)作
3 呼喚睜眼
4 回答錯(cuò)誤
5 刺痛定位
2 刺痛睜眼
3 只能說話
4 刺痛躲避
1 不能睜眼
2 只能發(fā)音
3 刺痛屈曲
1 不能發(fā)音
2 刺痛強(qiáng)直
1 沒有運(yùn)動(dòng)
顱腦和脊髓先天畸形
一、填空題
1、先天性腦積水按腦脊液系統(tǒng)功能障礙的性質(zhì)可分為 ， 。
2、分流術(shù)的常見并發(fā)癥有 ， 。
二、判斷改錯(cuò)題
1、在顱腦先天畸形中，顱底陷入癥和扁平顱底可合并存在，二者均可引起延髓和局部神經(jīng)的壓迫癥狀。
三、選擇題
[A型題]
1、在X線顱骨側(cè)位片上，自硬腭后緣至枕骨大孔的后上緣作一連線，如樞椎齒狀突超出此連線 以上，即可確診顱底陷入癥。
A．3mm B．4mm C．5mm D．6mm E．7mm
[B型題]
A．腦脊液和腦膜 B．腦膜和腦實(shí)質(zhì)
C．腦膜、腦實(shí)質(zhì)、部分腦室和腦脊液
D．腦膜、腦實(shí)質(zhì)、部分腦室，無腦脊液
E．腦膜、腦實(shí)質(zhì)、部分腦室、腦脊液和脊膜
2、腦彭出的內(nèi)容物是 。
3、腦膜膨出的內(nèi)容物是 。
4、腦囊狀膨出的內(nèi)容物是 。
5、腦膜腦囊狀膨出的內(nèi)容物是 。
[C型題]
A、 交通性腦積水 B、非交通性腦積水 C、兩者都是 D、兩者都不是
6、腰脊髓蛛網(wǎng)膜下腔一腹腔分流術(shù)適用于 。
7、腦室一體腔分流術(shù)適用于 。
[X型題]
8．狹顱癥的臨床表現(xiàn)可有 。
A．舟狀頭 B、視乳頭水腫 C、落日征 D、分離性斜視 E、智力低下
四、名詞解釋
1、狹顱癥
2、交通性腦積水
五、問答題
1、試述分流術(shù)后的并發(fā)癥及其常見原因。參考答案
一、填空題
1、交通性腦積水、非交通性腦積水
2、堵管、感染
二、判斷改錯(cuò)題
1、錯(cuò) 在顱腦先天畸形中，顱底陷入癥和扁平顱底可合并存在，僅顱底陷入癥可引起延髓和局部神經(jīng)的壓迫癥狀。
三、選擇題
1、A 2、B 3、A 4、D 5、C 6、A 7、C 8．ABDE
四、名詞解釋
1、狹顱癥：一條或多條顱縫的早期閉合、從而影響腦和顱骨的正常發(fā)育，出現(xiàn)各種顱內(nèi)壓高的癥狀為狹顱癥。
2、交通性腦積水：指腦脊液在腦室系統(tǒng)及蛛網(wǎng)膜下腔的循環(huán)通路并無顯著梗阻，因腦脊液回收障礙或產(chǎn)生過多而致。
五、問答題
1、答：分流術(shù)后的并發(fā)癥及其常見原因有：1)堵管：a腦脊液蛋白含量過高 b、腦室內(nèi)出血 c、大網(wǎng)膜粘連包裹或擠入引流管的腹腔端內(nèi)
2)：感染a、皮膚潰瘍 b、分流管滅菌不徹底 c、手術(shù)操作污染。
顱內(nèi)和椎管和內(nèi)腫瘤
一、填空題
1、顱內(nèi)腫瘤的生長形式是 ， 和 。
二、改錯(cuò)題
1、腦膜瘤屬于源自神經(jīng)上皮的腫瘤
三、選擇題
[A型題]
1、治療顱內(nèi)腫瘤的首選方法為 。
A．免疫治療 B．放射治療 C．手術(shù)切除 D．化學(xué)治療 E．脫水治療
2、診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤主要的放射學(xué)檢查方法 。
A．X線平片 B．頭部CT C．腦核磁共振
D．全腦血管造影 E．腦PET
[B型題]
A．星形細(xì)胞瘤 B．少突膠質(zhì)瘤 C．髓母細(xì)胞瘤
D．多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤 E．室管膜瘤
3、多發(fā)生在小腦蚓部，對放射治療極為敏感 。
4、膠質(zhì)瘤中最常見，生長緩慢，惡性程度較低 。
5、膠質(zhì)瘤中惡性程度最高的腫瘤，易發(fā)生腫瘤中心多處出血壞死 。
6、腫瘤生長較慢，瘤內(nèi)常有鈣化斑塊 。
[C型題]
A．蛛網(wǎng)膜下腔出血 B．肢體抽搐 C．兩者均有 D．兩者均無
7、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可表現(xiàn)為 。
8、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形表現(xiàn)為 。
9、腦頂葉膠質(zhì)瘤可表現(xiàn)為 。
[X型題]
10、神經(jīng)膠質(zhì)瘤根據(jù)瘤細(xì)胞的分化情況可分為 。
A．星形細(xì)胞瘤 B．少突膠質(zhì)瘤 C．室管膜瘤
D．多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤 E．髓母細(xì)胞瘤
四、名詞解釋
1、顱內(nèi)腫瘤（Intracranial tumors)
五、問答題
1、簡述椎管內(nèi)腫瘤的病程變化過程
參考答案
一、選擇題
1、擴(kuò)張性生長，浸潤性生長和多灶性生長。
二、判斷改錯(cuò)題
1、錯(cuò) 腦膜瘤屬于源自腦膜的腫瘤
三、選擇題
1、C 2、D 3、C 4、A 5、D 6、B 7、A 8、C 9、B 10、ABCDE
四、名詞解釋
1、顱內(nèi)腫瘤：包括原發(fā)性和繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤兩大類，原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤發(fā)生于腦組織、腦膜、腦神經(jīng)、垂體、血管及殘余胚胎組織等。繼發(fā)性腫瘤病則是指身體其它部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或侵入顱內(nèi)的腫瘤。
五、問答題
1、答：分為三個(gè)階段：1、神經(jīng)根刺激期，初期只有輕微的感覺異常或疼痛，隨著牽張或壓迫的加重，疼痛逐漸增劇。2、脊髓部分受壓期，出現(xiàn)腫瘤所在節(jié)段以下的肌力減退及感覺減退，腱反射亢進(jìn)，錐體束征陽性等。3、脊髓癱瘓期，表現(xiàn)為腫瘤所在節(jié)段以下的肌力完全性癱瘓，運(yùn)動(dòng)功能消失，各種感覺缺失及括約肌障礙。
顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病
一、填空題
1、 是顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病。
2、臨床上將蛛網(wǎng)膜下腔出血分成 兩類。
3、蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是 、 。
4、腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦神經(jīng)損害以 常見。
5、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)可以分為 、 、
。
6、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的病因?yàn)?u> 和 。
1、 又稱為煙霧病，因頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)起始段狹窄或閉塞，腦底出現(xiàn)異常的小血管團(tuán)，在腦血管造影上形狀似煙霧而得名。
二、判斷改錯(cuò)題
1、蛛網(wǎng)膜下腔出血是指由各種原因引起的腦血管破裂，血液直接流入顱內(nèi)和椎管蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。它并非是一種疾病。
2、顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管畸形屬先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管發(fā)育異常。
三、選擇題
[A型題]
1、腦動(dòng)脈瘤出血后，為 ，選擇血管造影和手術(shù)的時(shí)機(jī)，評價(jià)手術(shù)的療效，國際上通常采用五級分類法。
A．判斷病情 B．選擇手術(shù)適應(yīng)癥
C．統(tǒng)計(jì)學(xué)上的需要 D．有效的治療 E．指導(dǎo)預(yù)后
2、缺血性腦卒中的發(fā)病率 出血性腦卒中。
A． 低于 B． 高于 C．相當(dāng)于 D．不同于 E．完全相等同
[B型題]
A．出血性腦血管病人 B．出血性腦卒中 C．缺血性腦卒中
D．蛛網(wǎng)膜下腔出血
3、短暫性腦缺血發(fā)作是 。
4、因情緒激動(dòng)，突然發(fā)病，有意識障礙、偏癱失語可能是 。
5、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形出血是 。
6、可逆性、突然發(fā)病的肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、失語和短暫失明可能是 。
[C型題]
A．先天性因素 B．后天性因素 C．兩者皆有 D．兩者皆無
7、腦動(dòng)脈瘤的病因 。
8、腦動(dòng)靜脈畸形的病因 。
[X型題]
9、頸動(dòng)脈海綿竇瘺的臨床表現(xiàn)有 。
A．顱內(nèi)雜音
B．眼球突出
C．眼球運(yùn)動(dòng)障礙
D．視神經(jīng)乳頭水腫
E．對側(cè)肢體偏癱
四、名詞解釋
1、蛛網(wǎng)膜下腔出血
五、問答題
1、腦動(dòng)脈瘤出血后，為判斷病情，選擇血管造影和手術(shù)的時(shí)機(jī)，評價(jià)手術(shù)的療效，國際上通常采用五級分類法，請簡述。參考答案
一、填空題
1、蛛網(wǎng)膜下出血
2、自發(fā)性和外傷性
3、發(fā)病突然、有一過性的意識障礙
4、一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
5、出血癥狀、腦神經(jīng)損害、和血管雜音。
6、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦（脊髓)血管畸形。
7、腦底異常血管網(wǎng)癥
二、改錯(cuò)題
1、對
2、對
三、選擇題
1、A 2、B 3、C 4、B 5、D 6、C 7、C 8、A 9、ABCD
四、名詞解釋
1、蛛網(wǎng)膜下腔出血：是指由各種原因引起的腦血管破裂，血液直接流入顱內(nèi)和椎管內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。
五、問答題
1、答：腦動(dòng)脈瘤出血后，為判斷病情，選擇血管造影和手術(shù)的時(shí)機(jī)，評價(jià)手術(shù)的療效，國際上通常采用五級分類法：
一級 無癥狀或僅有輕微的頭痛和頸項(xiàng)強(qiáng)直
二級 頭痛較重和頸項(xiàng)強(qiáng)直、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
三級 有輕度意識障礙、躁動(dòng)不安
四級 半昏迷、偏癱、早期去腦強(qiáng)直和植物神經(jīng)障礙
五級 深昏迷、去腦強(qiáng)直、瀕危狀態(tài)
