目前,隨著物質(zhì)生活水平的提高和醫(yī)療條件的不斷改善,我國人口老齡化現(xiàn)象日趨明顯,因老年性疾病尤其是老年人下呼吸道感染性疾病住院患者的比例逐漸增加。我國常見下呼吸道感染的致病菌為肺炎鏈球菌、肺炎支原體、流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌及金黃色葡萄球菌等[1]。莫西沙星為新研制的第四代喹諾酮類抗菌劑,與第三代喹諾酮類抗菌藥相比,它不僅保留了對(duì)革蘭陰性桿菌良好的殺菌作用,而且半衰期更長,對(duì)革蘭陽性球菌也有較強(qiáng)的殺菌作用[2]。它能迅速滲透肺組織,尤其肺巨噬細(xì)胞、支氣管黏膜及其分泌物中,適用于下呼吸道尤其是肺內(nèi)感染[3]。另外,老年人體各種臟器功能隨年齡增長逐漸下降,容易出現(xiàn)藥物損害,而莫西沙星具有給藥方便、對(duì)肝腎功能副作用小等優(yōu)點(diǎn),在應(yīng)用過程中可給予老年人方便及提高患者的依從性,降低不良反應(yīng)發(fā)生率[4]。因而在治療下呼吸道感染中尤其是老年患者中的應(yīng)用逐漸得到推廣[5]。本研究中治療組和對(duì)照組之間可比性良好,研究結(jié)果顯示:莫西沙星治療老年患者急性肺炎的有效率和細(xì)菌清除率優(yōu)于左氧氟沙星,可以獲得滿意的臨床和實(shí)驗(yàn)室療效;兩組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率差異無顯著性,表明莫西沙星的安全性較好。綜上所述,莫西沙星療效滿意、副作用小、安全性好,因此值得在老年急性肺炎患者的治療中推廣應(yīng)用。
【參考文獻(xiàn)】
1 劉又寧,陳民鈞,趙鐵梅,等.中國城市成人社區(qū)獲得性肺炎665例病原學(xué)多中心調(diào)查.中華結(jié)核和呼吸雜志,2006,29(1):3-8.
2 Perry CM,Ormrod D,Hurst M,et al.Gatifloxacin: a review of it use in the management of bacterial infections.Drugs,2002,62(3):169-207醫(yī).學(xué).全.在.線payment-defi.com.
3 李曉霞.治療社區(qū)獲得性呼吸道感染的新一代氟喹諾酮類藥物-莫西沙星.中華內(nèi)科雜志,2001,40(9):640-642.
4 朱一萍.淺析老年人抗生素的合理應(yīng)用.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2007,5(20):25-26.
5 蔡冬梅,于維東,任奕,等.莫西沙星治療老年社區(qū)獲得性肺炎臨床研究.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2006,16(21):3309-3311.