次水楊酸鉍
          
        
    
          藥物類別:
         消化系統(tǒng)用藥
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次水楊酸鉍

水楊酸
藥物類別:
消化系統(tǒng)用藥
所屬類別:
抗酸藥及治療消化性潰瘍病藥
藥物名稱:
次水楊酸鉍
英文名稱:
Bismuth Subsalicylate
藥物別名:
序號
中文別名 英文別名
1
堿式水楊酸鉍,鹼式水楊酸鉍,次柳酸鉍 Basic Bismuth Salicylate,Bismol,Stabisol,Subsalicylate Bismuth,Bismuth Salicylate
制劑/規(guī)格:
序號
制劑 規(guī)格
1
次水楊酸鉍干混懸劑 1.5g:0.1512g(按鉍計算)。
2
片劑 262mg
成份/化學結(jié)構(gòu):
序號
成份 化學結(jié)構(gòu)
藥理作用:
藥理資料:本品治療腹瀉功能性消化不良的機理包括下面方面:本品的活性成份覆蓋于胃粘膜表面,保護胃粘膜,減少胃的不良刺激;抗分泌作用;吸附細菌素(如大腸埃希氏菌產(chǎn)生的毒素或霍亂弧菌產(chǎn)生的腸毒素);對病原性微生物的直接抗菌活性。
毒理資料:小鼠口服次水楊酸鉍5g/kg/日(相當于人體每日最高推薦劑量的60倍),共91日,未出現(xiàn)神經(jīng)中毒癥狀。
藥動學:
次水楊酸鉍主要通過口服用藥,經(jīng)過胃腸的消化,大部分被完全水解為鉍和水楊酸,因此,次水楊酸鉍的藥代動力學能通過鉍和水楊酸各自的藥物動力學進行描述。
鉍:次水楊酸鉍口服后,1%以下的鉍在胃腸道被吸收進入體循環(huán),可分布于全身。每日口服4次,每次787mg次水楊酸鉍,4周后鉍的平均血藥濃度為5.1±3.1μg/ml;每日4次,每次525mg次水楊酸鉍,2周后鉍的平均血藥濃度為5ng/ml。另外,30名健康志愿者服用3.14g/d的次水楊酸鉍,6星期后,鉍的平均血藥濃度為16±7.9ug/l,最高是34ug/l。被吸收的鉍在體內(nèi)的血漿半衰期t1/2約為5日,并且主要通過唾液、尿液及膽汁進行排泄,未被吸收的鉍主要通過糞便進行排泄,由于部分鉍以硫化物的形式存在于大便中,所以使糞便呈現(xiàn)黑色。
水楊酸:口服次水楊酸鉍后,約有80%以上的水楊酸被吸收,其血漿蛋白結(jié)合率約為90%,分布容量為170ml/kg?诜525mg次水楊酸鉍分散片后,水楊酸的平均血藥濃度為13.1±3.4μg/ml;每日4次,每次525mg次水楊酸鉍(PEPTO-BISMOL懸浮液),2周后,水楊酸的平均穩(wěn)定狀態(tài)血藥濃度為24μg/ml。水楊酸在體內(nèi)廣泛代謝,約10%的水楊酸以原型經(jīng)尿液排泄。水楊酸的代謝清除率在女性中比男性的低。
適應癥:
1、治療各種腹瀉(包括旅行者腹瀉),緩解由此引起的腹部絞痛;
2.迅速有效地緩解上腹飽脹、燒心、惡心等消化不良等癥狀。
用法用量:
口服,具體服用方式為在水、果汁或牛奶中分散后口服,直接吞服或嚼碎后服用。
成人 一次2片,一日3次
9-12歲兒童 一次1片,一日3次
6-9歲兒童 一次2/3片,一日3次
3-6歲兒童 一次1/3片,一日3次
不良反應:
常見不良反應為輕度便秘,停藥后即自行消失,不影響繼續(xù)用藥。
相互作用:
1.與阿司匹林合用發(fā)生耳鳴者停止服用本品;
2.正在使用抗凝藥、降糖藥和抗痛風藥的患者應該慎用本品。
注意事項:
1.與阿司匹林合用發(fā)生耳鳴者停藥;
2.正在使用抗凝藥、降糖藥和抗痛風藥者慎用;
3.腹瀉伴有高熱或腹瀉超過2天者應盡快請醫(yī)師治療,不可隨便使用本品;
4.治療療程一般不能超過6周;
5.老年患者應慎用;
6.本品可能引起一過性舌苔和大便變黑,對人體無害。
7.對阿司匹林或次水楊酸鉍過敏者禁用本品。
療效評價:

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