羅匹尼羅

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羅匹尼羅

藥物類別：

神經(jīng)系統(tǒng)用藥

所屬類別：

抗震顫麻痹藥

藥物名稱：

羅匹尼羅

英文名稱：

Ropinirole

藥物別名：

序號(hào)	中文別名	英文別名
1	羅平尼咯

制劑/規(guī)格：

序號(hào)	制劑	規(guī)格
1	片劑	O.25mg；1mg；2mg

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號(hào)	成份	化學(xué)結(jié)構(gòu)
1	Ropinirole

藥理作用：

羅匹尼羅是一種非麥角類選擇性D₂受體激動(dòng)劑。還可作用于下丘腦和垂體來(lái)抑制泌乳素的分泌。

藥動(dòng)學(xué)：

適應(yīng)癥：

(1)適用于治療特發(fā)性帕金森病。
(2)單獨(dú)用于治療帕金森病。
(3)與左旋多巴合用可控制“開(kāi)-關(guān)”現(xiàn)象，并可減少左旋多巴總用量。

用法用量：

口服：每日常用有效量為3～9mg，分3次服用。如與左旋多巴合用，應(yīng)將左旋多巴減量20％。停用羅匹尼羅須逐漸減量，約需1周。

不良反應(yīng)：

1.最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是惡心、嗜睡、下肢水腫、腹痛、嘔吐和驚厥。偶見(jiàn)癥狀性低血壓和心動(dòng)過(guò)緩。
2.輕至中度腎功能損害病人(肌酐清除率30～50ml／min)或肝功能損害病人，無(wú)需調(diào)整劑量。

相互作用：

1.神經(jīng)安定藥和其他具有中樞活性的多巴胺拮抗劑如舒必利或甲氧氯普胺，可降低羅匹尼羅的作用，應(yīng)避免與此類藥物合用。
2.羅匹尼羅與細(xì)胞色素P450酶CYP1A2的底物(如茶堿)或抑制劑(如環(huán)丙沙星、氟伏沙明和西咪替丁)合用時(shí)，應(yīng)減少用量；停用上述藥物時(shí)，應(yīng)適當(dāng)增加劑量。
3.高劑量雌激素可提高羅匹尼羅的血漿濃度，而對(duì)接受激素替代治療(HRT)的病人，羅匹尼羅有相同的變化。因此，如羅匹尼羅治療期間，開(kāi)始或停止HRT，均需作劑量調(diào)整。

注意事項(xiàng)：

禁用于嚴(yán)重腎功能損害(肌酐清除率<30ml/min)或肝功能損害病人。禁用于懷孕、哺乳和可能懷孕的女性。對(duì)羅匹尼羅過(guò)敏者禁用。

療效評(píng)價(jià)：

該藥適用于治療特發(fā)性帕金森病，也可單獨(dú)用于治療帕金森病，但臨床效果不肯定。

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