編號
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1754
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總例數(shù)
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21例
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性別例數(shù)
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男15例,女6例
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治療組例數(shù)
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對照組例數(shù)
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年齡區(qū)間
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最小52歲,最大83歲
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平均年齡
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69.4歲
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疾病
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老年性心房纖顫
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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鹽酸胺碘酮片
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藥品商品名稱
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可達龍
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藥品英文名稱
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Amiodarone Hydrochloride Tablets
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劑型
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片劑
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規(guī)格
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150mg;200mg
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批準文號
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國藥準字H19993254
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生產(chǎn)廠家
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杭州賽諾菲-圣德拉堡-民主制藥有限公司
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分類
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化學藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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本組病例均在接受常規(guī)治療基礎上采用胺碘酮150mg/3支、200mg/片。治療前做常規(guī)心電圖、24h動態(tài)心電圖(Holter)、X線胸部正側(cè)位片、肝功能測定,血清電解質(zhì)測定。陣發(fā)性心房纖顫患者心室率>120次/min者,取可達龍150mg加生理鹽水稀釋至20mL于10~15min靜脈注射,觀察15~20min未轉(zhuǎn)復竇性心律,再以150mg加液,維持20mg/h微泵注射,24h總量<1 200mg。持續(xù)性房顫及永久性房顫心室率<120次/min者,口服可達龍200mg/次,開始每日3次,5d后改為每日2次,再持續(xù)7d后改為每日1次,維持治療。在維持過程中根據(jù)心房纖顫控制與否及可達龍的不良反應程度,短期調(diào)整劑量以維持療效。靜點后轉(zhuǎn)復時間最短約3.5h,最長約8d;口服后轉(zhuǎn)復最短2.5d,最長約5周。21例患者均配合給予腸溶阿司匹林50~100mg,每日1次。2例因可達龍用藥3周后效果不明顯準備做電除顫,加華法林抗凝治療。
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聯(lián)合用藥
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療效評價標準
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顯效:心電圖示心室率< 100次/min,房顫糾正,臨床癥狀消失,無并發(fā)癥發(fā)生;有效:心室率<100次/min,房顫未糾正,臨床癥狀減輕,無并發(fā)癥發(fā)生;無效:心室率不穩(wěn)定,房顫時好時壞,臨床癥狀與發(fā)作時無明顯或出現(xiàn)并發(fā)癥。
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治療效果及臨床指征比較
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21例患者中,顯效16例(76%),有效3例(14%),無效2例(10%),總有效率90%。治療隨訪期間。
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本研究報道不良反應
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服藥開始2周后,偶有患者出現(xiàn)惡心、納差,未經(jīng)處理自行緩解。1例在治療4周后出現(xiàn)Q-T間期延長,但未超過正常值的25%。1例在治療2個月后出現(xiàn)角膜微粒沉淀。
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其他報道不良反應
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