| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 呼吸系統(tǒng)藥物\平喘藥 |
| 英文名 | Fluticasone Propionate* |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品為丙酸酯，此處敘述其吸入劑和噴鼻劑。噴鼻劑為丙酸氟替卡松水溶性鼻噴霧劑。吸入劑為吸入氣霧劑。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本品對(duì)肺部氣道的非特異性炎癥有顯著的抗炎作用，適用于預(yù)防性治療不同程度的支氣管哮喘。對(duì)于僅接受支氣管擴(kuò)張劑的支氣管哮喘病人若聯(lián)合應(yīng)用本品，可減輕其癥狀并防止病情惡化。 鼻噴霧劑可預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎，包括枯草熱及其他過(guò)敏性鼻炎。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品為高氣道選擇性的吸入型糖皮質(zhì)激素。本品的較高親脂性，提高了在肺組織的攝取和儲(chǔ)存；與其他糖皮質(zhì)激素比較，本品在肺部的作用時(shí)間持久，其半衰期可達(dá)10小時(shí)以上。其特點(diǎn)為與糖皮質(zhì)激素受體的親和力較高，局部的抗炎癥作用較強(qiáng)。噴鼻劑系通過(guò)噴于鼻粘膜局部起作用。 根據(jù)臨床觀察的資料分析，吸入本品后在1天內(nèi)可見(jiàn)到臨床效應(yīng)，4至7天可觀察到呼氣流量峰值（PEF)顯著改善。噴鼻劑在噴后3-4天顯出最大療效。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 吸入本品后經(jīng)肝臟的首過(guò)代謝可被迅速滅活而成為無(wú)活性的代謝產(chǎn)物。本品極少?gòu)奈改c道被吸收。本品若從口腔攝入，其中的87%至100%隨糞便排出。 本品的血漿中釋放量低，在肺組織中的沉積量高。噴于鼻粘膜時(shí)未檢測(cè)出其全身性活性。 |
| 劑型 | 氣霧劑,鼻用制劑 |
| 規(guī)格 | 1.氣霧劑：規(guī)格125μg/撳。 包裝：60撳/瓶，120撳/瓶。 2．噴鼻劑：每100mg藥液中含丙酸氟替卡松50μg。 |
| 用法用量 | 1．應(yīng)根據(jù)每個(gè)支氣管哮喘患者的具體狀況調(diào)整吸入藥量。如果病人使用壓力型定劑量氣霧劑的本品有困難可與儲(chǔ)霧器（Volumatic Spacer)聯(lián)用。 16歲以上青年和成人： 輕度支氣管哮喘125μg，每日2次。 中度支氣管哮喘250-500μg，每日2次。 重度支氣管哮喘500-1000μg，每日2次。 4歲以上兒童：50-100μg，每日2次。 依照其病情改善程度減低到最低有效劑量。 2．噴鼻劑 成人和12歲以上兒童：每日2次，每次每個(gè)鼻孔各2噴。 小于12歲兒童：每日2次，每次每個(gè)鼻孔各1噴。 |
| 不良反應(yīng) | 1．吸入推薦劑量的本品對(duì)腎上腺功能無(wú)影響。 2．兒童吸入推薦劑量的本品未發(fā)現(xiàn)其發(fā)育受到阻礙。 3．吸入本品后若未以凈水漱口和漱咽部，患者可出現(xiàn)白色念珠菌，口腔或咽部感染，有的患者或有聲音嘶啞，此時(shí)應(yīng)及時(shí)與經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系。 4．通過(guò)動(dòng)物的生殖實(shí)驗(yàn)觀察，本品未有潛在的致突變性。目前尚無(wú)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)資料說(shuō)明本品是否從乳汁排出。 5．噴鼻劑可引起鼻和喉部干燥，偶見(jiàn)鼻衄。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．吸入本品不同于支氣管擴(kuò)張劑，最初患者可能未能察覺(jué)吸入激素的效果，因而影響病人的接受治療的依從性，應(yīng)當(dāng)在治療之前向患者說(shuō)明清楚。 2．須指導(dǎo)病人正確掌握吸入的方法，否則可能降低治療效果。使用噴吸劑之前應(yīng)輕搖藥瓶。 3．長(zhǎng)期吸入本品其日劑量超過(guò)2mg者，可能導(dǎo)致腎上腺功能被抑制，應(yīng)監(jiān)測(cè)其腎上腺儲(chǔ)備功能。 4．和吸入其他糖皮質(zhì)激素一樣，若患者以往罹患結(jié)核病或現(xiàn)在害有活動(dòng)性肺結(jié)核應(yīng)當(dāng)特別注意其結(jié)核病是否得到控制。 5．常量噴鼻劑未發(fā)現(xiàn)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能受抑制。 |
| 貯藏 | 避免直曬和冷凍，吸入氣霧劑貯于2℃-30℃之間。 噴鼻劑在30℃以下可貯存2年。 |
| 備注 | *號(hào)為英文名國(guó)際非專利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡(jiǎn)稱INN)或無(wú)國(guó)際專利藥名 |
