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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 > 正文:復方丙氧氨酚的副作用/藥理作用/適應癥/禁忌癥/用法用量
    

復方丙氧氨酚

復方丙氧氨酚副作用;別名:丙氧氨酚、丙氧酚/對乙酰氨基酚、達寧、;復方丙氧氨酚適應癥:1.用于治療各種輕中度癌性疼痛。2.也可用于治療神經(jīng)性疼痛、手術后疼痛、血管性頭痛、骨關節(jié)痛等。;復方丙氧氨酚藥理學作用:本藥為復方制劑,由萘磺酸右丙氧芬對乙酰氨基酚組成,每片含萘磺酸右丙氧芬50mg,對乙酰氨基酚250mg。具有中等程度的鎮(zhèn)痛效應。其中對乙酰氨基酚可能通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)中前列腺素的合成(包括抑制前列腺素合成酶)以及阻斷痛覺神經(jīng)末梢的沖動而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。其阻斷痛覺神經(jīng)末梢沖動的作用,可能與抑制前列腺素或其他能使痛覺受體敏感的物質(zhì)(如5-羥色胺、緩激肽等)的合成有關。萘磺酸右丙氧芬為中樞性麻醉止痛藥,化學結構和藥理作用與美沙酮相似,鎮(zhèn)痛作用較弱。兩種成分在鎮(zhèn)痛方面有協(xié)同效應。
 分類名稱
一級分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類:鎮(zhèn)痛藥物 三級分類:其他 
 藥品英文名
Propoxyphene Napsylate/Paracetamol
 藥品別名
丙氧氨酚、丙氧酚/對乙酰氨基酚、達寧
 藥物劑型
片劑:每片含無水萘磺酸右丙氧芬50mg,對乙酰氨基酚250mg。
 藥理作用
本藥為復方制劑,由萘磺酸右丙氧芬和對乙酰氨基酚組成,每片含萘磺酸右丙氧芬50mg,對乙酰氨基酚250mg。具有中等程度的鎮(zhèn)痛效應。其中對乙酰氨基酚可能通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)中前列腺素的合成(包括抑制前列腺素合成酶)以及阻斷痛覺神經(jīng)末梢的沖動而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。其阻斷痛覺神經(jīng)末梢沖動的作用,可能與抑制前列腺素或其他能使痛覺受體敏感的物質(zhì)(如5-羥色胺、緩激肽等)的合成有關。萘磺酸右丙氧芬為中樞性麻醉止痛藥,化學結構和藥理作用與美沙酮相似,鎮(zhèn)痛作用較弱。兩種成分在鎮(zhèn)痛方面有協(xié)同效應。
 藥動學
本藥經(jīng)胃腸道吸收迅速,有首過效應,達峰時間為1~2h。藥物吸收后,很快分布于肝、肺和腎臟。萘磺酸右丙氧芬半衰期為6h左右,主要經(jīng)肝臟代謝生成去甲基丙氧酚,經(jīng)腎臟排泄。醫(yī)學全/在線payment-defi.com
 適應證
1.用于治療各種輕中度癌性疼痛。2.也可用于治療神經(jīng)性疼痛、手術后疼痛、血管性頭痛、骨關節(jié)痛等。
 禁忌證
1.對本藥中任一成分過敏者;2.7歲以下兒童不宜使用。
 注意事項
1.慎用:(1)肝、腎功能不全者;(2)腎上腺皮質(zhì)功能不全者;(3)甲狀腺功能減退者;(4)孕婦;(5)哺乳期婦女;(6)老年人。2.不宜長期連續(xù)服用。3.本藥中的右丙氧芬為麻醉藥品,使用時注意。
 不良反應
1.少見消化道反應,如惡心、嘔吐、上腹部不適。2.偶見頭暈、嗜睡便秘、食欲缺乏、口干、無力。
 用法用量
口服給藥每次1~2片,每天3~4次,飯后服。
 藥物相應作用
1.右丙氧芬與奧芬那君合用,可產(chǎn)生協(xié)同的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用,并可出現(xiàn)不良的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。醫(yī)學全.在線payment-defi.com2.右丙氧芬與巴比妥類藥物合用,可協(xié)同增加中樞抑制效應。3.右丙氧芬可抑制細胞色素P450介導的阿普唑侖的代謝,增加了后者產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性的危險。4.右丙氧芬可降低地西泮的代謝,從而使后者產(chǎn)生中樞抑制作用。5.利托那韋可降低右丙氧芬的代謝,使后者的血藥濃度水平升高,增加中樞抑制和呼吸抑制的危險性。6.右丙氧芬可抑制普萘洛爾的代謝,使產(chǎn)生低血壓和心動過緩的可能性增加。7.右丙氧芬可競爭性結合阿片受體,與納曲酮合用時,可產(chǎn)生阿片戒斷癥狀。8.右丙氧芬與氯霉素合用時,可產(chǎn)生氯霉素毒性,表現(xiàn)為嘔吐、低血壓和體溫過低等。9.其余參見對乙酰氨基酚的相關內(nèi)容。10.與酒精合用有協(xié)同作用,易引起中毒反應。
 專家點評
本品為復方制劑。醫(yī)學全.在線payment-defi.com其中對乙酰氨基酚具有鎮(zhèn)痛作用,而右丙氧芬為中樞性麻醉止痛藥,化學結構和藥理作用與復沙酮相似,鎮(zhèn)痛作用較弱。兩種成分在鎮(zhèn)痛方面有協(xié)同作用。
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