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| 一級(jí)分類：抗腫瘤藥物 二級(jí)分類：烷化劑 三級(jí)分類： | |
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| 馬利蘭、白血福恩、二甲磺酸丁酯、Myleran、Myelosan、Myeloleukon | |
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| 口服吸收迅速，藥物迅速?gòu)难獫{中清除，注射的藥物在2～3min內(nèi)清除90%。藥理學(xué)的作用由于其代謝成無(wú)活性的成分而終止，無(wú)活性成分由腎臟排出，大多數(shù)以甲磺酸形式排泄。本品在較低劑量時(shí)，主要影響骨髓粒細(xì)胞的形成，對(duì)淋巴細(xì)胞幾無(wú)影響。若將劑量提高，也可引起全血象抑制。 | |
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| 其不良反應(yīng)與劑量、療程有關(guān)。1.骨髓抑制較常見，可致粒細(xì)胞缺乏、血小板減少，長(zhǎng)期用藥可產(chǎn)生骨髓抑制、并發(fā)藥物性再生障礙性貧血，嚴(yán)重者需及時(shí)停藥。2.胃腸道反應(yīng)較輕，有的患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉。3.長(zhǎng)期用藥或用量過(guò)大可出現(xiàn)肺纖維化、皮膚色素沉著、高尿酸血癥及性功能減退、男性乳房女性化、睪丸萎縮、月經(jīng)不調(diào)等。上述毒副反應(yīng)明顯以及有出血傾向者應(yīng)立即停藥觀察處理。 | |
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| 1.成人常用量：(1)慢性粒細(xì)胞白血病：每天總量為4～6mg/m2，直至白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降至15×109/L以下停藥。如服藥3周，白細(xì)胞計(jì)數(shù)仍不降，可適當(dāng)增加劑量。醫(yī)學(xué)全.在線payment-defi.com對(duì)于緩解期短于3個(gè)月的患者，可給維持量每周2次，每次2mg以維持白細(xì)胞計(jì)數(shù)在10×109/L左右。(2)真性紅細(xì)胞增多癥：每天4～6mg，分次口服，以后根據(jù)血象、病情及療效調(diào)整劑量。2.小兒常用量：誘導(dǎo)劑量為60～120μg/kg或每天1.8～4.6mg/m2。以后根據(jù)血象、病情及療效調(diào)整劑量，以維持白細(xì)胞計(jì)數(shù)在20×109/L以上。 | |
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| 由于服用本品可增加血及尿中的尿酸量，因此對(duì)原合并痛風(fēng)或服本品后血尿酸增加的患者，可服適量的抗痛風(fēng)藥物。若服本品的同時(shí)或曾于短期內(nèi)用過(guò)其他抑制骨髓的藥物或放射治療者，可酌情減量。 | |
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| 由于本品的細(xì)胞毒性作用幾乎完全表現(xiàn)為對(duì)造血功能的抑制，主要表現(xiàn)為對(duì)粒細(xì)胞生成的抑制作用，其次為對(duì)血小板及紅細(xì)胞系列有一定抑制作用，但對(duì)淋巴細(xì)胞的抑制作用很弱，所以對(duì)治療慢性粒細(xì)胞白血病療效較為顯著，緩解率可達(dá)85%～90%，與放療效果相似，對(duì)放療無(wú)效者，亦可得到緩解。但本品對(duì)該病的急變期或急性粒細(xì)胞性白血病均無(wú)效。醫(yī)學(xué)全在/線payment-defi.com本品對(duì)32P抗藥的真性紅細(xì)胞增多癥亦有較好療效，對(duì)其他慢性骨髓增殖性疾病也有效。 | |
