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寵物貓犬螺旋體性關(guān)節(jié)炎(spirochetal arthritis)診斷治療方法

螺旋體性關(guān)節(jié)炎(spirochetal arthritis)又稱萊姆病(lyme disease),為人畜共患病。其病原為伯氏疏螺旋體(spirochetal Borrelia burgdorferi)。疏螺旋體在局部皮膚潛伏期為2~5個月,并可復(fù)制。此后,發(fā)生全身性感染,滑膜、心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)均有病原體。犬關(guān)節(jié)為好發(fā)部位。感染后50~90d(平均66d)幾乎在蜱叮咬最近的肢體發(fā)生一個或幾個暫時性急性關(guān)節(jié)炎(有時嚴重)。犬這種急性關(guān)節(jié)炎血清轉(zhuǎn)化(產(chǎn)生抗體)最快,血清轉(zhuǎn)化90d后,動物一般無癥狀,或僅出現(xiàn)輕度臨床癥狀。關(guān)節(jié)滑液量及細胞成分增加,后者主要為非退變嗜中性粒細胞。從患病關(guān)節(jié)皮膚做多聚酶鏈反應(yīng)(PCR)最易分辨微生物。

本病需主要與蜱叮咬引起的關(guān)節(jié)炎性皮疹(即犬埃立克氏體病)和免疫介導(dǎo)性關(guān)節(jié)炎區(qū)別診斷。免疫介導(dǎo)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率高,一般為多個關(guān)節(jié)發(fā)病,最常見www.med126.com于純種犬。在流行和非流行區(qū),

伯氏螺旋體病或埃立克氏體病流行率相等。如犬處在疫區(qū),測定其抗體滴度是有用的,可確定其疫區(qū)是否是蜱致病高發(fā)區(qū)。埃立克氏體關(guān)節(jié)炎通常伴有血小板減少。當(dāng)懷疑其關(guān)節(jié)炎是蜱感染性還是免疫介導(dǎo)性時,首先用四【河南省價格】環(huán)素或強力霉素治療,至少5d,但要謹慎,然后再選用免疫抑制藥治療。如關(guān)節(jié)炎是由疏螺旋體或埃立克氏體所致,應(yīng)在用藥48~96h后有效。

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