| 疾病名稱（英文) | hypocalcemia of newborn |
| 拚音 | XINSHENGERDIGAIXUEZHENG |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 新生兒疾�。▋嚎�) |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 新生兒血清鈣低于1．75—2.00mmol／L(7—8mg／dl)，游離鈣低于0．9mmol／L(3．5mg／dl)者稱低鈣血癥,為引起新生兒驚厥的原因之一。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | ①早期發(fā)生者，常在生后48h內(nèi)出現(xiàn)癥狀。多見(jiàn)于早產(chǎn)兒、低體重兒、出生時(shí)有窒息者、依賴胰島素糖尿病孕母所產(chǎn)的新生兒，其原因與鈣攝入量少、糖原分解后增加內(nèi)源性磷酸鹽負(fù)荷、一過(guò)性先天性甲狀旁腺功能減退引起磷酸鹽排出減少或用堿性藥物糾正酸中毒等有關(guān)。一般1—3d自愈。 ②后期發(fā)生者，癥狀常于生后初兒周內(nèi)出現(xiàn)。發(fā)病與牛乳喂養(yǎng)(牛乳中含磷量高，可誘發(fā)低鈣血癥)、小腸吸收不良、堿性藥物糾正酸中毒、一過(guò)性先天性甲狀旁腺功能減退(可能是早期的繼續(xù))、飲食小缺乏維生素D以及新生兒肝病等有關(guān)。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 神經(jīng)肌肉興奮性增高、震顫、抽搐，其特點(diǎn)是發(fā)作時(shí)神志清醒，癥狀可發(fā)生于生后第1 d，多見(jiàn)于生后1周內(nèi)。少數(shù)可有心力衰竭。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | 心電圖可有Q-T間期延長(zhǎng)，部分腦電圖可有暫時(shí)性、局灶性或多灶性棘波。 |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | 血清游離鈣或總鈣降低。 |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 可用靜脈緩慢注入10％葡萄糖酸鈣0．5—2ml／kg，用等滲葡萄糖稀釋，注射時(shí)注意心率。有時(shí)需同時(shí)給鎂，才能糾正低血鈣。驚厥停止后，應(yīng)再口服鈣劑2周以上，開(kāi)始1—2d用2％氯化鈣，每日1g(應(yīng)注意有導(dǎo)致高氯性酸中毒的危險(xiǎn))，然后改用乳酸鈣或葡萄糖酸鈣每日2g。 血磷大于2．6mmol／L(8mg／dl)稱高磷血癥，新生兒低鈣血癥同時(shí)存在高磷血癥者占80％。由于一時(shí)性甲狀旁腺功能減退、新生兒腎小球?yàn)V過(guò)率低、純牛乳喂養(yǎng)等岡素引起者，在治療低血鈣過(guò)程中，一般能自然糾正。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
