疾病名稱(英文) |
flat foot
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拚音 |
BIANPINGZU
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別名 |
平底足,外翻足,
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
四肢外科疾病,
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
扁平足指足縱弓降低或消失,足有外翻畸形,站立時足弓塌陷,足內緣接近地面而有癥狀者,稱扁平足
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
足部有兩個不同方向的足弓即縱弓與橫弓。足弓由骨骼、韌帶、肌肉所組成。肌肉是維持足弓的主要成分,而骨與韌帶起了穩(wěn)定作用。兩足弓的組成部分很多是共有的。因此,兩者有非常密切關系,一個足弓異常,另一足弓必有改變。足弓的主要作用是在走路和跑跳時吸收震蕩,借以保護足以上的關節(jié)、內臟和其他器官。故足弓不在乎高低而是要具有彈性。
平足癥可以由神經系疾病的后遺癥(如脊髓灰質炎后遺癥)、痛風、類風濕性關節(jié)炎及外傷等引起,這些都是特殊的平足癥并非所謂原發(fā)的平足癥。一般原發(fā)的平足癥可以因先天性畸形(如跗骨間的先天性融合特別是跟舟融合者),肌肉、韌帶的遺傳缺陷。有些患者無解剖或生理上的異常而由客觀因素促成平足癥的如①青少年工作或學習時站立時間過長、持續(xù)負重、驟然加重訓練的運動量或參加長途行走。②慢性疾病長期臥床后足部肌肉萎縮,病愈后未經鍛煉驟然離床行走太多。③體重超重或懷孕。④穿不適當的鞋如太窄和跟太高或太平等等,均可促成平足癥的形成。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據 |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
扁平足好發(fā)于青少年,臨床表現可分為三期:①初發(fā)期:足部無畸形,活動或勞累后感足部酸脹、發(fā)熱與乏力。有副舟骨的患者局部有輕度紅腫。檢查有輕度足內翻限制。休息一夜后癥狀便可消失。②痙攣期:主要癥狀是腓骨長肌痙攣,足部出現外翻與外展畸形,并由輕而重,距骨頭突出于足內側;颊咝凶、站立不能持久,跑跳更困難;闻c癥狀予早期休息或麻醉后即可消失或緩解。③強直期:腓骨長肌由于長期痙攣而攣縮,足部骨間韌帶、足部關節(jié)亦攣縮便形成固定畸形,此時癥狀可有減輕,但跑跳、站則更為困難。上述三個期并無明顯的分界,進展亦不一定按期順序漸進的。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
X線表現在正常負重下,X線側位片顯示縱弓塌陷,晚期并伴有骨關節(jié)炎表現。
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學 |
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組織學檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
扁平足治療應以預防為主,對青少年應注意避免久站或過勞。有家族史或先天性異常者應作體療與畸形矯正。體療的原則是增強足內部肌、屈趾肌與足內翻肌肉,以加強對足弓的支持。已發(fā)病者初發(fā)期除同上述外,必要囑臥床休息及穿矯形鞋。痙攣期者加用足部熱浴,癥狀不緩解者,可用手法矯形石膏固定。強直期癥狀明顯考應考慮做三關節(jié)融合術。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結合治療 |
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護理 |
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康復 |
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預防 |
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歷史考證 |
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