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鼻源性頭痛

  
疾病名稱(英文) rhinogenic headache
拚音 BIYUANXINGTOUTONG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 鼻科疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 鼻源性頭痛系指鼻部疾病引起的各種頭痛,臨床特點為患者有鼻部疾患,平時可有相應部位的鈍痛或隱痛,鼻部急性感染時頭痛加劇,收斂或麻醉鼻粘膜后疼痛可緩解。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 原因可歸納為炎性腫脹,腫塊壓迫、竇腔內積液、氣壓改變、物理性或化學性刺激,以及血管神經性因素。新生物等占位病變侵入顱底顱內會引起持續(xù)性頑固性頭痛。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理 主要為鼻腔、鼻竇病變直接或間接波及三叉神經區(qū)而引發(fā)頭痛。
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據 頭痛病因繁雜,個體差異又較大,要確定是否為鼻源性,需詳細分析病史及全面鼻部檢查方可得出結論,即使如此,部分病例尚需根據治療效果才能最后確定。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 臨床上常見引起頭痛的鼻病如下:
一、鼻中隔偏曲:出現(xiàn)頭痛有兩種情況:一種為阻塞鼻腔通氣,引起阻塞性頭痛;另一種為中隔嵴突或距狀突壓迫鼻腔粘膜三叉神經末梢引起反射性頭痛,
二、鼻中隔血腫與膿腫:血腫與膿腫,均壓迫神經末梢,常引起額部頭痛。
三、鼻炎:急性鼻炎慢性鼻炎,鼻粘膜與下鼻甲充血腫脹,妨礙鼻腔的正常通氣引流,產生阻塞性頭痛;萎縮性鼻炎膿痂阻塞或膿痂擤出后鼻腔過寬,大量空氣直接刺頭痛。
四、鼻竇炎:急性鼻竇炎可因粘膜腫脹,竇內滲液,竇口阻塞以及細菌毒素作用等,而產生頭痛。急性額竇炎常于前額部產生劇烈頭痛,晨起逐漸加重,中午達高峰,下午逐漸消退。急性上頜竇炎頭痛在上頜區(qū),下午重、晚上輕。急性篩竇炎,疼痛在鼻根深部,常涉及眼眶,并可反射至頭頂、顳部和枕部。慢性竇炎,頭痛較輕,有時為隱痛。鼻竇真菌感染也可引起頭痛,例如蝶竇真菌感染可引起頭頂止中的深部疼痛。
五、鼻及鼻竇的囊腫、腫瘤也可引起頭痛。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 一、鼻中隔偏曲引起的頭痛:收斂下鼻甲粘膜或用1%丁卡因液麻醉與中隔嵴突、距狀突對應處粘膜,可使頭痛暫時緩解,作中隔矯正術后,頭痛可望解除。
二、鼻中隔血腫或膿腫引起的頭痛:切開排除積血與膿液后,頭痛也隨之減輕或消失。
三、對于鼻炎、鼻竇炎腫瘤等引起的頭痛,最重要的治療是根除病因。病因未明前,可給予止痛劑及理療等以緩解癥狀。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療
護理
康復
預防
歷史考證
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