| 疾病名稱（英文) | choroidal detachment |
| 拚音 | MAILUOMOTUOLI |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 眼科疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 各種原因引起脈絡(luò)膜上腔內(nèi)滲漏液積聚，導(dǎo)致脈絡(luò)膜與鞏膜脫離稱脈絡(luò)膜脫離，是很多眼病的一種臨床表現(xiàn)。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 最常見于內(nèi)眼手術(shù)后，如抗青光眼術(shù)、白內(nèi)障摘除術(shù)和視網(wǎng)膜脫離術(shù)后的低眼壓。也可見于眼局部或全身病變，如鞏膜炎、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、小眼球、海綿竇動靜脈漏、高血壓等。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | 當眼內(nèi)壓急劇下降或脈絡(luò)膜毛細管內(nèi)壓力升高時，血管內(nèi)壓力和眼內(nèi)壓之間的壓差急劇增加，導(dǎo)致大量液體自脈絡(luò)膜毛細管滲漏至脈絡(luò)膜上腔而發(fā)生脈絡(luò)膜脫離，并引起房水和玻璃體混濁。由于脈絡(luò)膜前部與睫狀體相連續(xù)且和鞏膜之間有潛在間隙，故脈絡(luò)膜脫離容易發(fā)生在眼的周邊部，有時還伴有睫狀體脫離而導(dǎo)致眼壓進一步降低。 |
| 中醫(yī)病機 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 眼壓低、角膜后彈力膜皺褶、前房淺、房水和玻璃體變混濁，眼底周邊部可見一個或數(shù)個棕灰色球形隆起，其表面光滑、無波動，境界清晰，其上視網(wǎng)膜血管正常。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 本病應(yīng)與脈絡(luò)膜黑色素瘤鑒別，后者多位于眼底后極部，且多為一個，透照試驗不透光，超聲波檢查眼底隆起為實質(zhì)性，熒光血管造影，早期低熒，晚期有腫瘤血管滲漏而呈高熒。脈絡(luò)膜脫離內(nèi)容為滲漏液，故無上述特征。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標準 | |
| 預(yù)后 | 長期脈絡(luò)膜脫離由于前房持續(xù)變淺易形成虹膜周邊前粘連，繼發(fā)青光眼，預(yù)后不良。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 在治療上，首先應(yīng)尋找引起脈絡(luò)膜脫離的病因，特別是術(shù)后低眼壓的原因，加以適當處理，并可應(yīng)用激素、乙酰唑胺等藥物，以減少血管滲漏，促進前房形成。如藥物治療無效，則需行鞏膜切開放液并前房內(nèi)注入空氣或生理鹽水。有時不治療，l-2周脈絡(luò)膜脫離也能自行消失，但觀察時間不宜太長，以免引起房角粘連而導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
