疾病名稱(英文) |
tuberculosis of jaw bone
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拚音 |
HEGUJIEHE
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
傳染病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
頜骨結核多發(fā)生于兒童,一般繼發(fā)于身體其他器官或其他骨骼的病變之后,例如肺、長骨、脊椎、顱骨等結核。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
引起結核性頜骨骨髓炎的局部因素是由于開放性肺結核病人的痰中帶菌,通過穿破的牙髓、拔牙創(chuàng)口、牙齦表面潰瘍等途徑直接感染。全身的原因是身體其他部位的結核病灶,經(jīng)由血液循環(huán)將感染擴散到頜骨。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
分為三種類型:①周圍型或潰瘍感染型:牙齦結核性潰瘍久不愈合,累及牙糟骨,引起疼痛、牙糟骨吸收、牙齒松動,有時因繼發(fā)感染而發(fā)生化膿性炎癥。②中央型或骨炎感染型:多由于牙髓暴露或拔牙創(chuàng)感染擴散到骨組織,可見拔牙創(chuàng)空虛,久不愈合,有放射性疼痛。③彌散型:較前兩型嚴重,為血源性或感染累及頜骨,病變常發(fā)生在顴頜縫處并在眶下區(qū)形成冷膿瘍或瘺管,因皮膚瘢痕收縮引起下瞼外翻。累及下牙糟神經(jīng)時發(fā)生劇烈疼痛,口內可出現(xiàn)多個瘺管,有小塊死骨排出,牙齒松動脫落,拔牙可能引起病理性骨折。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
X線檢查可見骨質破壞,病灶邊緣模糊,骨膜下有少量新生骨形成。
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實驗室診斷 |
在病灶組織鏡檢時可找到結核菌。
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學 |
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組織學檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
治療應注意全身療法及抗結核藥物的應用,待全身情況好轉后再考慮作頜骨部分切除。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結合治療 |
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護理 |
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康復 |
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預防 |
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歷史考證 |
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