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一般描述：
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緊張性頭痛又叫肌收縮性頭痛。主要為頸部和頭面部肌肉持續(xù)收縮而產(chǎn)生的頭部壓迫感、沉 |
| 重感，患者自述頭部有“緊箍”感。臨床界常常習(xí)慣診斷為神經(jīng)官能性（精神性)頭痛。多 | |
| 有30歲前后，女性較多，呈非搏動性、長期性和經(jīng)常性痛。 | |
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癥狀描述：
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以疼痛持續(xù)存在為特點，時輕時重。 |
| 頭痛程度多為輕、中度痛，為持續(xù)的壓迫感、沉重感、緊箍感，后頸部、肩胛部肌肉有壓痛 | |
| ，有時可觸到1個或多個硬結(jié)（痛性結(jié)節(jié))系肌肉長期收縮所致；有些重型病人伴有惡心、 | |
| 嘔吐和其它偏頭痛癥狀，頭痛發(fā)作多在睡醒后。 | |
| 頭痛部位：多見于枕后部、頸項部、有時為顳部或頭頂部，一側(cè)或二側(cè)，有時還伴有肩部痛 | |
| 。 | |
| 可伴有畏光、羞明、惡心，可伴有短暫的閃光感覺。 | |
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發(fā)病原因：
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肌肉緊張，精神緊張，血管調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)等有關(guān)。 |
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診斷要點：
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反復(fù)發(fā)作性緊張性頭痛：包括下列（2)至（4)的頭痛有10次以上，頭痛數(shù)天數(shù)1個月 |
| 內(nèi)在15d以下。頭痛持續(xù)30min－7天。頭痛的癥狀包括下列2項以上：★ 壓迫或 | |
| 緊束樣的（非搏動性)頭痛；★ 輕度至中度疼痛，即使限制日常生活但并不妨礙；★ 雙 | |
| 側(cè)性。包括下列2項：★ 不伴惡心、嘔吐（有某種程度的食欲降低)；★ 沒有聲音過敏 | |
| 、光線過敏，或有咽只有一種。包括下述中的1項：★ 臨床上能否定器質(zhì)性疾患引起的頭 | |
| 痛；★ 盡管臨床上懷疑器質(zhì)性疾患，但通過檢查能否定；★ 雖有器質(zhì)性疾患，據(jù)其經(jīng)過 | |
| 能否定與頭痛的關(guān)系。慢性緊張性頭痛：每月有以上的頭痛持續(xù)6個月以上，頭痛包括下列 | |
| （2)至（4)�！� 壓迫或緊束樣（非搏動性疼痛)；★ 輕度－中度疼痛，限制日常生 | |
| 活并不妨礙；★ 雙側(cè)性；★ 上下樓梯等日常活動不引起的頭痛加劇。包括下列2項：★ | |
| 不伴嘔吐；★ 不伴下列2項以上的癥狀；惡心、光線過敏、聲音過敏。滿足下列中的1 | |
| 項：★ 臨床上能否定器質(zhì)性疾患引起的頭痛；★ 盡管臨床上懷疑器質(zhì)性疾患，但通過檢 | |
| 查能否定；★ 雖存在器質(zhì)性疾患，據(jù)其經(jīng)過能否定與頭痛的關(guān)系。 | |
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疾病辨析：
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偏頭痛。 |
| 齒源性頭痛。 | |
| 鼻源性頭痛。 | |
| 頸動脈炎。 | |
| 鼻咽癌。 | |
| 叢集性頭痛。 | |
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治療方法：
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寒客經(jīng)絡(luò) |
| 證候：頭痛有緊箍、沉重感，掣引頸項，多在睡眠或凌晨發(fā)病，遇風(fēng)寒則加重，得溫則減， | |
| 平素多惡寒，舌質(zhì)淡白，苔薄白，脈沉緊。氣血兩虛 | |
| 證候：頭痛隱隱，時發(fā)時止，遇勞加重，頭昏目眩，神疲乏力，心悸，多夢，納呆，食少， | |
| 面色蒼白，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱無力。 | |
| 腎精虧虛 | |
| 證候：頭痛1且空，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，神疲乏力，舌質(zhì)淡紅苔白，脈沉而無力。 | |
| 肝郁氣滯 | |
| 證候：頭痛較重，以兩側(cè)脹痛為主，與情緒波動有關(guān)，常見頭暈，脅肋脹痛，胸悶善嘆惜， | |
| 口苦納呆，舌苔薄白或夾黃，脈弦。 |
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