肛管直腸部有痔靜脈叢，分為直腸上靜脈叢和直腸下靜脈叢兩組，前者位于直腸粘膜下，后者位于肛管皮下，靜脈曲張后分別稱為內(nèi)痔和外痔，如同時有內(nèi)痔和外痔連成一體則稱為混合痔。隆起的靜脈團就稱為痔核。痔的發(fā)生與腹內(nèi)壓增高、便秘和排便用力屏氣等有關。
內(nèi)痔可有1～3個痔核，多至在直腸環(huán)成一圈，稱為花圈痔。大的可在排便后脫出肛門外，自行回納。主要癥狀為便血，即在排便時滴血，色鮮紅，少的數(shù)毫升，多的可呈噴射狀達百余毫升。長期便血可引起盆血。鮮血不與糞便相混，是其特點，但需請醫(yī)生作一次直腸手指檢查和直腸鏡檢查，以明確診斷和排除其他疾病引起的便血。內(nèi)痔治療有中醫(yī)枯痔療法、魚肝油酸鈉或酚甘油硬化劑注射、微波治療和手術切除等方法。如內(nèi)痔脫出肛門外被嵌頓不能回納，時間久了血供障礙可以引起絞窄壞死，可在局部麻醉下推回痔核。
www.med126.com外痔容易引起感染，在肛門出現(xiàn)一個腫塊，有水腫，觸之疼痛，可外用消痔膏和用0．1％高錳酸鉀溫熱溶液肛門坐浴，每天2payment-defi.com/wsj/～3次，每次15～20分鐘。炎癥消退后常遺留一個皮垂，如有瘙癢時可在門診手術切除。當外痔靜脈內(nèi)有血栓形成時，外痔腫脹，疼痛嚴重，直至坐立不安和不能入睡。
痔核呈紫色，可摸到發(fā)硬的血塊，在局麻下切開取出血栓，疼痛即可緩解，仍需繼續(xù)用0．1％高錳酸鉀溫熱溶液坐浴。外痔不能用枯痔療法和硬化劑注射，因外痔復蓋的皮膚神經(jīng)敏感，可引起劇痛，甚至皮膚壞死。
