(素問(wèn)經(jīng)脈別論)
太陽(yáng)臟獨(dú)至,厥、喘、虛氣逆,是陰不足、陽(yáng)有余也,表里當(dāng)俱瀉,取之下俞。(此言臟氣不和而有一臟太過(guò)者,氣必獨(dú)至,諸證不同,針治亦異也。太陽(yáng)者,膀胱經(jīng)也,太陽(yáng)獨(dú)至,則為厥逆,為喘氣,為虛氣沖逆于上。蓋膀胱與腎為表里,皆水臟也。以水臟而陽(yáng)氣獨(dú)至,則陽(yáng)有余、陰不足矣。當(dāng)于二經(jīng),取其下俞,膀胱下俞名束骨,腎經(jīng)之俞名太溪,腎陰不足而亦瀉之,以陽(yáng)邪俱盛也,故必表里兼瀉,而后可遏其勢(shì)。)陽(yáng)明臟獨(dú)至,是陽(yáng)氣重并也,當(dāng)瀉陽(yáng)補(bǔ)陰,取之下俞。(陽(yáng)明者,足陽(yáng)明胃經(jīng)也。陽(yáng)明為十二經(jīng)脈之海,而行氣于三陽(yáng)。若其獨(dú)至,則陽(yáng)氣因邪而重并于本臟,故當(dāng)瀉胃之陽(yáng),補(bǔ)脾之陰,而取之下俞也。陽(yáng)明之俞名陷谷,太陰之俞名太白。)少陽(yáng)臟獨(dú)至,是厥氣也,蹺前卒大,取之下俞。(少陽(yáng)者,足少陽(yáng)膽經(jīng)也。膽經(jīng)之病連于肝,其氣善逆,故少陽(yáng)獨(dú)至者,是厥氣也。然厥氣必始于足下,故于蹺前察之。蹺,陽(yáng)蹺也,屬足太陽(yáng)經(jīng)之申脈。陽(yáng)蹺之前,乃少陽(yáng)之經(jīng)。少陽(yáng)氣盛則蹺前卒大,故當(dāng)取少陽(yáng)之下俞,穴名臨泣。卒,猝同。蹺有五音∶蹺、皎、喬、腳,又極虐切。)少陽(yáng)獨(dú)至者,一陽(yáng)之過(guò)也。(此釋獨(dú)至之義,為一臟之太過(guò)。舉少陽(yáng)而言,則太陽(yáng)陽(yáng)明之獨(dú)至者,其為三陽(yáng)二陽(yáng)之太過(guò)可知矣。一陽(yáng),少陽(yáng)也。六經(jīng)次序,詳疾病類七。)太陰臟搏者,用心省真,五脈氣少,胃氣不平,三陰也,宜治其下俞,補(bǔ)陽(yáng)瀉陰。(太陰者,足太陰脾經(jīng)也。搏,堅(jiān)強(qiáng)之謂,即下文所謂伏鼓也。太陰脾脈,本貴和緩,今見(jiàn)鼓搏,類乎真臟,若真臟果見(jiàn),不可治也,故當(dāng)用心省察其真。今太陰臟搏,即太陰之獨(dú)至,太陰獨(dú)至,則五臟之脈氣俱少,www.med126.com而胃氣亦不平矣,是為三陰之太過(guò)也。故宜治其下俞,補(bǔ)足陽(yáng)明之陷谷,瀉足太陰之太白。)一陽(yáng)獨(dú)嘯,少陽(yáng)厥也,陽(yáng)并于上,四脈爭(zhēng)張,氣歸于腎,宜治其經(jīng)絡(luò),瀉陽(yáng)補(bǔ)陰。(一陽(yáng)當(dāng)作二陰,少陽(yáng)當(dāng)作少陰。詳此上明三陽(yáng),下明三陰;今此復(fù)言少陽(yáng)而不及少陰,新校正疑其誤者是。蓋此前言太陰,后言厥陰,本節(jié)言氣歸于腎,末節(jié)復(fù)有二陰搏至之文,又按全元起本亦云為少陰厥,以四者合之,則其為二陰少陰之誤無(wú)疑。二陰者,足少陰腎經(jīng)也。獨(dú)嘯,獨(dú)熾之謂。蓋嘯為陽(yáng)氣所發(fā),陽(yáng)出陰中,相火上炎,則為少陰熱厥而陽(yáng)并于上,故心肝脾肺四脈為之爭(zhēng)張,而其氣則歸于腎,故曰獨(dú)嘯。宜治其表里之經(jīng)絡(luò),而瀉足太陽(yáng)、補(bǔ)足少陰也。太陽(yáng)經(jīng)穴名昆侖,絡(luò)穴名飛陽(yáng)。少陰經(jīng)穴名復(fù)溜,絡(luò)穴名大鐘。)一陰至,厥陰之治也,真虛 心,厥氣留薄,發(fā)為白汗,調(diào)食和藥,治在下俞。(一陰者,足厥陰肝經(jīng)也。至,即獨(dú)至之義。治,主也。肝邪獨(dú)至,真氣必虛,木火相干,故心為 痛。厥氣,逆氣也。逆氣不散,則留薄于經(jīng)。氣虛不固,則表為白汗。調(diào)和藥食,欲其得宜,用針治之,乃在下俞。厥陰之俞,名曰太沖。愚按∶此篇何以知其皆言足經(jīng)?蓋以下俞二字為可知也,亦如熱論篇傷寒言足不言手之義。又如諸經(jīng)皆言補(bǔ)瀉,而惟少陽(yáng)一陰不言者,以少陽(yáng)承三陽(yáng)而言,一陰承三陰而言,因前貫后,義實(shí)相同,虛補(bǔ)實(shí)瀉,皆可理會(huì)也。至若一陰調(diào)食和藥一句,蓋亦總結(jié)上文而言,不獨(dú)一經(jīng)為然。古經(jīng)多略,當(dāng)會(huì)其意。 音淵,酸疼也。)帝曰∶太陽(yáng)藏何象?岐伯曰∶象三陽(yáng)而浮也。帝曰∶少陽(yáng)藏何象?岐伯曰∶象一陽(yáng)也,一陽(yáng)藏者,滑而不實(shí)也。帝曰∶陽(yáng)明藏何象?岐伯曰∶象太浮也。(此下復(fù)明六經(jīng)獨(dú)至之脈象也。太陽(yáng)之象三陽(yáng)者,陽(yáng)行于表,陽(yáng)之極也,故脈浮于外。少陽(yáng)之象一陽(yáng)者,少陽(yáng)為陽(yáng)之里,陰之表,所謂半表半里,陽(yáng)之微也,故雖滑不實(shí)。陽(yáng)明雖太陽(yáng)之里,而實(shí)少陽(yáng)之表,比之滑而不實(shí)者,則大而浮矣。仲景曰∶尺寸俱浮者,太陽(yáng)受病也。尺寸俱長(zhǎng)者,陽(yáng)明受病也。尺寸俱弦者,少陽(yáng)受病也。義當(dāng)參會(huì)。)太陰臟搏,言伏鼓也。(此即釋上文太陰臟搏之義。伏鼓者,沉伏而鼓擊,即堅(jiān)搏之謂。仲景曰∶尺寸俱沉細(xì)者,太陰受病也。)二陰搏至,腎沉不浮也。(二陰,少payment-defi.com陰腎經(jīng)也。二陰搏而獨(dú)至者,言腎但沉而不浮也。詳此明言二陰之脈,而前無(wú)二陰之至,前有一陰之至,而此無(wú)一陰之脈,信為古經(jīng)之脫簡(jiǎn),而上文一陽(yáng)少陽(yáng)之誤,即此節(jié)也。仲景曰∶尺寸俱沉者,少陰受病也。尺寸俱微緩者,厥陰受病也。)