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脈癥治方:諸痰

【脈】脈滑者多痰.脈滑大為痰火.寸口洪滑為痰.右寸浮滑而疾為痰嗽.兩關(guān)洪滑而細(xì)為胃中濕痰.宜下之.左寸關(guān)弦滑為痰厥頭痛.關(guān)脈滑大者.膈中有痰.宜吐之.病患諸藥不效.兩關(guān)脈.或伏或大者.痰也.按經(jīng)云.浮滑為風(fēng)痰.沉滑為痰氣.緊滑為寒痰.或結(jié)或伏為郁痰.…

【脈】

脈滑者多痰.脈滑大為痰火.寸口洪滑為痰.右寸浮滑而疾為痰嗽.兩關(guān)洪滑而細(xì)為胃中濕痰.宜下之.左寸關(guān)弦滑為痰厥頭痛.關(guān)脈滑大者.膈中有痰.宜吐之.病患諸藥不效.兩關(guān)脈.或伏或大者.痰也.按經(jīng)云.浮滑為風(fēng)痰.沉滑為痰氣.緊滑為寒痰.或結(jié)或伏為郁痰.又曰痰飲.又脈弦甚者飲也.脈浮滑而緊為痰嗽.病患眼皮及眼下如灰煙黑者痰也.

【癥】

按丹溪云∶有熱痰.食積痰.風(fēng)痰.老痰.寒痰.郁痰之異.又云∶諸病尋痰火.痰火生異癥.痰之為物.隨氣升降.無處不到.王節(jié)齋云∶痰屬濕.乃津液所化.因風(fēng)寒濕熱之感.七情飲食所傷.以致氣逆濁液.變?yōu)樘狄玻蛲驴┥铣觯蚰郎仉酰蛄艟勰c胃.或客于脈絡(luò)四肢.隨氣升降.遍身上下.無處不到.但有新久輕重之殊耳.新而輕者.形色清白稀。畾馕兑嗟枚卣撸S濁稠粘凝結(jié).咳之難出.漸成惡味.宜詳辨之.

【治】

按節(jié)齋云∶痰生于脾胃.宜實(shí)脾燥濕為主.又曰痰隨氣而升.宜順氣為先.分導(dǎo)次之.蓋氣升屬火.故順氣在于降火.熱痰則清之.濕痰則燥之.風(fēng)痰則散之.郁痰則開之.頑痰則軟之.食積痰則消之.在上者吐之.在中者下之.中氣虛者.因中氣以運(yùn)之.若攻之太重.則胃氣虛而痰愈甚矣.用者詳之.

【方】

二陳湯 痰主方.總治一身之痰.如要上行.加引上藥.如要下行.加引下藥.

陳皮(和脾、消痰、溫中,去白、一錢五分).

茯苓(利竅、行濕、和中,去皮、一錢二分).

半夏(燥濕payment-defi.com/wszg/、除痰、溫中、制、一錢二分).

甘草(和中、瀉火、炙、三分).

上作一服.姜三片.煎.不拘時(shí)服.兼有他癥.根據(jù)后加減.

春月.宜加川芎、夏.加黃連、秋.加知母、冬.加生姜

熱痰.加青黛、黃連、栝蔞仁、枳實(shí)(各等分)

濕痰.加黃芩、蒼術(shù)白術(shù)、枳實(shí)、香附、倍半夏(余各等分).

酒痰.加青黛、栝蔞仁、葛粉、蒼術(shù)、黃連、扁豆(各等分).

食積痰.加白術(shù)、枳實(shí)、山楂、神曲、白豆蔻仁(各等分).

風(fēng)痰.加南星、附子僵蠶、皂角天麻(各等分)、竹瀝、姜汁.

頑痰.加海石、栝蔞仁、香附、礞石( 金色)、或煎或丸.

寒痰.加白術(shù)(一錢五分)、姜汁(半盞)、枳殼、南星、白附子(各八分)、僵蠶、牙皂(各五分).

郁痰.加蒼術(shù)、川芎、香附、栝蔞仁、海石(各等分).

厥頭痛.加川芎(七分)、石膏(一錢五分)、倍半夏.

痰因火逆上.降火為先.加白術(shù)(一錢五分)、枳實(shí)(一錢)、黃芩、黃連(各八分)、軟石膏( 一錢五分)

血虛有痰.加天門冬、麥門冬、知母、當(dāng)歸、香附、栝蔞仁(各等分)、竹瀝(一盞)、姜汗(半盞)、帶血者.再加黃芩、白芍藥、桑白皮(各八分)

眩暈嘈雜者.火動(dòng)其痰也.加梔子、黃芩、黃連、白術(shù)(各一錢)

脾虛.宜補(bǔ)中氣以運(yùn)痰.加人參、白術(shù)、白芍藥、神曲、麥芽(各等分)、兼升提.

內(nèi)傷挾痰.加人參、白術(shù)、當(dāng)歸、黃 、白芍藥(各等分)、兼竹瀝(一盞)、姜汁(半盞)、傳送.

喉中有物.咯不出.咽不下.此痰結(jié)也.加海石、栝蔞仁、杏仁、桔梗、連翹、香附、玄明粉(各等分)、竹瀝、姜汁(各半盞)

痰在脅下.加白芥子、貝母、青皮(各等分)、竹瀝、姜汁(各半盞)

風(fēng)嗽.加川芎(七分)、細(xì)辛、五味(各五分)、款冬花、貝母(各一錢)

寒嗽.加杏仁、麻黃、旋復(fù)花、貝母、桔梗(各等分).

痰嗽.加桑白皮、杏仁、貝母、栝蔞仁(各一錢)、五味子(五分)

熱嗽.加桑白皮、地骨皮、天門冬、黃芩、貝母(各等分)

嗽而脅肋痛.加枳殼、桔梗、香附、青黛、白芥子(各等分)

傷風(fēng)咳嗽生痰.加黃芩、前胡、紫蘇、桔梗、川芎、白芷(各等分).

食郁有痰.加南星、香附、黃連、枳實(shí)(各等分).

中脘停痰不下.作嘔.加砂仁、黃連、枳實(shí)(各八分)、姜汁(半盞).

頭眩.加川芎、白芷、天麻(各八分).

寒熱往來.屬痰.加黃芩(八分)、柴胡(一錢).

嘔逆屬寒.加丁香、砂仁(各七分)、姜汁(一盞) 屬.加黃連、姜汁、竹瀝.

脾胃不和.加白術(shù)、白扁豆、砂仁(各等分).

心下怔忡.屬痰.加麥門冬、枳實(shí)、竹茹(各等分).

脾黃.加白術(shù)、濃樸、蒼術(shù)(各一錢)、草果(七分).

胃脘有熱.吞醋吐酸水.加黃連、吳茱萸(炒)、白扁豆、白術(shù)(各一錢)、濃樸、蒼術(shù)、(各八分)、青皮(五分)、砂仁(五分).

心痛.并胃脘痛.加白芍藥(醋炒)、香附、黑干姜、蒼術(shù)、濃樸(各等分)、桂(少許)

肥人嘈雜.加撫芎、蒼術(shù)、白術(shù)、梔子(各等分).

聞食氣即嘔.加砂仁、白術(shù)(各八分)、青皮(五分).

鼻塞聲重.加麻黃、杏仁、桔梗、桂枝(少).

濕癥兼痰.加酒芩、羌活、蒼術(shù)(各等分).

流注.胸背腰脅作痛.加南星、蒼術(shù)、白術(shù)、川芎、當(dāng)歸、羌活(各八分).

濕痰成痿.加蒼術(shù)、白術(shù)、黃芩、黃柏(各等分).

便濁屬痰.加黃柏、蒼術(shù)、白術(shù)(各八分)、升麻(三分)、柴胡(五分).

赤濁.再加白芍藥、木通(各八分).

小便不通.本方加香附、木通、煎服.探吐即通.

婦人脾痛后.二便不通.此痰隔氣聚所致.加木通(一錢五分)煎服.再服探吐.

關(guān)格寒在上.熱在下.有痰.本方探吐之.

項(xiàng)強(qiáng).微動(dòng)則痛.加酒洗黃芩、羌活、紅花(各八分).

頸下生核.屬痰.加連翹、桔梗、柴胡、貝母、牛蒡子、青皮(各等分).

臂下有核.作痛.加連翹、川芎、皂角刺、防風(fēng)、黃芩(各八分)、蒼術(shù)(一錢)、白芷(經(jīng)水過期.色淡者.痰多也.加川芎(各一錢)腹痛.再加白芍藥(一錢)、阿膠(八分)、艾葉(七分)、官桂(五分).

孕婦惡阻.本方用半夏曲,加砂仁(七粒)、青皮(五分).

血運(yùn).因氣血俱虛.痰火流上.作運(yùn).加芎、歸、參、術(shù)、天麻、荊芥穗(各等分).

氣虛有痰.加參術(shù)(各一錢)、竹瀝(一盞)、姜汁(半盞).

氣實(shí)有痰.加香附、枳殼、枳實(shí)(各一錢)、荊瀝(一盞)、姜汁(半盞).

血虛有痰.加當(dāng)歸、天門冬、知母、栝婁仁、香附(童便制各一錢).

血實(shí)熱有痰.加黃芩、白芍藥、桑白皮(各一錢) 俱用竹瀝姜汁.

脾虛者.宜補(bǔ)中益氣以運(yùn)痰.加參、術(shù)、歸、 (各一錢)、白芍藥(八分)、升麻(三分)、柴胡(五分).

痰在脾里膜外.或四肢經(jīng)絡(luò)之中.俱加貝母、白芥子(各一錢)、竹瀝(一盞)、韭汁、姜汁(各半盞)、以開之.

小兒驚風(fēng)多痰.加南星、白附子、天麻、全蝎、僵蠶、牙皂、薄荷(各七分)、姜汁、竹瀝(共一盞).

小兒尾骨痛.有痰.加知母、黃柏、澤瀉(各八分)、前胡(五分)、木香(三分).

中脘痰火吐酸水.加黃連、吳萸(炒錢)、青皮(六分)、白術(shù)(一錢二分)、干姜(三分).

痰膈.加貝母、香附、黃連、吳萸(炒一錢)、木香(五分)、扁豆(八分)、蘆根汁(二盞)、竹瀝(一盞)、姜汁(半盞).

痰流注經(jīng)絡(luò).臂膊腰腿作痛.加南星、蒼術(shù)、烏藥(各一錢)、羌活、木香(各七分)、當(dāng)歸、白術(shù)(各一錢五分)、白芥子(八分)

諸痰火.加貝母、黃芩、黃連、白術(shù)、枳實(shí)(各等分)、或煎或丸.

痰火郁于喉內(nèi).作痛.加貝母、黃芩、黃連、山豆根玄參、桔梗(各等分)、甘草(生三分)

痰火妄行.迷塞心竅.身熱狂言.如見鬼神者.加黃芩、黃連、枳實(shí)(各一錢)、石膏(二錢)甚者www.med126.com.加大黃(三五錢)、下之.

諸癇癥.加黃連、南星、川芎、白附子(各一錢)、雄黃、辰砂(各五分為末、后放入)

哮喘.加麻黃(一錢五分)、杏仁(一錢)、桔梗、桑白皮(各七分)、貝母(一錢二分)、石膏(二錢五分).

諸瘧.皆屬于痰.俗云∶無痰不作瘧.加柴胡、青皮(各一錢)、常山(一錢二分)、草果(七分)、烏梅(五個(gè)).

作嘔.加藿香、扁豆、生姜(各等分).

吞酸.加黃連、吳萸(炒一錢)、枳實(shí)(八分).

頭風(fēng).加川芎、當(dāng)歸、天麻、荊芥穗、防風(fēng)(各等分).

眉骨痛.屬痰.兼火.加黃芩、白芷、蔓荊子(各等分).

中風(fēng)痰涎.牙關(guān)緊急.加南星、白附子、天麻防風(fēng)(各一錢)、竹瀝、姜汁、皂角(七分)、中痰痰厥.加當(dāng)歸、白附子(各一錢)、桂枝、牙皂、干姜(炒黑各五分)、竹瀝、姜汁、蔥汁(各一盞).

上二陳湯加減方法也.須量病患虛實(shí).斟酌用之.庶無差忒.用者宜致思焉.

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