曾氏云∶凡癰疽其脈浮數(shù)洪緊,腫 作痛,身熱煩渴,飲食如常,此六腑不和,毒發(fā)于外而為癰。其勢雖急,投payment-defi.com/wsj/以涼劑,多保全生。其脈沉細(xì)伏緊,初發(fā)甚微,或無瘡頭,身不熱而內(nèi)躁,體重?zé)┨,情緒不樂,胸膈痞悶,飲食無味,此五臟不和,毒蓄于內(nèi)而為疽。急投五香連翹湯,甚者轉(zhuǎn)毒散、神仙截法、黃礬丸、國老膏,防托毒瓦斯,免致變癥內(nèi)攻,尤宜當(dāng)頭隔蒜灸。若涂毒藥,迷其腠理;投諸涼藥,虛其真氣。故其善惡之癥,在乎醫(yī)之工拙耳;驓忄嫫θ,咳逆身冷,自汗,目瞪耳聾,恍惚驚悸,語言顛倒,皆惡癥也。五善見三則瘥,七惡見四則危,五善并至則善無以加,七惡并臻則惡之劇矣。
〖愚按〗前癥善者乃五臟未傷,病微邪淺,使能慎起居,節(jié)飲食,勿藥自愈。惡者乃五臟虧損之癥,前哲雖云不治,若能補(bǔ)其脾胃,固其根本,多有可生者,豈可以其惡而遂棄之耶。
【附治驗(yàn)】
鄰人蘇子遇之內(nèi),左手指患疔,麻癢,寒熱惡心,左半體皆麻,脈數(shù)不時(shí)見。余曰∶凡瘡不宜不痛,不可大痛,煩悶者不治,今作麻癢,尤其惡也。用奪命丹二服,不應(yīng),又用解毒之劑,麻癢始去,乃作腫痛。余曰∶勢雖危,所喜作痛,但毒瓦斯無從而泄。欲針之,適值望日,其家俱言尻神,不從,勢愈腫甚。余強(qiáng)針之,諸癥頓退,又用解毒之劑,其瘡全愈。
辛丑孟夏,余至四明,有屠壽卿氏,當(dāng)門齒忽如所擊,痛不可忍,脈洪大而弦。余曰∶弦洪相搏,將發(fā)瘡毒也。先用清胃散,加白芷、銀花、連翹一劑,痛即止。至晚,鼻上發(fā)一瘡,payment-defi.com面腫黯痛,用前藥加犀角一劑,腫至兩額,口出穢氣,脈益洪大,惡寒內(nèi)熱,此毒熾血瘀,藥力不能敵也。乃數(shù)砭患處出紫血,服犀角解毒之劑,翌日腫痛尤甚,乃砭患處與唇上,并刺口內(nèi)赤脈,各出毒血,再服前藥至數(shù)劑而愈。
一婦人背患流注,內(nèi)潰脹痛,服流氣化痰之劑,自汗盜汗,脈大而弱,此元?dú)馓潛p之癥也。與參、 各一兩,歸、術(shù)各五錢,肉桂二錢,服而針之。至夜半,始出稀膿二碗許。翌日大汗倦甚,煩熱作渴,揚(yáng)手氣促,脈洪大而數(shù)。仍用前藥加附子一錢,炙甘草二錢,二劑,脈癥悉退。又以六君加姜、桂二十余劑,始離床褥。后因勞復(fù),寒熱作渴,汗出,時(shí)仲冬,寢幃氣出如霧,用十全大補(bǔ)加桂、附,二劑而痊。
中翰鄭朝用,疽潰發(fā)熱吐痰,飲食無味,肌肉不生,瘡出鮮血。余曰∶此脾氣虧損,不能攝血?dú)w源也,法當(dāng)補(bǔ)脾。彼不信,用消毒涼血之劑,加惡寒嘔吐,始悟余言,用六君加炮姜、半夏、茯苓,數(shù)劑諸癥悉退。又用十全大補(bǔ),瘡口漸斂。后因飲食稍多,泄瀉成痢,此脾胃虛寒下陷,用補(bǔ)中益氣,送四神丸,而痢止,繼以六君子湯而瘡愈。
一婦人,癸卯冬,失物發(fā)怒,缺盆內(nèi)微腫。甲辰春,大如覆碗,左肩胛亦腫,肉色如故;蜥槼鲺r血三碗許,腹痛如錐,泄瀉不止,四肢逆冷,嘔吐惡寒,或時(shí)發(fā)熱,絕食已七日矣,其脈洪大,時(shí)或微細(xì),此陽氣脫陷也。用六君加炮姜三錢、附子二錢,早服,至午不應(yīng),再劑加附子五錢,熟睡覺來,諸癥頓退六七,少進(jìn)稀粥。再四劑,諸癥悉退,飲食如故,缺盆始痛。針出清膿二碗許,諸癥復(fù)至,此虛極也。以十全大補(bǔ)加姜、桂、附各一錢,三劑而安。后減干姜、桂、附各五分,與歸脾湯,兼服五十余劑而愈。
一男子,背瘡漫腫微痛,食少體倦。余曰∶癥屬形病俱虛,法當(dāng)補(bǔ)元?dú)鉃橹。彼不信,乃用攻毒之劑,中央肉黯五寸許,惡癥悉具,復(fù)求治。余曰∶此胃氣虛寒,而變癥作矣,當(dāng)急溫補(bǔ)脾胃,則惡癥自退,黯肉自生。仍不信,乃割死肉,祛惡癥,遂致不起。
毛礪庵側(cè)室,肚患癰月余矣,色黯不腫,內(nèi)痛作嘔,飲食不入,四肢逆冷,其脈或脫絕或浮大,雜用定痛敗毒之劑。余曰∶此氣血俱虛而作痛,內(nèi)決無膿,不治之癥也。強(qiáng)用大溫補(bǔ)之藥二劑,痛止,色赤,飲食少進(jìn)。余謂但可延日而已。人皆以為有膿,復(fù)強(qiáng)針之,又用大補(bǔ)之劑,始出清膿少許。眾仍以為毒結(jié)于內(nèi),用攻膿保其必生,殊不知乃速其死耳,惜哉!