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病情辨析:經(jīng)方治療流感病例賞析

有同仁說(shuō)流感相當(dāng)于溫病所說(shuō)之冬溫,我對(duì)此觀點(diǎn)持懷疑態(tài)度,首先我本人喜用經(jīng)方,自認(rèn)為屬于”經(jīng)方派“,可能對(duì)溫病派有成見(jiàn),對(duì)時(shí)下一見(jiàn)感冒就用二花,連翹板藍(lán)根,等涼藥很是反感,更有甚者竟開(kāi)出所謂“甲流預(yù)防方”據(jù)說(shuō)全國(guó)都在用,也是以二花,板藍(lán)根,蘆根等為主,可能我行醫(yī)時(shí)間短,經(jīng)驗(yàn)少,我在臨床上基本沒(méi)用過(guò)以上幾位藥。
  一例流感病例,大家分享,歡迎提意見(jiàn),共同進(jìn)步。
趙某,女,23,自訴患感冒好幾天吃西藥無(wú)效,因看報(bào)紙上說(shuō)80%的感冒是流感,很是害怕,于是決定喝中藥,現(xiàn)癥見(jiàn),發(fā)熱,下午夜間為甚,體溫徘徊在37.5到39度之間,咳嗽,咽部不適,乏力,欲睡,舌淡苔白,脈浮數(shù)。因?qū)ξ遥ㄖ饕俏夷贻p)持懷疑態(tài)度,又畏懼中藥太苦,只要求開(kāi)一副,疏方柴胡桂枝湯加減,并對(duì)她看玩笑的說(shuō)了句大話,一劑即可,不好我出錢(qián),
柴胡15桂枝15白芍15黃芩10半夏12炙甘草10茯苓20百部15前胡12仙鶴草30葛根30大棗12枚
次日,患者面帶喜色來(lái)復(fù)診,說(shuō)喝藥后一小時(shí)體溫就退,半夜也沒(méi)燒,現(xiàn)在渾身很輕松,有精神了,只是還有些咳嗽,口微渴,有痰,但不多,咽部略不適,于是疏方麥門(mén)冬湯加減,還是一副
麥冬60 姜半夏12太子參10炙甘草10前胡12百部15桔梗10
兩天后病人打電話反映吃藥后咳嗽消失,大贊中醫(yī)有效。
這個(gè)病例可能是我幸中使然,我個(gè)人觀點(diǎn)是,一切感冒皆由受外寒引起,不能一見(jiàn)感冒就上二花連翹,黃連,所謂的甲流預(yù)防方,不但不能預(yù)防,反而會(huì)降低人的免疫力,因?yàn)槟敲炊嗟臎鏊帲也徽J(rèn)為會(huì)提高免疫力,反而有涼遏之憂。倒不如用黃芪,附子之類(lèi),固護(hù)陽(yáng)氣,正氣為好。
另外,根據(jù)我觀察,現(xiàn)在的甲流麻黃湯,桂枝湯小柴胡湯,柴葛解肌湯等幾個(gè)經(jīng)方好像用得幾率好像更高些。個(gè)人觀點(diǎn),歡迎批評(píng)指正。
-----------所謂的甲流預(yù)防方不知道誰(shuí)整出來(lái)的,害人啊
-----------嚴(yán)重同意,我感冒從不吃涼藥
-----------傷寒論通治所有流感。一千多年的驗(yàn)證了
-----------贊。關(guān)鍵是“隨證治之”,只要治好病,甭管嘛方。
-----------還是要隨證治之
-----------我是初學(xué)者,我很疑惑為什么柴胡桂枝湯能治好此感冒,從癥狀看患者并沒(méi)有柴胡證啊,用葛根湯能中不?
-----------初學(xué)者同問(wèn),望詳解開(kāi)方時(shí)的考慮。
-----------首先別讓“感冒”先入為主。辯證論治——病人沒(méi)先跟你說(shuō)感冒的事,就目前的四診參合,你該怎樣治就怎樣治。
-----------西醫(yī)的一些病名、西醫(yī)的一些思維、西醫(yī)的一些做法,把人搞亂了,病人看病時(shí)說(shuō)的一些話也是西醫(yī)的用語(yǔ),中醫(yī)看病時(shí)還的分析病人的話,來(lái)對(duì)上中醫(yī)的病癥。
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