治胸中素蘊(yùn)實(shí)熱,又受外感。內(nèi)熱為外感所束,不能發(fā)泄。
時(shí)覺煩躁,或喘、或胸脅疼,其脈洪滑而長(zhǎng)者。
連翹(一兩) 生石膏(六錢,搗細(xì)) 蟬蛻(二錢,去足土) 牛蒡子(二錢,炒搗)
喘者,倍牛蒡子。胸中疼者加丹參、沒藥各三錢。脅下疼者,加柴胡、川楝子各三錢。
此方所主之證,即《傷寒論》大青龍湯所主之證也。然大青龍湯宜于傷寒,此則宜于溫病。至傷寒之病,其胸中煩躁過(guò)甚者,亦可用之以代大青龍,故曰猶龍也。
一婦,年三十余。胸疼連脅,心中發(fā)熱。服開胸、理氣、清火之藥不效。后愚診視,其脈浮洪而長(zhǎng)。知其上焦先有郁熱,又為風(fēng)寒所束,則風(fēng)寒與郁熱相搏而作疼也。www.med126.com治以此湯,加沒藥、川楝子各四錢,一劑得汗而愈。
一叟,年過(guò)七旬。素有勞病。因冬令傷寒,勞病復(fù)發(fā),喘而且咳,兩三日間,痰涎壅盛,上焦煩熱。診其脈,洪長(zhǎng)浮數(shù)。投以此湯,加玄參、潞參各四錢,一劑汗出而愈。
門人劉××,曾治一人,年四十。外感payment-defi.com/kuaiji/痰喘甚劇。四五日間,脈象洪滑,舌苔白而微黃。劉××投以此湯,方中石膏用一兩,連翹用三錢。一劑周身得汗,外感之熱已退,而喘未全愈。再診其脈,平和如常,微嫌無(wú)力。
遂用拙擬從龍湯,去蘇子,加潞參三錢,一劑全愈。愚聞之喜曰∶外感痰喘,小青龍湯所主之證也。拙擬猶龍湯,原以代大青龍湯,今并可代小青龍湯,此愚之不及料也。將方中藥味輕重,略為加減,即能另建奇功,以斯知方之運(yùn)用在人,慧心者自能變通也。
按∶連翹原非發(fā)汗之藥,即諸家本草,亦未有謂其能發(fā)汗者。惟其人蘊(yùn)有內(nèi)熱,用至一兩必然出汗,且其發(fā)汗之力緩而長(zhǎng)。為其力之緩也,不至為汪洋之大汗,為其力之長(zhǎng)也,晚睡時(shí)服之,可使通夜微覺解肌。且能舒肝氣之郁,瀉肺氣之實(shí),若但目為瘡家要藥,猶未識(shí)連翹者也。用連翹發(fā)汗,必色青者方有力。蓋此物嫩則青,老則黃。凡物之嫩者,多具生發(fā)之氣,故凡發(fā)汗所用之連翹,必須青連翹。