巢氏曰∶小兒變蒸者，以長(zhǎng)氣血也，變者上氣，蒸者體熱。仲陽(yáng)曰∶變者，易也。又云變蒸者，自內(nèi)而長(zhǎng)，自下而上，又身熱，故每變畢即覺(jué)性情有異于前。何者？長(zhǎng)生臟腑意智故也，何謂三十二日長(zhǎng)骨肉、添精神？人有三百六十五骨，以象天數(shù)，以應(yīng)期歲，以分十二經(jīng)絡(luò)。自初生至三十二日，一變生癸，屬足少陰經(jīng)。腎藏精與志。六十四日，二變一蒸生壬，屬太陽(yáng)經(jīng)膀胱腑，其發(fā)耳與 冷，腎與膀胱合，俱主于水，地六成之。至九十六日，三變生丁，屬手少陰經(jīng)，心藏神，其性為喜。至一百二十八日，四變二蒸生丙，屬手太陽(yáng)經(jīng)小腸腑，其發(fā)汗出而微驚，心與小腸合為火，地二生火，天七成之。至一百六十日，五變生乙，屬足厥陰經(jīng)，肝藏魂喜哭。至一百九十二，六變?nèi)羯�，屬足少�?yáng)經(jīng)膽腑，其發(fā)目不閉而赤，肝與膽合主木，天三生木，地八成之。
至二百二十四日，七變生辛，屬手太陰經(jīng)，肺藏魄。至二百五十六日，八變四蒸生庚，屬手陽(yáng)明經(jīng)大腸腑，其發(fā)膚熱而汗、或不汗，肺與大腸合生金，地四生金，天九成之。至二百八十八日，payment-defi.com/jianyan/九變生己，屬太陰經(jīng)，脾藏意與智。至三百二十日，十變五蒸生戊，屬足陽(yáng)明經(jīng)胃腑，其發(fā)不食，腹痛而吐乳，脾與胃主土，天五生土，地十成之。又手厥陰經(jīng)心包絡(luò)為臟、手少陽(yáng)三焦為腑，此一臟一腑俱無(wú)狀，故不變而不蒸也。前十變五蒸，乃天地之?dāng)?shù)以生成之。此后如生齒能言，知喜怒，故云始全也�！短珎}(cāng)》云∶氣入四肢，長(zhǎng)碎骨于十變，設(shè)六十四日為一大蒸，計(jì)三百八十四日，長(zhǎng)其經(jīng)脈。手受血故能持物，足受血故能行立�！督�(jīng)》云∶變且蒸，謂蒸畢而足一歲之日有余也。師曰∶不汗而熱者發(fā)其汗，大吐者微止，不可別治。又六十四日為二大蒸，計(jì)四百四十八日。又六十四日為三大蒸，計(jì)五百十二日，至五百七十六日，變蒸既畢，兒乃成人也。變者生五臟也，蒸者養(yǎng)六腑也。變蒸者上氣，蒸者體熱。每經(jīng)一變一蒸，情態(tài)即異，輕者發(fā)熱微汗，其狀似驚，重則壯熱，脈亂而數(shù)，或汗或吐，或煩啼燥渴，輕者五六日解，重者七八日解，其候與傷寒相似。亦有變蒸之余，續(xù)感寒邪者，但變蒸則耳冷 冷，上唇發(fā)泡如濁珠，若寒payment-defi.com/sanji/邪搏之，則寒熱交爭(zhēng)，腹中作痛而啼叫之聲日夜不絕。
變者，易也。蒸于肝，則目眩微赤；蒸于肺，則嚏嗽毛聳。凡五臟六腑、筋脈骨節(jié)，循環(huán)各有證應(yīng)，其治法平和者，微表之；實(shí)熱者，微利之，可服紫丸、黑散、柴胡湯。有汗無(wú)熱并吐瀉不乳多啼者，當(dāng)歸散、調(diào)氣散主之。變蒸之外，小兒體貌情態(tài)自然、平和，大抵人得中和之道，以為純粹，陰陽(yáng)所得，剛?cè)峒鏉?jì)。氣血和而百脈順，所以心智益通，精神俱備，臟腑充實(shí)，形體固壯，齒細(xì)發(fā)黑，聲洪睡穩(wěn)，此乃受氣充之，稟性得中而無(wú)疾耳。前癥蓋小兒所不免者，雖無(wú)藥亦可也。前藥峻厲，非惟臟腑不勝，抑且反傷氣血。余嘗見(jiàn)一小兒，至一變發(fā)熱有痰，投抱龍丸一粒卒至不救，觀此可驗(yàn)，慎之！慎之！其有不熱不驚，略無(wú)癥候而暗變者，蓋受胎氣壯實(shí)故也。
【附方】
紫丸 即紫霜丸，見(jiàn)小兒初生諸疾。
柴胡湯 人參（三錢(qián)) 甘草（二錢(qián)) 門(mén)冬（二錢(qián)) 膽草（一錢(qián)，酒炒) 防風(fēng)（一錢(qián)) 柴胡（五分)
當(dāng)歸散 見(jiàn)諸瀉癥內(nèi)。
