經(jīng)曰∶邪客于足厥陰之絡(luò),令人卒疝暴痛。又曰∶病在小腹痛,不得大小便,病名曰疝,得之寒。故疝氣者,寒邪結(jié)聚而成也。內(nèi)則臍腹絞痛,外則卵丸腫大,專屬肝經(jīng),與腎無涉。蓋肝主怒,小兒性急,多叫哭而得之者,此氣動于內(nèi),謂之氣疝。應(yīng)行氣開郁,初宜柴苓湯升散之,次宜加減二陳湯,或木香內(nèi)消丸。
如因久坐濕地得之者,此冷氣入腹,謂之寒疝,宜溫中散寒,加減當(dāng)歸散、茱萸內(nèi)消丸。
有腫而不痛,由中濕所致;卵雖腫而無熱,復(fù)不痛,宜行濕消腫,加減守病丸。
小兒素有疝氣,或一年半年發(fā)者,發(fā)則有形,外連睪丸,內(nèi)貫小腹,腫硬一條,如小杵,約長五六寸,大小便不通。宜當(dāng)歸木香湯。
小兒木腎,腫大不痛,連年不消者,不早治便為終身痼疾。宜茱萸內(nèi)消丸,加牽牛子半生半炒,取頭末用,更灸臍旁章門穴,大效。取穴法∶以本兒手掌第五指本節(jié)橫紋,對臍中心,其中指頭盡處是穴。
小兒濕地上坐,或有蚯蚓吹其卵,腫大而垂者,以鹽湯浸洗之,蓋鹽能殺蚯蚓毒也;或以蒼術(shù)煎湯,加鹽少許,洗之效。
小兒陰囊生瘡 爛者,謂之脫囊。用紫蘇葉研末敷之,以荷葉包之,或用生荷葉火烘令軟包之。雖囊丸露出,亦可治也。
小兒外腎臊臭,時復(fù)濕癢,柴胡龍膽湯,癢甚不可止者,胡椒煎湯洗之。
【入方】
柴苓湯 治少陽膽經(jīng)有邪而病疝。
官揀參(一錢) 北柴胡(一錢五分) 枯黃芩(一錢) 法半夏(一錢) 漂白術(shù)(一錢) 白云苓(一錢)結(jié)豬苓(一錢) 宣澤瀉(一錢) 青化桂(五分) 炙甘草(五分) 生姜(一片) 大棗(一枚)
水煎,熱服。
加味二陳湯 治性急多哭,卵腫,痛連小腹,謂之氣疝。
正廣皮 法半夏 白云苓 小茴香 正川芎(以上各一錢) 青化桂 炙甘草(各五分)
生姜三片,水煎,溫服。
木香內(nèi)消丸 治證如前。
南木香(屑) 京三棱(煨) 結(jié)豬苓(焙) 宣澤瀉(炒) 川楝肉(炒) 正廣皮(酒炒) 香附米(酒炒,以上各七錢) 杭青皮(醋炒,二錢)
共為末,酒煮米糊為丸。每服一二錢,空心鹽湯下。
加味當(dāng)歸散 治受寒濕之氣,小腹絞痛,外腎紅腫,并腹痛啼哭等證。
當(dāng)歸身(一錢五分) 吳茱萸(三分) 青化桂(五分) 正川芎(五分) 黑姜炭(一錢) 南木香(五分)小茴香(一錢) 炙甘草(五分)
水煎,臨服加鹽七分,空心溫服。
茱萸內(nèi)消丸 治寒濕所襲,留伏作痛, 疝偏墜。
吳茱萸(醋浸一宿,焙干,炒過) 青化桂(payment-defi.com/rencai/去皮) 凈棗皮(蒸,去核,搗) 元胡索(醋炒) 大茴香(鹽炒) 化橘紅(炒) 杭青皮(醋炒,以上各一兩) 桃仁(炒) 白蒺藜(炒) 南木香(屑,以上各五錢)
共為細(xì)末,酒煮面糊丸龍眼核大。每服一丸,淡鹽湯送下。
加減守病丸 治卵腫不痛。此濕氣也,又名木腎。
漂蒼術(shù)(鹽炒) 制南星(炒) 香白芷(焙,以上各一兩) 京楂肉(炒) 正川芎(炒) 廣payment-defi.com/yaoshi/橘核(炒)法半夏(焙) 六神曲(炒) 吳茱萸(炒,以上各二錢五分)
共為細(xì)末,酒煮面糊為丸,龍眼核大。每服一丸,小茴香煎湯化下。
當(dāng)歸木香湯 治小兒久疝不愈。
京楂核 全當(dāng)歸 正川芎 川木通 小茴香 川楝肉 杭青皮 結(jié)豬苓 宣澤瀉(以上各一錢) 南木香黑梔仁(各五分)
上用凈水濃煎,空心熱服。
龍膽湯 治小兒外腎臊臭,時復(fù)濕癢。
北柴胡(一錢二分) 宣澤瀉(一錢) 車前子(八分) 川木通(一錢) 懷生地(一錢) 當(dāng)歸尾(六分)龍膽草(五分)
水煎,空心服,以飲食壓之。
治小兒疝氣腫痛,用荔枝核炒焦五錢,大茴香酒炒二錢五分,共為細(xì)末。每服一錢,溫酒調(diào)下。又方,不論小兒及男婦一切疝氣,以及諸般氣痛,用荔枝核四十九個炒焦,留白陳皮九錢、生硫黃四錢,共為末,鹽水打面糊為丸綠豆大。遇痛時,空心酒研送九丸,良久,再進(jìn)一服,不過三服,全安。
小兒腎腫硬痛,橄欖核、荔枝核、山楂核,三件等分,俱燒過存性研末。每服一錢,空心小茴香湯送下。
小兒疝氣痛,全蝎不拘多少,炒焦為末。每三分,小茴香煎酒送下。
小兒冷疝作痛,陰囊浮腫。川楝子去核五錢,吳茱萸二錢五分,炒研為末,酒打面糊為丸小豆大。每服十丸,鹽湯化下。