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張聿青醫(yī)案:風(fēng)痹

□曾(左) 由面腫而發(fā)赤瘰作癢payment-defi.com,漸致腿股帶腫,惡心嘔吐,手臂筋脈抽掣。此風(fēng)濕相搏,陽(yáng)明脈絡(luò)失和。擬祛風(fēng)理濕。炒白僵蠶(三錢(qián)打) 川樸(七分) 酒炒木防己(一錢(qián)五分) 制半夏(一錢(qián)五分) 煨天麻(一錢(qián)五分) 青防風(fēng)(一錢(qián)) 茯苓(三錢(qián)) 茅術(shù)(一…

曾(左) 由面腫而發(fā)赤瘰作癢www.med126.com,漸致腿股帶腫,惡心嘔吐,手臂筋脈抽掣。此風(fēng)濕相搏,陽(yáng)明脈絡(luò)失和。擬祛風(fēng)理濕。

炒白僵蠶(三錢(qián)打) 川樸(七分) 酒炒防己(一錢(qián)五分) 制半夏(一錢(qián)五分) 煨天麻(一錢(qián)五分) 青防風(fēng)(一錢(qián)) 茯苓(三錢(qián)) 茅術(shù)(一錢(qián)) 酒炒桑枝(五錢(qián)) 橘紅(一錢(qián))

【二診】 脈象糊滑苔白心黃。惡心嘔吐,頻渴欲飲,隨飲隨吐,手臂筋脈抽掣。濕痰蘊(yùn)阻胃中,致清津不升,濁液不降。擬苦辛通降法。

制半夏(二錢(qián)) 川連(五分) 旋復(fù)花(二錢(qián)) 茯苓(三錢(qián)) 竹茹(一錢(qián)五分)橘皮(一錢(qián))干(五分) 代赭石(三錢(qián)) 太乙丹(六分研先服)

【三診】 嘔惡大減,未能盡止。形體惡寒,頭巔覺(jué)冷,自汗淋漓,筋脈抽掣。脈形沉細(xì)。濕寒郁阻陽(yáng)明,陽(yáng)氣不能敷布,而從外衛(wèi)。再溫化濕寒。

桂枝(五分) 公丁香(三分) 茯苓(三錢(qián)) 橘皮(一錢(qián)) 竹茹(一錢(qián)五分) 熟附片(四分)制半夏(一錢(qián)五分) 蔻仁(五分) 老姜(一錢(qián))

【四診】 溫化濕痰,嘔吐復(fù)盛,中脘脹滿(mǎn),痞阻不舒。惡風(fēng)自汗筋脈抽掣。沉細(xì)之脈,兩關(guān)轉(zhuǎn)大,頗帶弦象。

良由胃病則土難御木風(fēng)陽(yáng)從而擾胃。再?gòu)母挝钢髦巍?/p>

土炒白芍(一錢(qián)五分) 制半夏(二錢(qián)) 川連(五分) 橘皮(一錢(qián)) 桂枝(五分) 干姜(四分)旋復(fù)花(二錢(qián)包) 枳實(shí)(一錢(qián)) 白蒺(三錢(qián)) 炒竹茹(一錢(qián)五分) 代赭石(四錢(qián))

開(kāi)方后,再問(wèn)飲食所喜,因換后方。

又 溫化濕痰,嘔吐不定,頻吐頻渴,想吃甘甜,自汗惡風(fēng)。右脈轉(zhuǎn)大而覺(jué)濡軟。良由頻吐?lián)p傷胃陰,濕寒成燥。再甘涼以和胃陰。

大有耆(一錢(qián)五分防風(fēng)七分同炒) 鹽水炒半夏曲(二錢(qián)) 甜杏仁(三錢(qián)) 金石斛(四錢(qián))甘杞子(三錢(qián)) 土炒白芍(一錢(qián)五分) 白蒺藜(三錢(qián)) 鉤鉤(三錢(qián)) 淮小麥(一錢(qián)五分) 黑大棗(四枚)

【五診】 氣沖嘔吐大減,口渴較定,四肢肌膚作麻大退。的是頻吐之后,胃液損傷,陽(yáng)明絡(luò)空,風(fēng)陽(yáng)從而阻絡(luò)。前法擴(kuò)充之。

白蒺藜(三錢(qián)) 大生地(四錢(qián)) 金石斛(四錢(qián)) 酒炒杭白芍(一錢(qián)五分) 大天冬(三錢(qián))甘杞子(三錢(qián)) 淮小麥(五分) 茯神(二錢(qián)) 雙鉤鉤(三錢(qián)) 黑棗(四枚)

【六診】 嘔吐口渴已定,筋掣肌麻亦輕。的是陽(yáng)明絡(luò)空,肝風(fēng)乘襲。效方擴(kuò)充。

阿膠珠(三錢(qián)) 大天冬(三錢(qián)) 酒炒杭白芍(一錢(qián)五分) 濃杜仲(三錢(qián)) 淮牛膝(鹽水炒三錢(qián))大生地(四錢(qián)) 甘杞子(三錢(qián)) 金毛脊(三錢(qián)) 淮小麥(五錢(qián)) 大棗(二枚)

洪(左) 濕熱淋濁之后,髀關(guān)不時(shí)作痛,遍身作癢。脈象滑數(shù)。濕熱流入絡(luò)隧,恐成痿痹。

酒炒桑寄生(三錢(qián)) 白蒺藜(去刺炒三錢(qián)) 獨(dú)活(一錢(qián)) 川萆 (二錢(qián)) 漢防己(一錢(qián)五分)仙靈脾(一錢(qián)五分) 左秦艽(一錢(qián)五分) 生薏仁(四錢(qián)) 建澤瀉(一錢(qián)五分)

【二診】 髀關(guān)仍然作痛,步履不健,肌膚作癢。肝腎虛而濕熱阻絡(luò)。不能欲速圖功。

酒炒漢防己(一錢(qián)五分) 川萆 (二錢(qián)) 酒炒淮牛膝(三錢(qián)) 川桂枝(三分) 防風(fēng)(一錢(qián)) 當(dāng)歸(三錢(qián)) 白蒺藜(去刺炒三錢(qián)) 生薏仁(三錢(qián)) 羌活(一錢(qián)) 獨(dú)活(一錢(qián)) 二妙丸(二錢(qián)開(kāi)水先下)

【三診】 脈癥相安,然屈伸行動(dòng),髀關(guān)仍痛。風(fēng)寒濕阻絡(luò)未宣。

漢防己(一錢(qián)五分) 川萆 (二錢(qián)) 酒炒淮牛膝(三錢(qián)) 獨(dú)活(一錢(qián)) 左秦艽(一錢(qián)五分)生蒺藜(三錢(qián)) 酒炒全當(dāng)歸(二錢(qián)) 木瓜(一錢(qián)) 酒炒紅花(一錢(qián)) 仙靈脾(一錢(qián)五分)桑寄生(三錢(qián)) 生薏仁(三錢(qián)) 陳松節(jié)(一兩劈)

劉(右) 痛痹復(fù)發(fā)。擬祛風(fēng)理濕宣絡(luò)。

仙靈脾(三錢(qián)) 川萆 (三錢(qián)) 左秦艽(一錢(qián)五分) 酒炒全當(dāng)歸(二錢(qián)) 川桂枝(四分)白茄根(三錢(qián)) 漢防己(一錢(qián)五分) 炙地龍(去泥六分) 虎脛骨(二錢(qián)酥炙研細(xì)末先調(diào)送下)

【二診】 痹痛稍減。再宣通脈絡(luò),理濕祛風(fēng)。

漢木防己(各一錢(qián)) 酒炒全當(dāng)歸(各一錢(qián)) 左秦艽(一錢(qián)五分) 羌獨(dú)活(各一錢(qián)) 酒炒桑寄生(三錢(qián))陳松節(jié)(三枚劈) 淮牛膝(三錢(qián)) 濃杜仲(三錢(qián)) 白茄根(三錢(qián)) 酥炙虎膝蓋(一對(duì)研細(xì)末分三帖調(diào)服)

錢(qián)(左) 風(fēng)濕痰阻絡(luò),營(yíng)衛(wèi)之氣,滯而不行。右半不遂,遍身作痛。宜溫通經(jīng)絡(luò)。

川桂枝(五分) 左秦艽(一錢(qián)五分) 木防己(一錢(qián)五分) 炙綿 (二錢(qián)) 酒炒桑寄生(三錢(qián))制半夏(一錢(qián)五分) 酒炒粉歸身(一錢(qián)五分) 獨(dú)活(一錢(qián)) 防風(fēng)(一錢(qián)) 絡(luò)石藤(三錢(qián)) 酒炒絲瓜絡(luò)(二錢(qián))

【二診】 遍身作痛漸平,而右腿骱仍然酸痛。脈象沉細(xì)。風(fēng)寒濕三氣內(nèi)襲,遂致經(jīng)絡(luò)阻痹,營(yíng)衛(wèi)氣不宣通,不通則痛,勢(shì)必然也。

酒炒桑寄生(三錢(qián)) 左秦艽(一錢(qián)五分) 川萆 (二錢(qián)) 川桂枝(五分) 酒炒淮牛膝(三錢(qián))炒仙靈脾(二錢(qián)) 濃杜仲(三錢(qián)) 川獨(dú)活(一錢(qián)) 當(dāng)歸(二錢(qián)) 活絡(luò)丸(一粒酒化服)

席(左) 每至寅卯之交,輒腹中脹滿(mǎn),蔓及腰膂,髀關(guān)亦覺(jué)重著作痛。脈沉而滑,苔白膩濁。此肝氣夾痰內(nèi)阻。用太無(wú)神術(shù)散法。

蒼術(shù) 陳皮 藿香 香附 赤白苓 川樸 甘草 菖蒲 薏仁 炒枳殼

【二診】 脹滿(mǎn)大退,然髀關(guān)仍然作痛。濕滯漸開(kāi),絡(luò)痹未宣。再宣絡(luò)而理濕邪。

萆 茯苓 獨(dú)活 防己 菖蒲 薏仁 秦艽 桂枝 藿香 桑寄生 平胃丸

【三診】 脹滿(mǎn)已舒,髀關(guān)作痛亦減,然身重力乏氣短。病漸退,氣漸虛,調(diào)理之品,恐助邪勢(shì),且緩補(bǔ)救。

桂枝 漢防己 生薏仁 郁金 橘皮絡(luò) 川萆 秦艽 白茯苓 杜仲

【四診】 髀關(guān)尾閭作痛稍減,其痛尾閭為甚。還是濕痰所阻。

蒼術(shù) 制半夏 陳皮 薏仁 澤瀉 黃柏 川桂枝 茯苓 豬苓

【五診】 尾閭作痛,而腰膂髀關(guān)經(jīng)脈牽掣,步履不便。脈象沉郁,重按帶滑。濕痰留絡(luò),恐成痹癥。

制半夏(二錢(qián)) 左秦艽(一錢(qián)五分) 建澤瀉(一錢(qián)五分) 生薏仁(四錢(qián)) 川萆 (二錢(qián)) 白茯苓(三錢(qián))橘皮絡(luò)(各一錢(qián)) 絲瓜絡(luò)(酒炒一錢(qián)) 指迷茯苓丸(三錢(qián)先服)

【六診】 腰膂髀關(guān)牽掣已舒,腹中又復(fù)脹滿(mǎn)。絡(luò)氣已宣,而氣濕究未得出。再理濕化痰,開(kāi)郁行滯。

制半夏 茯苓 生薏仁 橘皮絡(luò) 制香附 川萆 澤瀉 木豬苓 左秦艽 越鞠丸

【七診】 氣滯已宣,脹滿(mǎn)已退,而腰府仍覺(jué)不舒。還是濕阻絡(luò)隧。再和中理濕。

制半夏(一錢(qián)五分) 薏仁(四錢(qián)) 旋復(fù)花(二錢(qián)) 風(fēng)化硝(八分) 建澤瀉(一錢(qián)五分) 川萆 (二錢(qián))真猩絳(五分) 青蔥管(二莖) 左秦艽(一錢(qián)五分) 烏藥(二錢(qián)) 白茯苓(三錢(qián))

【八診】 尾閭作痛降序,左腰膂氣覺(jué)滯墜。再流化濕滯,以宣絡(luò)氣。

制香附 半夏 茯苓 枳殼 焦蒼術(shù) 廣皮 川萆 薏仁 澤瀉 二妙丸

林(右) 兩臂作痛難忍。濕寒風(fēng)襲入絡(luò)隧,痛風(fēng)之漸也。

蜜炙麻黃 白芍 生甘草 川芎 蒼術(shù) 桂枝 當(dāng)歸 木防己 茯苓 秦艽

李(左) 遍身絡(luò)隧不舒,動(dòng)輒作痛。脈形沉滑。感寒夾濕,阻痹絡(luò)隧。宜為溫通。

川桂枝 木防己 茯苓 旋復(fù)花(猩絳包扎) 左秦艽 蔓荊子 獨(dú)活 酒炒絲瓜絡(luò) 桑寄生 橘紅絡(luò) 青蔥管 酒炒桑枝

痰濕有余于上,腎水空虛于下,木失水涵,橫暴之氣,克脾則脹。營(yíng)衛(wèi)不克宣通,四肢脈絡(luò)不和,陽(yáng)氣上升,神不歸舍,將寐之際,心中難過(guò),胸膺甚覺(jué)不舒,亦由衛(wèi)氣上逆,清肅之令不行。先降膽胃,使神能歸舍再議。

制半夏(二錢(qián)) 廣皮(一錢(qián)) 川楝子(一錢(qián)五分) 海蛤粉(三錢(qián)) 炒枳實(shí)(一錢(qián)) 陳膽星(六分)茯苓(三錢(qián)) 白蒺藜(三錢(qián)) 水炒竹茹(一錢(qián)五分) 川連(四分) 徭桂(一分二味研細(xì)末飯丸先服)

畢萬(wàn)花膏方 始則濕毒流入筋骨,繼則邪去絡(luò)空,疊投肝腎并調(diào),通補(bǔ)脈絡(luò),漸次而愈。惟每至臥著,則肢節(jié)作痛。人身氣血周流貫通,本無(wú)一息之停。氣中有血,血所以麗氣也。血中有氣,氣所以統(tǒng)血也。

臥著肢節(jié)作痛,是血中之氣不行。宜養(yǎng)血和絡(luò),仍參宣通祛風(fēng)之品。

砂仁炙大熟地 酒炒桑寄生 肥玉竹 制半夏 鹽水炒菟絲子 酥炙虎脛骨 川斷肉 濃杜仲 酒炒片姜黃蓯蓉 甘杞子 獨(dú)活 海風(fēng)藤 酒炒牛膝 海蛤粉 煨天麻 橘紅 奎黨參 酒炒漢防己 炙綿 炒于術(shù) 澤瀉 左秦艽 酒炒當(dāng)歸尾 白茯苓 生蒺藜 炙黑甘草 酒炒杭白芍 加清阿膠,桑枝膏,冰糖收膏。

孫(右) 腰膂髀關(guān)腿股俱覺(jué)作痛,肩臂難以舉動(dòng)。脈象弦滑。血虛肝風(fēng)入絡(luò),絡(luò)熱則機(jī)關(guān)為之不利。不易圖治也。

酒炒桑寄生(三錢(qián)) 左秦艽(一錢(qián)五分) 川桂枝(五payment-defi.com/wszg/分) 木防己(二錢(qián)) 光杏仁(三錢(qián))煨石膏(四錢(qián)) 生甘草(五分) 生薏仁(四錢(qián)) 萆 (二錢(qián)) 酒炒桑枝(五錢(qián))

【二診】 宣絡(luò)以清蘊(yùn)熱,仍難步履,腰膂髀關(guān),酸多痛少。病從血崩之后,由漸而來(lái)。的屬血虛奇脈綱維失護(hù)。再通補(bǔ)奇脈,而益肝腎。

酒炒白歸身(二錢(qián)) 鹽水炒菟絲子(三錢(qián)) 干蓯蓉(二錢(qián)) 酒炒淮牛膝(三錢(qián))鹽水炒潼沙苑(三錢(qián)) 金毛脊(四錢(qián)) 甘杞子(三錢(qián)) 濃杜仲(三錢(qián)) 仙靈脾(二錢(qián))

【三診】 癥屬相安。的是肝腎空虛,綱維失護(hù)。效方進(jìn)退。

干蓯蓉(二錢(qián)) 杜仲(三錢(qián)) 生蒺藜(三錢(qián)) 甘杞子(三錢(qián)) 炒萸肉(一錢(qián)五分)鹽水炒菟絲子(三錢(qián)) 酒炒懷牛膝(三錢(qián)) 酒炒白歸身(二錢(qián)) 酒炒桑寄生(三錢(qián)) 海風(fēng)藤(三錢(qián))

【四診】 來(lái)函云舌苔光剝已潤(rùn),腰膂髀關(guān),酸多痛少,胸背作痛。從調(diào)攝肝腎之中,參以祛風(fēng)宣絡(luò)。

干蓯蓉(二錢(qián)) 濃杜仲(三錢(qián)) 酒炒桑寄生(三錢(qián)) 白茯苓(三錢(qián)) 酥炙虎脛骨(四錢(qián))酒炒懷牛膝(三錢(qián)) 粉萆 (一錢(qián)五分) 甘杞子(三錢(qián)) 木防己(二錢(qián)) 左秦艽(一錢(qián)五分) 川獨(dú)活(一錢(qián)) 海風(fēng)藤(三錢(qián))

經(jīng)(右) 遍體經(jīng)絡(luò)作痛,頭旋掉眩,鼻流清涕,脈細(xì)弦而數(shù)。時(shí)輒不寐。血虛肝風(fēng)襲入絡(luò)隧,熱氣上沖,逼液為涕。擬養(yǎng)血榮經(jīng)。

全當(dāng)歸(二錢(qián)) 柏子霜(三錢(qián)) 蒼耳子(三錢(qián)) 阿膠珠(三錢(qián)) 大天冬(三錢(qián)) 粉前胡(一錢(qián)五分)生熟甘草(各二分) 滁菊花(二錢(qián)) 川貝母(二錢(qián)) 酒炒杭白芍(一錢(qián)五分)

【二診】 節(jié)骱仍然作痛,頭旋掉眩,少寐多涕,頻渴欲飲。脈象細(xì)弦。皆由營(yíng)血不足,肝風(fēng)襲入經(jīng)絡(luò)。擬養(yǎng)血化風(fēng)。

酒炒全當(dāng)歸(二錢(qián)) 蒼耳子(三錢(qián)) 酒炒杭白芍(一錢(qián)五分) 酒炒桑寄生(三錢(qián))木防己(一錢(qián)五分) 左秦艽(一錢(qián)五分) 海風(fēng)藤(二錢(qián)) 阿膠珠(二錢(qián)) 辛夷(一錢(qián)五分) 酒炒絲瓜絡(luò)(二錢(qián))

【三診】 節(jié)骱作痛,痛有休止,音聲有時(shí)雌喑,口渴欲飲。血虛不能營(yíng)養(yǎng)經(jīng)絡(luò),膽火上逆,氣熱肺燥。宜泄膽木而清氣養(yǎng)津,益營(yíng)血而祛風(fēng)宣絡(luò)。

酒炒全當(dāng)歸(二錢(qián)) 秦艽(一錢(qián)五分) 麥冬(三錢(qián)) 酒炒白芍(一錢(qián)五分) 生扁豆衣(三錢(qián))甘杞子(三錢(qián)) 獨(dú)活(一錢(qián)) 丹皮(二錢(qián)) 炒木瓜(一錢(qián)五分) 桑寄生(三錢(qián)) 桑葉(一錢(qián))

【四診】 脈弦稍柔,經(jīng)絡(luò)掣痛較退。再養(yǎng)血宣絡(luò)。

酒炒全當(dāng)歸(二錢(qián)) 杞子(三錢(qián)) 川貝(二錢(qián)) 柏子霜(三錢(qián)) 酒炒桑寄生(三錢(qián))橘絡(luò)(一錢(qián)) 冬瓜子(三錢(qián)) 金石斛(三錢(qián)) 酒炒絲瓜絡(luò)(二錢(qián)) 枇杷葉(四片) 炒木瓜(一錢(qián)五分)

王(右) 營(yíng)血久虧,血不養(yǎng)經(jīng),手足經(jīng)絡(luò)作痛,脈弦頭暈。養(yǎng)血熄風(fēng)為治。

酒炒白歸身(二錢(qián)) 酒炒杭白芍(一錢(qián)五分) 滁菊花(一錢(qián)五分) 酒炒木防己(一錢(qián))肥玉竹(三錢(qián)) 獨(dú)活(七分) 干蓯蓉(一錢(qián)五分) 酒炒桑寄生(三錢(qián)) 秦艽(一錢(qián)五分)

蘇(右) 由腹中作痛脹,而致經(jīng)絡(luò)作痛,腿膝尤甚,大便不行。脈象細(xì)數(shù)。陽(yáng)明脈虛,風(fēng)陽(yáng)乘入。宜養(yǎng)血熄肝。

酒炒全當(dāng)歸(三錢(qián)) 酒炒木防己(一錢(qián)五分) 酒炒杭白芍(一錢(qián)五分) 酒炒桑寄生(三錢(qián)) 甘杞子(三錢(qián)) 火麻仁(三錢(qián)) 大生地(四錢(qián)) 桑椹子(三錢(qián)) 柏子霜(三錢(qián))

經(jīng)(右) 節(jié)骱作痛,兩膝尤甚,背 板脹,必得捶久方舒。人之一身,必賴(lài)氣血營(yíng)養(yǎng),惟營(yíng)血不足,斯絡(luò)隧空虛,而諸病俱作。背 為諸脈所轄。皆由木旺水虧,少陰之真陰愈少,則少陽(yáng)之木火愈盛,逼液為涕,爍金則喑。其病雖殊,其源則一。

酒蒸女貞子(三兩) 生甘草(五錢(qián)) 大麥冬(二兩) 生白芍(一兩五錢(qián)) 酥炙虎脛骨(三兩)甘杞子(三兩) 大生地(一兩) 白歸身(一兩五錢(qián)) 酒炒懷牛膝(三兩) 大天冬(二兩) 大熟地(四兩)干蓯蓉(一兩五錢(qián)) 鹽水炒菟絲子(三兩) 白茯苓(三兩) 炒萸肉(一兩) 澤瀉(一兩) 鹽水炒潼沙苑(三兩) 粉丹皮(二兩) 川石斛(四兩) 濃杜仲(三兩) 西洋參(二兩) 黑豆衣(二兩) 奎黨參(三兩) 黑玄參肉(一兩五錢(qián)) 肥知母(二兩) 玉竹(一兩五錢(qián)) 炒木瓜(一兩)加清阿膠三兩,板膠二兩,鹿角膠二兩,溶化收膏。

陳(左) 熄風(fēng)養(yǎng)血,臂痛稍輕,脈緩微弦,重按少力。從前法兼補(bǔ)陽(yáng)明。

炙熟地 阿膠珠 于術(shù) 歸身 云茯神 甘杞子 炙綿 白芍 玉竹 夜合花

【二診】 脈漸柔軟,臂痛略輕。仍守調(diào)補(bǔ)氣血,氣血一充,則調(diào)理自和。

大生地(四錢(qián)) 炙綿 (三錢(qián)) 奎黨參(三錢(qián)) 杭白芍(酒炒一錢(qián)五分) 阿膠珠(三錢(qián))甘杞子(三錢(qián)) 生于術(shù)(二錢(qián)) 白歸身(酒炒二錢(qián)) 干蓯蓉(一錢(qián)五分) 川斷肉(三錢(qián)) 肥玉竹(三錢(qián))

高(左) 髀關(guān)作痛,以天晴霾為加減,濕也。

二妙丸(獨(dú)活寄生二陳兩湯煎湯送下)

尻痛。

二妙丸(用二陳湯送下)

葉(右) 向有偏左頭痛。茲則背脊惡寒,遍身作痛。營(yíng)血不足,風(fēng)陽(yáng)乘虛入絡(luò)。暫為宣通。

川桂枝(二分) 左秦艽(一錢(qián)五分) 桑寄生(酒炒三錢(qián)) 酒炒防己(一錢(qián)) 全當(dāng)歸(二錢(qián)) 白蒺藜(去刺炒三錢(qián))嫩桑枝(酒炒三錢(qián)) 橘皮絡(luò)(各一錢(qián)) 絲瓜絡(luò)(酒炒一錢(qián)五分)

【二診】 身痛稍減,偏左頭疼漸止。再和營(yíng)血而熄肝陽(yáng)。

粉全歸(酒炒二錢(qián)) 炙黑草(四分) 桑葉(一錢(qián)) 元參(三錢(qián)) 杭白芍(酒炒一錢(qián)五分) 池菊花(一錢(qián)五分) 丹皮(二錢(qián)) 南棗(三枚) 白蒺藜(去刺炒三錢(qián)) 黑豆衣(三錢(qián))

顧(右) 遍身酸痛稍減,而腿股仍覺(jué)惡寒,前法參以辛溫。

桂枝(三分) 川萆 (二錢(qián)) 左秦艽(一錢(qián)五分) 茯苓(三錢(qián)) 炒桑枝(四錢(qián)) 防己(一錢(qián)五分)桑寄生(三錢(qián)) 煨天麻(一錢(qián)五分) 薏仁(三錢(qián))

【二診】 遍身酸痛大退。然仍肝陽(yáng)上升, 雜氣沖,經(jīng)脈抽掣,四肢厥逆。良以陽(yáng)明脈絡(luò)空虛,肝陽(yáng)乘襲。

再通補(bǔ)陽(yáng)明,參以熄肝。

奎黨參(三錢(qián)) 制半夏(一錢(qián)五分) 炙黑草(四分) 歸身(二錢(qián)) 淮小麥(五錢(qián)) 麥冬(三錢(qián))白芍(土炒一錢(qián)五分) 炒杞子(三錢(qián)) 茯神(三錢(qián)) 龍眼肉(四枚) 大南棗(四枚)

程(左) 苦溫辛烈,燥胃強(qiáng)脾,口中津液轉(zhuǎn)滋。蓋濕流氣化,則清津方能上供。惟足腫身痛未松。良以風(fēng)濕相搏,不能遽化。再作日就月將之計(jì)。

蒼術(shù)(八分麻油炒黃) 連皮苓(三錢(qián)) 加皮(三錢(qián)) 生薏仁(四錢(qián)) 豬苓(二錢(qián)) 澤瀉(一錢(qián)五分)漢防己(五錢(qián)) 川獨(dú)活(一錢(qián)) 牡蠣澤瀉散(三錢(qián)開(kāi)水先服)

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