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診宗三昧:脈位

或問古人以三部分別臟腑.而大小二腸之脈.或隸之于兩寸.或隸之于兩尺.未審孰是孰非.愿示一定之理.以解學(xué)人之惑.答曰.皆是也.皆非也.似是而非者也.緣經(jīng)無顯論.所以擬議無憑.要知兩手三部.咸非臟腑定位.不過假道以行諸經(jīng)之氣耳.觀靈樞經(jīng)脈.雖各有起止.各…

或問古人以三部分別臟腑.而大小二腸之脈.或隸之于兩寸.或隸之于兩尺.未審孰是孰非.愿示一定之理.以解學(xué)人之惑.答曰.皆是也.皆非也.似是而非者也.緣經(jīng)無顯論.所以擬議無憑.要知兩手三部.咸非臟腑定位.不過假道以行諸經(jīng)之氣耳.觀靈樞經(jīng)脈.雖各有起止.各有支別.而實(shí)一氣相通.故特借手太陰一經(jīng)之動(dòng)脈.以候五臟六腑十二經(jīng)之有余不足.其經(jīng)雖屬于肺.實(shí)為胃氣所主.以臟腑諸氣.靡不本之于胃也.五臟別論云.氣口何以獨(dú)為五臟主.胃者水谷之海.六腑之大源也.五味入口.藏于胃.以養(yǎng)五臟氣.氣口亦太陰也.是以五臟六腑之氣.皆出于胃.變見于氣口.經(jīng)脈別論云.食氣入胃.經(jīng)氣歸于肺.肺朝百脈.氣歸于權(quán)衡.權(quán)衡以平.氣口成寸.以決死生.營(yíng)衛(wèi)生會(huì)云.人食氣于谷.谷入于胃.以傳于肺.五臟六腑.皆以受氣.其清者為營(yíng).濁者為衛(wèi).營(yíng)行脈中.衛(wèi)行脈外.即此三段經(jīng)文.可以默識(shí)其微矣.或言兩手六部.既非臟腑脈位.何脈要精微論中有逐部推之之法耶.曰.此即所謂假道以行諸經(jīng)之氣耳.吳草廬曰.醫(yī)者以寸關(guān)尺.輒名之曰此心脈.此肺脈.此脾脈.此肝脈.此腎脈者.非也.五臟六腑.凡十二經(jīng).兩寸關(guān)尺.皆手太陰之一脈也.分其部位.以候他臟之氣耳.脈行始于肺.終于肝.而復(fù)會(huì)于肺.肺為出氣之門戶.故名氣口.而為六脈之大會(huì).以占一身焉.李瀕湖曰.兩手六部.皆肺之經(jīng)脈.特取以候五臟六腑之氣耳.非五臟六腑所居之處也.即內(nèi)經(jīng)所指臟腑部位.乃是因五行之氣而推.火旺于南payment-defi.com/rencai/.故心居左寸.木旺于東.故肝居左關(guān).金旺于西.故肺居右寸.土旺于中.而寄位西南.故脾胃居于右關(guān).水旺于北.故居兩尺.人面南.司天地之化.則左尺為東北也.東北為天地始生之界.人在胎息之中.則兩腎先生.以故腎曰先天.在五行則天一生水.水性東行.膀胱為水注之器.腎司北方之令.又居下部.則其氣化從此而推也宜矣.然腎本有二.同居七節(jié)左右.右者獨(dú)非腎乎.獨(dú)不主精氣乎.獨(dú)不司閉蟄封藏之令乎.蓋人身同乎造物.凡呼吸運(yùn)動(dòng).稟乎干。K腑軀殼.合于坤輿.以分野言.則腎當(dāng)箕尾燕冀之界.其地風(fēng)高土濃.水都潛行地中.結(jié)成煤火.以司腐熟之權(quán).

人應(yīng)其氣www.med126.com.則三焦之火.從此交通.況三焦鼎峙兩腎之間.以應(yīng)地運(yùn)而右轉(zhuǎn).是雖右尺偏相火.為生人生物之源.因有命門之號(hào).其實(shí)兩腎皆有水火.原無分于彼此.以故岐伯于寸關(guān)二部.俱分左右.尺獨(dú)不分者.一皆主乎腎也.腎為先天一氣之始.故首言尺內(nèi)兩旁.則季脅也.尺外以候腎.尺里以候腹.腹者.大小二腸在其中矣.膀胱亦在其中矣.以經(jīng)氣言之.平居無病之時(shí).則二腸之氣.未嘗不隨經(jīng)而之寸口也.以病脈言之.則二腸司傳化之任.病則氣化不順.而為留滯.又必驗(yàn)之于尺矣.曷觀長(zhǎng)沙論中.凡正陽明腑證.必尺中有力.方用承氣.此非尺里以候腹之一驗(yàn)乎.吾故曰.皆是也.皆非也.似是而非者也.蓋尺外者.尺脈之前半部也.尺里者.尺脈之后半部也.前以候陽.后以候陰.人身背為陽.腎附于背.故外以候腎.腹為陰.故里以候腹也.東方生木.木應(yīng)肝而藏于左.故借左關(guān)以候肝膽之氣.土居中位而旺于四季.獨(dú)以長(zhǎng)夏濕土氣蒸之時(shí).為之正令.故經(jīng)以之分隸右關(guān).所謂中附上.左外以候肝.內(nèi)以候膈.右外以候胃.內(nèi)以候脾.膈者.膈膜之謂.中焦所主.膽在中矣.中附上者.附尺之上而居于中.即關(guān)脈也.肝為陰中之陽臟.亦附近于背.故借左關(guān)之外以候肝.內(nèi)以候膈.右關(guān)之前以候胃.后以候脾.脾胃皆中州之官.以臟腑言.則胃為陽.脾為陰.故外以候胃.內(nèi)以候脾也.火生于木而應(yīng)乎心.合乎脈.謂之牡臟.牡者陽也.左為陽.寸為陽中之陽.故宜候之左寸.金生于土而應(yīng)乎肺.與胃一氣貫通.而主西方金氣.故經(jīng)以之候于右寸.所云上附上.右外以候肺.內(nèi)以候胸中.左外以候心.內(nèi)以候膻中.膻中者.心主之宮城.胞絡(luò)之別名.胸中者.膈膜之上皆是也.上附上者.言上而又上.則寸口也.五臟之位.惟肺最高.故右寸之前以候肺.后以候胸中.心為虛靈之臟.而為君主之火.性喜上炎.又喜附木而燔.然其行令.皆屬胞絡(luò).故左寸之前以候心.后以候膻中之氣也.詳本篇六部.但言五臟.不及六腑.而獨(dú)不遺其胃者.以經(jīng)絡(luò)五臟.皆稟氣于胃.五臟之本也.臟氣不能自致于手太陰.必因胃氣乃至手太陰也.原夫兩手六部.雖皆肺經(jīng)之一脈.而胃氣實(shí)為之總司.足陽明一經(jīng).與諸經(jīng)經(jīng)經(jīng)交貫.為后天氣血之本源.即先天之氣.亦必從此而化.每見陰虛血耗之人.日服六味四物.不得陽生之力.則陰無由而長(zhǎng)也.或問六部皆屬肺經(jīng).皆主胃氣.以推臟腑之。绰劽樱`樞十二經(jīng).獨(dú)以人迎寸口言者.何也.曰.此辨別臟腑諸經(jīng)之盛衰.及外內(nèi)諸邪之綱主也.夫寸口即是氣口.又謂脈口.以配人迎.昔人所謂關(guān)前一分.人命之主.即此脈也.復(fù)問其后諸經(jīng)之脈.又以三倍再倍一倍言者.此又何耶.曰.三陰三陽之謂也.逆其旨.則手足太陰謂之三陰.故盛者寸口大三倍于人迎.手足少陰謂之二陰.故盛者寸口大再倍于人迎.手足厥陰謂之一陰.故盛者寸口大一倍于人迎.在陽經(jīng)則不然.其手足陽明謂之二陽.以二經(jīng)所主津液最盛.故盛者人迎大三倍.手足太陽謂之三陽.以二經(jīng)所主津液差少.故盛者人迎只大再倍.手足少陽謂之一陽.以二經(jīng)所主津液最少.故盛者人迎僅大一倍也.或言人迎主表.氣口主里.此言人迎主腑.氣口主臟者.何也.蓋人迎主表.氣口主里.是主邪氣而言.人迎盛堅(jiān)者傷于寒.氣口盛堅(jiān)者傷于食也.此言人迎主腑.氣口主臟.是指經(jīng)氣而言.原未嘗指腑臟也.以人迎主在津血.津血灌注六腑.而偏麗于左.氣口主在神氣.神氣鐘于五臟.而偏麗于右.此陰陽血?dú)饬餍兄溃陨舷卵灾畡t寸為陽.尺為陰.以左右言之.則人迎為陽.氣口為陰.須知人之血?dú)猓c流水無異.水性東行.若得風(fēng)涌.即隨之而逝.不可拘于南北也.人身經(jīng)脈營(yíng)運(yùn)亦然.雖血喜歸肝.氣喜行脾.而有左右之屬.若得其火.即隨之而上炎.得其風(fēng).則隨之而外擾.變幻之機(jī).靡所不至.豈復(fù)拘于部分哉.

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