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傷寒六書(shū)教程:3 殺車(chē)槌法

殺車(chē)槌法卷之三吾專(zhuān)傷寒,深明奧旨,脈正則道合,神機(jī)用藥,則隨手取應(yīng)。的本、續(xù)論,全備發(fā)明,殺車(chē)槌法,世之罕有,永為養(yǎng)生之寶矣。今將秘驗(yàn)三十七方、就注三十七槌法、二十條煎法、二十條劫病并制解法,名殺車(chē)槌也。實(shí)為我肺腑不傳之妙,我后子孫,一字不可輕露,莫…

殺車(chē)槌法卷之三

吾專(zhuān)傷寒,深明奧旨,脈正則道合,神機(jī)用藥,則隨手取應(yīng)。的本、續(xù)論,全備發(fā)明,殺車(chē)槌法,世之罕有,永為養(yǎng)生之寶矣。今將秘驗(yàn)三十七方、就注三十七槌法、二十條煎法、二十條劫病并制解法,名殺車(chē)槌也。實(shí)為我肺腑不傳之妙,我后子孫,一字不可輕露,莫與俗人言,莫使庸醫(yī)見(jiàn)爾。宜謹(jǐn)慎珍藏,毋違我之至囑也。

劫病法

一傷寒,發(fā)狂奔走,人難制伏,先于病患處生火一盆,用醋一碗,傾于火上,其煙沖鼻入內(nèi)即安,方可察其陽(yáng)狂陰躁親切,用藥無(wú)差。若初起頭疼,發(fā)熱惡寒方除,已后登高而歌,棄衣而走,逾垣上屋,罵詈叫喊,大渴欲死,脈來(lái)有力,乃因邪熱傳里,陽(yáng)盛發(fā)狂,當(dāng)用寒藥下之,此為陽(yáng)狂。凡見(jiàn)舌卷囊縮者,不治。若病起無(wú)頭疼,身微熱,面赤戴陽(yáng),煩躁,脈來(lái)沉微無(wú)力,欲坐臥于泥水中,乃因寒極而發(fā)躁,即陰證似陽(yáng),當(dāng)用熱藥溫之,此為陰躁。凡見(jiàn)厥冷,下利譫語(yǔ)者,不治。醫(yī)者不看脈,以虛陽(yáng)上膈而躁,誤為實(shí)熱,反與涼藥,使渴盛燥急,則氣消成大害矣。須詳脈來(lái)有力無(wú)力,此為良法。

一傷寒,腹中痛甚,將涼水一盞,與病患飲之,其痛稍可者,屬熱痛,當(dāng)用涼藥清之。清之不已,而或繞臍硬痛,大便結(jié)實(shí),煩渴,屬燥屎痛,急用寒藥下之。若食積痛,同治法。若小腹硬痛,小水自利,大便黑,身目黃者,屬蓄血痛,亦用寒劑加行血藥,下盡黑物則愈。此三者,皆痛隨利減之法也。若飲水愈加作痛,屬寒痛,當(dāng)用溫藥和之。和之不已,而或四肢厥冷,腹痛,嘔吐瀉利,急用熱藥救之。須詳脈來(lái)有力無(wú)力,此為良法。

一傷寒,直中陰經(jīng)真寒證,甚重而無(wú)脈,或吐瀉脫元而無(wú)脈,將好酒汁各半盞,與病患服之,其脈來(lái)者,可治。當(dāng)察其脈用藥,不拘脈浮沉大小,但指下出見(jiàn)者,生。如用此法脈不至者,必死。又當(dāng)問(wèn)病患有何疼痛處,若有痛證,要知痛甚者,脈必伏,宜隨病制宜。如無(wú)痛證,用此法而脈至者,此為吉兆。尤當(dāng)問(wèn)病患,若平素原無(wú)正取脈,須用覆手取之,脈必見(jiàn)也,此屬反關(guān)脈,診法與正取法同。若平素正取有脈,后因病診之無(wú)脈者,亦當(dāng)覆手取之。取之而脈出者,陰陽(yáng)錯(cuò)亂也,宜和合陰陽(yáng)。如覆取正取俱無(wú)脈者,必死矣。此為良法。

一傷寒,舌上生苔,不拘滑白黃黑,俱用井水浸青布片,于舌上洗凈后,用生姜片子時(shí)時(shí)浸水刮之,其苔自退。凡見(jiàn)舌生黑苔芒刺者,必死。此熱毒入深,十有九死,是腎水克心火也。若發(fā)黃者,用生姜時(shí)時(shí)周身擦之,其黃自退。若心胸脅下有邪氣結(jié)實(shí),滿(mǎn)悶硬痛,又法用生姜一斤,搗渣去汁,炒微燥帶潤(rùn),用絹包于患處,款款熨之。稍可,又將渣和均前汁,炒干再熨,許久豁然寬快。俱為良法。

一傷寒.鼻衄成流,久不止者,將山梔炒黑色,為細(xì)末,吹入鼻內(nèi),外將水紙搭于鼻沖,其血自止。若點(diǎn)滴不成流者,其邪在經(jīng)未解,照后秘方用藥,不在此法。

一傷寒,熱邪傳里,服轉(zhuǎn)藥后,鹽炒麩皮一升,將絹包于病患腹上,款款熨之,使藥氣得熱則行,大便易通矣。

一傷寒,吐血不止,用韭汁磨京墨呷下,其血見(jiàn)黑必止。如無(wú)韭汁,用雞子清亦可。正謂赤屬火而黑屬水也。

一傷寒,直中陰經(jīng)真寒證,或陰毒證,身如被杖,腹中絞痛,嘔逆沉重,不知人事,四體堅(jiān)冷如石,手指甲唇青,藥不得入口,六脈沉細(xì),或無(wú)脈欲絕者,將蔥縛一握,切去根葉,取白三寸許,搗如餅,先用麝香半分,填于臍中,后放蔥餅?zāi)毶,以火熨之,連換二三餅。稍醒,灌入生姜汁,煎服回陽(yáng)救急湯。如不醒,再灸關(guān)元、氣海二三十壯,使熱氣通其內(nèi),逼邪出于外,以復(fù)陽(yáng)氣。如用此法手足不溫,汗不出,不省人事者,必死也。此為良法。

一傷寒,熱病,熱邪傳里,亢極無(wú)解,用黃連煎水一盞,放井中頓冷,浸青布搭在胸中,徐徐換之,待熱勢(shì)稍退即除,不可久漬,夏天用此法,冬天不宜用。

一傷寒,服藥轉(zhuǎn)吐出不納者,隨用竹管重捺內(nèi)關(guān),后將生姜自然汁半盞,熱飲,其吐即止。大凡服寒藥熱飲,熱藥寒飲,中和之劑溫和服之。如要取汗,雖辛甘之劑,亦宜熱服。如要止汗,雖辛甘溫之劑,亦宜溫服。此為良法。

一中風(fēng),痰厥昏迷,卒倒不省人事,欲絕者,先用皂莢末捻紙燒煙,沖入鼻中,有嚏可治。隨用吐痰法,將皂莢末五分,半夏白礬各三分,為細(xì)末,姜汁調(diào)服探吐.后服導(dǎo)痰湯加減治之。無(wú)嚏不可治。此為良法。

一治干霍亂,不得吐者,用滾湯一碗,入皂莢末三分,鹽一撮調(diào)服探吐,莫與米湯,設(shè)若與之,即死,是谷氣反助邪氣也。

一中寒,卒倒昏迷不省者,先用熱酒、姜汁各半盞灌入,稍醒后,服加味理中飲為效。如不飲酒人,只用姜汁灌之,依法調(diào)治。此證冬月甚有之,余月幾希矣。

制藥法

一用附子,去皮臍,先將鹽水、姜汁各半盞,用沙鍋煮七沸,后入黃連、甘草各半兩,再加童便半盞,再煮七沸。住火良久,撈起入瓷器盛貯,伏地氣一晝夜,取出曬干,以備后用,庶無(wú)毒害。頂圓臍正,一兩一枚者,佳。此為良法。
一用川大黃,須錦紋者,佳。銼成飲片,用酒拌均,燥干,以備后用,不傷陰血。如年壯實(shí)熱者,生用,不須制之。此為良法。
一用麻黃,去節(jié),先滾醋湯略浸片時(shí),撈起,以備后用,庶免太發(fā)。如冬月嚴(yán)寒,腠理致密,當(dāng)生用者,不須制之。此為良法。
一用茱萸,將鹽水拌均,炒燥,以備后用,庶無(wú)小毒。此為良法。

解藥法

一用附子后身目紅者,乃附毒之過(guò),用蘿卜搗水,濾汁二大盞,入黃連、甘草各半兩,犀角三錢(qián),煎至八分,飲之,以解附毒,其紅即除。如解遲,必血從耳、目、口、鼻出者,必死。無(wú)蘿卜,用蘿卜子搗水取汁亦可。此為良法。如無(wú)蘿卜子,用澄清泥漿水亦可也。
一用大黃后瀉利不止者,用烏梅二個(gè),炒粳米一撮,干姜三錢(qián),人參、炒白術(shù)各半兩,生附子皮一錢(qián)半,甘草一錢(qián),升麻少許,燈心一握,水二大鐘,去滓后入炒陳壁土一匙調(diào)服即止,取土氣以助胃氣也。此為良法。
一用麻黃后汗出不止者,將病患發(fā)披水盆中,足露出外,用炒糯米半升,龍骨、牡蠣、蒿本、防風(fēng)各一兩,研為細(xì)末,周身?yè)渲,隨后秘方用藥,免致亡陽(yáng)而死。為良法。

煎藥法

一用發(fā)汗藥,先煎麻黃一二沸,入余藥同煎。
一用止汗藥,先煎桂枝一二沸,后入余藥同煎。
一用和解藥,先煎柴胡一二沸,后入余藥同煎。
一用下藥,先煎滾水,入枳實(shí)一二沸,后入余藥同煎。
一用溫藥,先煎干姜一二沸,后入余藥同煎。
一用行血藥,先煎仁一二沸,后入余藥同煎。
一用利水藥,先煎豬苓一二沸,后入余藥同煎。
一用止瀉藥,先煎炒白術(shù)一二沸,后入余藥同煎。
一用消渴藥,先煎天花粉一二沸,后入余藥同煎。
一用止痛藥,先煎白芍藥一二沸,后入余藥同煎。
一用發(fā)黃藥,先煎茵陳一二沸,后入余藥同煎。
一用發(fā)斑藥,先煎青黛一二沸,后入余藥同煎。
一用發(fā)狂藥,先煎石膏一二沸,后入余藥同煎。
一用嘔吐藥,先煎半夏一二沸,后入余藥同煎。
一用勞力感寒藥,先煎黃耆一二沸,后入余藥同煎。
一用感冒傷寒藥,先煎羌活一二沸,后入余藥同煎。
一用暑證藥,先煎香薷一二沸,后入余藥同煎。
一用風(fēng)病藥,先煎防風(fēng)一二沸,后入余藥同煎。
一用腹如雷鳴藥,先煎煨生姜一二沸,后入余藥同煎。
一用濕證藥,先煎蒼術(shù)一二沸,后入余藥同煎。

秘用三十七方就注三十七槌法

升麻發(fā)表湯 (即麻黃湯,自有加減法。)

治冬月正傷寒,頭痛發(fā)熱,惡寒脊強(qiáng),脈浮緊,無(wú)汗,為表證。此足太陽(yáng)膀胱經(jīng)受邪,當(dāng)發(fā)汗。以頭如斧劈,身如火熾者,宜用此湯。

麻黃 桂枝 甘草 杏仁 升麻 川芎 防風(fēng) 白芷 羌活

本經(jīng)發(fā)熱惡寒,頭痛,無(wú)汗而喘者,本方加干葛,去升麻。本經(jīng)發(fā)熱惡寒,身體痛者,本方加蒼術(shù)、芍藥,去杏仁。本經(jīng)惡寒發(fā)熱,身癢面赤者,以其不得小汗出故也,本方去白芷、杏仁,加柴胡、芍藥。本經(jīng)頭痛,發(fā)熱惡寒,胸中飽悶者,本方加枳殼、桔梗。本經(jīng)感寒深重,服湯不作汗者,宜再服,至二三劑而汗不出者,死。本經(jīng)汗后不解者,宜再服,量證輕重,用麻黃、升麻,分多寡為當(dāng)。
水二鐘,姜三片,蔥白二莖,槌法,加江西豆豉一撮煎之。熱服,取汗如神,宜濃被覆首。凡中病即止,不得多服,多則反加別病矣。

疏邪實(shí)表湯 (即桂枝湯,自有加減法。)

治冬月正傷風(fēng),頭痛發(fā)熱,惡寒脊強(qiáng),脈浮緩,自汗,為表證。此足太陽(yáng)膀胱經(jīng)受邪,當(dāng)實(shí)表散邪。無(wú)汗者,不可服。

桂枝 赤芍藥 甘草 防風(fēng) 川芎 羌活 白術(shù)

如汗不止,加黃耆;喘,加柴胡、杏仁;胸中飽悶,加枳殼、桔梗。
水二鐘,姜三片,棗二枚,槌法,加膠飴二匙煎之。溫服。

羌活沖和湯 (以代桂枝、麻黃、青龍、各半等湯。此太陽(yáng)經(jīng)之神藥也。)

治春、夏、秋非時(shí)感冒暴寒,頭痛發(fā)熱,惡寒脊強(qiáng),無(wú)汗,脈浮緊。此足太陽(yáng)膀胱經(jīng)受邪,是表證,宜發(fā)散,不與冬時(shí)正傷寒同治法。此湯非獨(dú)治三時(shí)暴寒,春可治溫,夏可治熱,秋可治濕,治雜證亦有神也。秘之,不與庸俗知此奇妙耳。本方自有加減法,備開(kāi)于后。

羌活(一錢(qián)半) 防風(fēng)(一錢(qián)) 蒼術(shù)(一錢(qián)半) 黃芩(一錢(qián)) 川芎(一錢(qián)) 白芷(一錢(qián)) 甘草(一錢(qián)) 生地黃(二錢(qián)) 細(xì)辛(五分,不可多)

如胸中飽悶,加枳殼、桔梗,去生地黃。夏月,本方加石膏、知母,名神術(shù)湯。如服此湯后不作汗,本方加蘇葉。喘而惡寒身熱,本方加杏仁、生地黃。汗后不解,宜再服。汗下兼行,加大黃,釜底抽薪之法。其春、夏、秋感冒非時(shí)傷風(fēng),亦有頭痛,惡寒身熱,脈浮緩,自汗,宜實(shí)表,本方去蒼術(shù),加白術(shù)。汗不止,加黃耆,即加減沖和湯。再不止,以小柴胡加桂枝、芍藥一錢(qián),如神。
水二鐘,姜三片,棗二枚,煎至一鐘,槌法,加蔥白搗汁五匙,入藥再煎一二沸。如發(fā)汗,用熱服;止汗,用溫服。

柴葛解肌湯 (即葛根湯,本湯自有加減法。) 治足陽(yáng)明胃經(jīng)受證,目疼鼻干,不眠,頭疼眼眶痛,脈來(lái)微洪。宜解肌,屬陽(yáng)明經(jīng)病。其正陽(yáng)明腑病,別有治法。

柴胡 干葛 甘草 黃芩 芍藥 羌活 白芷 桔梗

本經(jīng)無(wú)汗,惡寒甚者,去黃芩,加麻黃。冬月宜加,春宜少,夏秋去之,加蘇葉。本經(jīng)有汗而渴者,治法開(kāi)在如神白虎湯下。
水二鐘,姜三片,棗二枚,槌法,加石膏末一錢(qián),煎之熱服。

柴胡雙解飲 (即小柴胡湯,本方自有加減法。)

治足少陽(yáng)膽經(jīng)受證,耳聾脅痛,寒熱,嘔而口苦,脈來(lái)弦數(shù)。屬半表半里,宜和解。此經(jīng)膽無(wú)出入,有三禁,不可汗、下、吐也,只有小柴胡一湯,隨病加減,再無(wú)別湯。

柴胡 黃芩 半夏 甘草 人參 陳皮 芍藥

本經(jīng)證,小便不利者,加茯苓。本經(jīng)嘔者,入姜汁、竹茹。脅痛,加青皮。痰多,加栝蔞仁、貝母。寒熱似瘧者,加桂枝?收,加花粉、知母。齒燥無(wú)津液,加石膏。嗽者,加五味、金沸草。壞證,加鱉甲。本經(jīng)證,心下飽悶,未經(jīng)下者,非結(jié)胸,乃表邪傳至胸中,未入乎腑,證雖滿(mǎn)悶,尚為在表,只消小柴胡加枳、桔。未效,就以本方對(duì)小陷胸加枳、桔,一服豁然,其妙如神。秘之,不與俗人言之耳。虛煩類(lèi)傷寒證,本方加竹葉、炒粳米。本經(jīng)與陽(yáng)明合病,本方加葛根、芍藥,如拾芥。婦人熱入血室,加當(dāng)歸、紅花。男子熱入血室,加生地黃。老婦人傷寒,無(wú)表證,其熱勝者,本方加大黃;甚者,加芒硝。
水二鐘,姜一片,棗二枚,槌法,入生艾汁三匙,煎之溫服。

桂枝大黃湯 (即桂枝湯內(nèi)加大黃,本方自有加減法。)

治足太陰脾經(jīng)受證,腹?jié)M而痛,咽干而渴,手足溫,脈來(lái)沉而有力。此因邪熱從陽(yáng)經(jīng)傳入陰經(jīng)也。

桂枝 赤芍藥 甘草 大黃 枳實(shí) 柴胡

本經(jīng)腹?jié)M,不惡寒而喘者,加大腹皮,去甘草。
水二鐘,姜一片,棗二枚,煎之,臨服槌法,入檳榔磨水二匙,熱服。

加味理中飲 (即理中湯,本方自有加減法。)

治足太陰脾經(jīng)受證,自利不渴,手足溫,身無(wú)熱,脈來(lái)沉而無(wú)力。此屬臟寒。

干姜 白術(shù) 人參 甘草 肉桂 陳皮 茯苓payment-defi.com/shiti/

厥陰消渴,氣上沖心,饑不欲食,食即吐蛔,腹痛,大便實(shí)者,本方加大黃、蜜少許利之。本經(jīng)腹濡滿(mǎn),時(shí)減者,依本方去甘草。本經(jīng)嘔吐者,入半夏、姜汁。本經(jīng)蜷臥沉重,利不止,少加附子。利后身體痛者,急溫之,加附子。自利腹痛者,入木香磨姜汁,調(diào)服和之。
水二鐘,姜一片,棗二枚,煎之。臨服槌法,入炒陳壁土一匙調(diào)服,取土氣以助胃氣。

茵陳將軍 (即茵陳湯,本方自有加減法。)

治足太陰脾經(jīng),腹?jié)M,身目發(fā)黃,小水不利,大便實(shí),發(fā)渴,或頭汗至頸而還,脈來(lái)沉重者,宜用。

大黃 茵陳 山梔 甘草 濃樸 黃芩 枳實(shí)

大便自調(diào)者,去大黃、濃樸,加大腹皮利小便,清為效。
水二鐘,姜一片,槌法。加燈心一握,煎之熱服。

導(dǎo)赤散 (即五苓散,本方自有加減法。) 治小水不利,小腹?jié)M,或下焦蓄熱,或引飲過(guò)多,或小水短赤而渴,脈沉數(shù)者,以利小便為先。惟汗后亡津液,與陽(yáng)明汗多者,則以利小便為戒。

茯苓 豬苓 澤瀉 桂枝 白術(shù) 甘草 滑石 山梔

中濕身目黃者,加茵陳。水結(jié)胸證,加木通、燈心。如小水不利而見(jiàn)頭汗出者,乃陽(yáng)脫也。得病起無(wú)熱,但譫語(yǔ),煩躁不安,精采不與人相當(dāng),此湯治之。
水二鐘,姜一片,燈心二十莖,槌法。入鹽二字調(diào)服。

六乙順氣湯 (以代大承氣、小承氣、調(diào)胃承氣、大柴胡、三乙承氣湯、大陷胸等湯之神藥也,舉世無(wú)人知此奇妙耳。秘之,莫與俗人言。本方自有加減法備開(kāi)。)

此湯治傷寒熱邪傳里,大便結(jié)實(shí),口燥咽干,怕熱譫語(yǔ),揭衣狂妄,揚(yáng)手?jǐn)S足,斑黃陽(yáng)厥,潮熱自汗,胸腹?jié)M硬,繞臍疼痛等證,悉皆治之,效不盡述。

大黃 枳實(shí) 黃芩 濃樸 甘草 柴胡 芒硝 芍藥

潮熱自汗,譫語(yǔ)發(fā)渴,揚(yáng)手?jǐn)S足,揭去衣被,狂妄斑黃,大便實(shí)者,俱屬正陽(yáng)明胃腑病,依本方?谠镅矢,大便實(shí)者,屬少陰,依本方。下利純清,心下硬痛而渴者,屬少陰,依本方。怕熱發(fā)渴,譫妄,手足乍冷乍溫,大便實(shí)者,陽(yáng)厥證,屬厥陰,依本方。舌卷囊縮者,難治,須急下之。

譫語(yǔ)發(fā)渴,大便實(shí),繞臍硬痛者,有燥屎,依本方。熱病目不明,謂神水已竭,不能照物,病已篤矣,惟宜急下,依本方。目中不了了,即目不明也。轉(zhuǎn)屎氣者,謂下泄也,有燥屎焉,當(dāng)下之,依本方。如更衣者,止后服,不必盡劑。不更衣者,宜再少與。大便通者,愈。結(jié)胸證,心下硬痛,手不可近,燥渴譫語(yǔ),大便實(shí)者,依本方去甘草,加甘遂、桔梗。

凡傷寒過(guò)經(jīng),及老弱并血?dú)鈨商撝,或婦人產(chǎn)后有下證,或有下后不解,或有表證尚未除而里證又急,不得不下者,用此湯去芒硝下之,則吉。蓋恐轉(zhuǎn)藥硝性燥急,故有此戒。大凡傷寒邪熱傳里結(jié)實(shí),須看熱氣淺深用藥。今之庸醫(yī)與俗醫(yī),不分當(dāng)急下,可少與,宜微和胃氣之論,一概用大黃、芒硝,亂投湯劑下之,因茲枉死者,多矣。余謂傷寒之邪,傳來(lái)非一,治之則殊耳。病有三焦俱傷者,則痞、滿(mǎn)、燥、實(shí)、堅(jiān)全俱,宜大承氣湯,濃樸苦溫以去痞,枳實(shí)苦寒以泄?jié)M,芒硝咸寒以潤(rùn)燥軟堅(jiān),大黃苦寒以泄實(shí)去熱,病斯愈矣。邪在中焦,則有燥、實(shí)、堅(jiān)三證,故用調(diào)胃承氣湯,以甘草和中,芒硝潤(rùn)燥,大黃泄實(shí),不用枳、樸,恐傷上焦虛無(wú)氤氳之元?dú),調(diào)胃之名自此然矣。
上焦受傷,則痞而實(shí),用小承氣湯,枳實(shí)、濃樸之能除痞,大黃之泄實(shí),去芒硝,不傷下焦血分之真陰,謂不伐其根本也。若夫大柴胡湯,則有表證尚未除而里證又急,不得不下者,只得以此湯通表里而緩治之。猶有老弱及血?dú)鈨商撝耍嘁擞么。故?jīng)云,轉(zhuǎn)藥孰緊?有芒硝者,緊也。大承氣最緊,小承氣次之,調(diào)胃承氣又次之,大柴胡又次之。其大柴胡加大黃,小柴胡加芒硝,方為轉(zhuǎn)藥,蓋為病輕者設(shè)也。仲景又云,蕩滌傷寒熱積,皆用湯液,切禁丸藥,不可不知也。
上,先將水二鐘,滾三沸后入藥,煎至八分,槌法,臨時(shí)服入鐵銹水三匙調(diào)服立效,取鐵性沉重之義,最能墜熱開(kāi)結(jié),有神。此千金不傳之秘,若非吾之子孫承繼,焉肯泄露玄機(jī),故戒耳。

如神白虎湯 (即白虎湯,本方自有加減法。)

治身熱,渴而有汗不解,或經(jīng)汗過(guò)渴不解,脈來(lái)微洪,宜用。

石膏 知母 甘草 人參 山梔 麥門(mén)冬 五味子

心煩者,加竹茹一團(tuán)。如大渴心煩,背惡寒者,依本方去山梔,加天花粉。無(wú)渴,不可服此藥,為大忌。
水二鐘,棗一枚,姜一片,槌法,加淡竹葉十片,煎之熱服。

三黃石膏湯 此湯治陽(yáng)毒發(fā)斑,身黃如涂朱,眼珠如火,狂叫欲走,六脈洪大,燥渴欲死,鼻干面赤,齒黃。過(guò)經(jīng)不解,已成壞證,表里皆熱,欲發(fā)其汗,病熱不退,又復(fù)下之,大便遂頻,小便不利。亦有錯(cuò)治溫證而成此證者,又八九日,已經(jīng)汗下后脈洪數(shù),身壯熱,拘急沉重,欲治其內(nèi),由表未解,欲發(fā)其表,則里證又急,趑趄不能措手,待斃而已。殊不知熱在三焦,閉塞經(jīng)絡(luò),津液榮衛(wèi)不通,遂成此證。又治汗下后三焦生熱,脈洪,譫語(yǔ)不休,晝夜喘息,鼻時(shí)加衄,身目俱黃,狂叫欲走者,通用此湯治之,有神,人所不識(shí)。

石膏(一兩半) 黃芩 黃連 黃柏(各七錢(qián)) 山梔(三十個(gè)) 麻黃(五分) 香豉(二合)
水二鐘,姜三片,棗一枚,槌法。入細(xì)茶一撮,煎之熱服。

三黃巨勝

此湯治陽(yáng)毒發(fā)斑?駚y妄言,大渴叫喊,目赤,脈數(shù),大便燥實(shí)不通,上氣喘急,舌卷囊縮難治者,權(quán)以此湯劫之,三黃石膏湯內(nèi)去麻黃、豆豉,加大黃、芒硝是也。
水二鐘,姜一片,棗二枚,煎之,槌法。臨服入泥漿清水二匙,調(diào)服即安。

沖和靈寶飲 治兩感傷寒。起于頭痛,惡寒發(fā)熱,口燥舌干,以陽(yáng)先受病多者,以此湯探之,中病即愈。

羌活 防風(fēng) 川芎 生地黃 細(xì)辛 黃芩 柴胡 甘草 干葛 白芷 石膏
水二鐘,煨生姜三片,棗二枚,槌法。入黑豆一撮,煎之溫服,取微汗為愈。

如不愈,表證多而甚急者,方可用麻黃、葛根,為解表。如里證多而甚急者,先以調(diào)胃承氣,為攻里是也。

如以陰經(jīng)自中病,發(fā)熱下利,身疼痛,脈沉細(xì)無(wú)力,不渴,蜷臥昏重者,又當(dāng)先救里,溫之,回陽(yáng)救急湯。是分表里寒熱而治,此其權(quán)變大法也歟。古云,兩感雖為死證,猶有可救之理,及用藥先后,寒熱之劑。若發(fā)表攻里一誤,則枉死者,多矣。良可痛哉!深可惜哉!予將不傳之妙,秘驗(yàn)之方,盡吐露,非惟救人有功,亦且陰騭匪輕。謹(jǐn)之慎之,毋怠毋忽。

桃仁承氣對(duì)子 (即桃仁承氣湯,本方自有加減法。)

治熱邪傳里,熱蓄膀胱,其人如狂,小水自利,大便黑,小腹?jié)M痛,身目黃,譫語(yǔ)燥渴,為蓄血證,脈沉有力,宜此湯,下盡黑物則愈。

未服前而血自下者,為欲愈,不宜服。

桃仁 桂枝 芒硝 大黃 芍藥 柴胡 青皮 當(dāng)歸 甘草 枳實(shí)
水二鐘,姜三片,煎之。臨服槌法,入蘇木煎汁三匙調(diào)服。

消斑青黛飲 治邪熱傳里,里實(shí)表虛,血熱不散,熱氣乘于皮膚而為斑也。輕則如疹子,重則如錦紋,重甚則斑爛皮膚。或本屬陽(yáng),誤投熱藥,或當(dāng)下不下,或下后未解,皆能致此,不可發(fā)汗,重令開(kāi)泄,更加斑爛也。然而斑之方萌,與蚊跡相類(lèi),發(fā)斑多見(jiàn)于胸腹,蚊跡只在于手足。陽(yáng)脈洪大,病患昏憒,先紅后赤者,斑也。脈不洪大,病患自靜,先紅后黃者,蚊跡也。其或大便自利,怫郁氣短,燥屎不通,又如果靨者,盧醫(yī)復(fù)生,不能施其巧矣。凡汗下不解,足冷耳聾,煩悶咳嘔,便是發(fā)斑之候。

黃連 甘草 石膏 知母 柴胡 玄參 生地黃 山梔 犀角 青黛 人參

大便實(shí)者,去人參,加大黃。
上,水二鐘,姜一片,棗二枚,煎之。槌法,臨服入苦酒一匙調(diào)服。

生地芩連湯 此湯治鼻衄成流,久不止者,或熱毒入深,吐血不止者,宜用。

黃芩 山梔 桔梗 甘草 生地黃 柴胡 川芎 芍藥 犀角(如無(wú),升麻代之。)

外用劫法,水紙搭于鼻沖。如去血過(guò)多,錯(cuò)語(yǔ)失神,撮空閉目,不知人事者,同治法。
水二鐘,棗二枚,煎至八分。槌法,臨服入茅根搗汁磨京墨調(diào)飲。如無(wú)茅根,以搗汁亦可。

加味犀角地黃湯 此湯治煩躁,漱水不下咽者,屬上焦有瘀血,宜用。

犀角 生地黃 牡丹皮 芍藥 甘草 桔梗 陳皮 紅花 當(dāng)歸
水二鐘,姜二片,煎之,臨服槌法,入生藕節(jié)搗汁三匙溫服。

回陽(yáng)救急湯 (即四逆湯,本方自有加減法。) 治寒邪直中陰經(jīng)真寒證,初病起,無(wú)身熱,無(wú)頭疼,只惡寒,四肢厥冷,戰(zhàn)栗腹疼,吐瀉不渴,引衣自蓋,蜷臥沉重,或手指甲唇青,或口吐涎沫,或至無(wú)脈,或脈來(lái)沉遲而無(wú)力者,宜用。

熟附子 干姜 人參 甘草 白術(shù) 肉桂 陳皮 五味子 茯苓 半夏

或嘔吐涎沫,或有小腹痛,加鹽炒茱萸。無(wú)脈者,加豬膽汁一匙。泄瀉不止,加升麻、黃耆。嘔吐不止,加姜汁。
水二鐘,姜三片,煎之。臨服入麝香三厘調(diào)服。中病以手足溫和即止,不得多服,多則反加別病矣。如后止可用前理中飲加減治之無(wú)妨。

回陽(yáng)反本湯 此湯治陰盛格陽(yáng),陰極發(fā)躁,微渴面赤,欲坐臥于泥水井中,脈來(lái)無(wú)力,或脈全無(wú)欲絕者,宜用。

熟附子 干姜 甘草 人參 麥門(mén)冬 五味子 臘茶 陳皮

面戴陽(yáng)者,下虛也,加蔥七莖,黃連少許,用澄清泥漿水一鐘,煎之。臨服入蜜五匙,頓冷服之,取汗為效。

柴胡百合 此湯治瘥后昏沉發(fā)熱,渴而錯(cuò)語(yǔ)失神,及百合、勞復(fù)等證。

柴胡 人參 黃芩 甘草 知母 百合 生地黃 陳皮

渴,加天花粉。胸中煩躁,加山梔。有微頭疼,加羌活、川芎。嘔吐,入姜汁炒半夏。胸中飽悶,加枳殼、桔梗。食復(fù)者,加枳實(shí)、黃連;甚重,大便實(shí)者,加大黃。胸中虛煩,加竹茹、竹葉。瘥后干嘔,錯(cuò)語(yǔ)失神,呻吟睡不安者,加黃連、犀角?却撸有尤。百合,宜加麻、連。心中驚惕,為血少,加當(dāng)歸、茯苓、遠(yuǎn)志。虛汗者,加黃耆。脾倦,加白術(shù)。腹如雷鳴,加煨生姜。勞復(fù)時(shí)熱不除,加葶藶、烏梅、生艾汁。
水二鐘,棗一枚,姜三片,槌法,醋煮鱉甲,煎之溫服。

如圣飲 治剛?cè)岫?。頭搖口噤,身反張,手足攣搐,頭面赤,項(xiàng)強(qiáng)急,與螈 同治法。

羌活 防風(fēng) 川芎 白芷 柴胡 芍藥 甘草 當(dāng)歸 烏藥 半夏 黃芩

有汗是柔 ,加白術(shù)、桂枝。無(wú)汗是剛 ,加麻黃、蒼術(shù)?卩淝醒勒,如大便實(shí),用大黃利之。
水二鐘,姜三片,煎之,臨服入姜汁、竹瀝,溫服。

溫經(jīng)益元湯 治因汗后大虛,頭眩,振振欲擗地,并肉 筋惕,及因發(fā)汗太多,衛(wèi)虛亡陽(yáng),汗不止,或下后利不止,身疼痛者,并皆治之。

熟地黃 人參 白術(shù) 黃耆 甘草 白芍藥 當(dāng)歸 生地黃 白茯苓 陳皮 肉桂 附子

如飽悶,加枳殼,去地黃。如瘦人,去芍藥。有熱,去附子。利不止,加炒白術(shù)、升麻、陳壁土,去當(dāng)歸、地黃。嘔者,加姜汁制半夏。渴者,加天花粉。汗后惡風(fēng)寒,屬表虛,去附子、肉桂、生地黃,加桂枝、膠飴。
水二鐘,姜三片,棗一枚,槌法,加糯米一撮,煎之溫服。

逍遙湯 治有患傷寒,瘥后血?dú)馕雌,勞?dòng)助熱,復(fù)還于經(jīng)絡(luò)。因與婦人交接,yin欲而復(fù)發(fā),不易有病者,謂之勞復(fù)。因交接,yin欲而無(wú)病患反得病者,謂之陰陽(yáng)易。予曾見(jiàn)舌出數(shù)寸而死者,多矣。此證最難治,必宜此湯。

人參 知母 竹青(如卵縮腹痛,倍加) 黃連 甘草 滑石 生地黃 韭根 柴胡 犀角
水二鐘,棗二枚,姜三片,煎之。槌法,臨服入燒 襠末一錢(qián)半調(diào)服。有粘汗出為效,不粘汗出再服。以小水利,陰頭腫即愈。

升陽(yáng)散火湯 此湯治有患人叉手抹胸,尋衣摸床,譫語(yǔ)昏沉,不醒人事。俗醫(yī)不識(shí),見(jiàn)病便呼為風(fēng)證,而因風(fēng)藥誤人死者,多矣。殊不知肝熱乘于肺金,元?dú)馓摬荒茏灾鞒,名曰撮空證。小便利者,可治;小便不利者,不可治。

人參 當(dāng)歸 柴胡 芍藥 黃芩 甘草 白術(shù) 麥門(mén)冬 陳皮 茯神

有痰者,加姜汁炒半夏。大便燥實(shí),譫語(yǔ)發(fā)渴,加大黃。泄漏者,加升麻、炒白術(shù)。
水二鐘,姜三片,棗二枚。槌法,入金首飾,煎之熱服。

再造散 治患頭疼發(fā)熱,項(xiàng)脊強(qiáng),惡寒無(wú)汗,用發(fā)汗藥二三劑,汗不出者。庸醫(yī)不識(shí)此證,不論時(shí)令,遂以麻黃重藥,及火劫取汗,誤人死者,多矣。殊不知陽(yáng)虛不能作汗,故有此證,名曰無(wú)陽(yáng)證。

黃耆 人參 桂枝 甘草 熟附 細(xì)辛 羌活 防風(fēng) 川芎 煨生姜

夏月,加黃芩、石膏,冬月,不必加。
水二鐘,棗二枚,煎至一鐘。槌法,再加炒芍藥一撮,煎三沸,溫服。

黃龍湯 治有患心下硬痛,下利純清水,譫語(yǔ)發(fā)渴,身熱。庸醫(yī)不識(shí)此證,但見(jiàn)下利,便呼為漏底傷寒,而便用熱藥止之,就如抱薪救火,誤人死者,多矣。殊不知此因熱邪傳里,胃中燥屎結(jié)實(shí),此利非內(nèi)寒而利,乃日逐飲湯藥而利也,宜急下之,名曰結(jié)熱利證。身有熱者,宜用此湯;身無(wú)熱者,用前六乙順氣湯。

大黃 芒硝 枳實(shí) 濃樸 甘草 人參 當(dāng)歸

年老氣血虛者,去芒硝。
水二鐘,姜三片,棗子二枚,煎之。后再加桔梗,煎一沸,熱服為度。

調(diào)榮養(yǎng)衛(wèi)湯 (即補(bǔ)中益氣湯。) 治有患頭疼,身熱惡寒,微渴, 然汗出,身作痛,腳腿酸疼,無(wú)力沉倦,脈空浮而無(wú)力。庸醫(yī)不識(shí),因見(jiàn)頭疼,惡寒發(fā)熱,便呼為正傷寒,而大發(fā)其汗,所以輕變重而害人者,多矣。殊不知?jiǎng)诹?nèi)傷氣血,外感寒邪,宜少辛甘溫之劑則愈,名曰勞力感寒證。故經(jīng)云∶勞者溫之,損者溫之。溫能除大熱,正此謂也。有下證者,大柴胡下之則緩。

人參 黃耆 當(dāng)歸 生地黃 川芎 柴胡 陳皮 甘草 細(xì)辛 羌活 防風(fēng) 白術(shù)

元?dú)獠蛔阏,加升麻少許,須知元?dú)獠蛔阏,至陰之下求其升。口渴,加天花粉、知母。喘嗽,加杏仁,去升麻。汗不止,加芍藥,去升麻、?xì)辛。胸中煩熱,加山梔、竹茹。干嘔者,加姜汁炒半夏。胸中飽悶,加枳殼、桔梗,去生地黃、甘草、黃耆、白術(shù)少許。痰盛者,加栝蔞仁、貝母,去防風(fēng)、細(xì)辛。腹痛,去耆、術(shù),加芍藥、干姜和之。其因血郁內(nèi)傷有痛處,或大便黑,加桃仁、紅花,去芍、辛、羌、防、黃耆、白術(shù);太甚者,加大黃,下盡瘀血?jiǎng)t愈,后撮本方去大黃調(diào)理。
水二鐘,姜三片,棗二枚,槌法。入蔥白一莖,煎之溫服。

導(dǎo)赤各半湯 治患傷寒后心下不硬,腹中不滿(mǎn),大小便如常,身無(wú)寒熱,漸變神昏不語(yǔ),或睡中獨(dú)語(yǔ)一二句,目赤唇焦,舌干不飲水,稀粥與之則咽,不與則不思,形如醉人。庸醫(yī)不識(shí),而誤人者,多矣。殊不知熱傳手陰心也,心火上而逼肺,所以神昏,名越經(jīng)證。

黃連 黃芩 甘草 犀角 麥門(mén)冬 滑石 山梔 茯神 知母 人參
水二鐘,姜、棗煎之。槌法,加燈心一握,煎沸,熱服。

益元湯 治有患身熱頭疼全無(wú),不煩便作躁悶,面赤,飲水不得入口。庸醫(yī)不識(shí),呼為熱證,而用涼藥,誤死者,多矣。殊不知元?dú)馓撊,是無(wú)根虛火泛上,名曰戴陽(yáng)證。

熟附 甘草 干姜 人參 五味 麥門(mén)冬 黃連 知母 蔥 艾
水二鐘,姜一片,棗二枚,煎之。臨服槌法,入童便三匙,頓冷服。

桂苓飲 治有患初得病無(wú)熱,譫語(yǔ)煩躁不安,精采不與人相當(dāng)。庸醫(yī)不識(shí),呼為狂發(fā),誤用下藥死者,多矣。殊不知此因熱結(jié)膀胱,名曰如狂證。

豬苓 澤瀉 桂枝 甘草 白術(shù) 知母 黃柏 山梔 葉
水二鐘,姜三片,煎至一鐘。槌法,再加滑石末一錢(qián),煎三沸,溫服,取微汗為效。

當(dāng)歸活血湯 治有患無(wú)頭疼,無(wú)惡寒,止則身熱發(fā)渴,小水利,大便黑,口出無(wú)倫語(yǔ)。庸醫(yī)不識(shí),呼為熱證,而用涼劑誤人,多矣。殊不知內(nèi)傳心脾二經(jīng),使人昏迷沉重,故名挾血如見(jiàn)祟。

當(dāng)歸 赤芍藥 甘草 紅花 桂心 干姜 枳殼 生地黃 人參 柴胡 桃仁泥
服三帖后去桃仁、紅花、干姜、桂心,加白術(shù)、茯苓。
水二鐘,姜一片,煎之。槌法,入酒三匙調(diào)服。

加味導(dǎo)痰湯 治有患憎寒壯熱,頭痛,昏沉迷悶,上氣喘急,口出涎沫。庸醫(yī)不識(shí),皆為傷寒治之,誤人多矣。殊不知此因內(nèi)傷七情,以致痰迷心竅,神不守舍,神出舍空,空則痰生也,名曰挾痰如鬼祟。痰證類(lèi)傷寒,與此同治法。

茯苓 半夏 南星 枳實(shí) 黃芩 白術(shù) 陳皮 甘草 桔梗 黃連 栝蔞仁 人參

年力壯盛,先用吐痰法,次服此湯。
水二鐘,姜三片,棗二枚,煎之。臨服槌法,入竹瀝、姜汁,溫服。

加減調(diào)中飲 治食積類(lèi)傷寒,頭疼,發(fā)熱惡寒,氣口脈緊盛,但身不痛,此與為異耳。經(jīng)云∶飲食自倍,腸胃乃傷,輕則消化,重則吐下。此良法也。

蒼術(shù) 濃樸 陳皮 甘草 白術(shù) 山楂 神曲 枳實(shí) 草果 黃連 干姜

腹中痛,加桃仁;痛甚,大便實(shí)熱,加大黃下之,去山楂、草果、神曲、干姜。心中兀兀欲吐者,與干霍亂同,吐法用滾水一碗,入鹽一撮,皂莢末五分探吐。
水二鐘,姜一片,煎之。槌法,臨服入木香磨取汁,調(diào)飲即效。

加減續(xù)命湯腳氣類(lèi)傷寒,頭疼,身熱惡寒,肢節(jié)痛,便秘嘔逆,腳軟屈弱,不能轉(zhuǎn)動(dòng),但起于腳膝耳,禁用補(bǔ)劑及淋洗。

防風(fēng) 芍藥 白術(shù) 川芎 防己 桂枝 甘草 麻黃 蒼術(shù) 羌活

暑中三陽(yáng),所患必?zé),脈來(lái)數(shù),去桂枝、麻黃,加黃芩、黃柏、柴胡。寒中三陰,所患必冷,脈來(lái)遲,加附子。起于濕者,脈來(lái)弱,加牛膝、木瓜。起于風(fēng)者,脈來(lái)浮,加獨(dú)活。元?dú)馓,加人參少許。大便實(shí)者,加大黃。
水二鐘,棗二枚,姜一片,燈心二十莖,煎之,槌法,入姜汁調(diào)之,溫服。

招生簡(jiǎn)章連消毒湯 治天行大頭病,發(fā)熱惡寒,頭項(xiàng)腫痛,脈洪,取作痰火治之。其喉痹者,亦照此方治之。

柴胡 甘草 桔梗 川芎 黃芩 荊芥 黃連 防風(fēng) 羌活 枳殼 連翹 射干 白芷

先加大黃利去一二次,后依本方去大黃,加人參、當(dāng)歸調(diào)理。
水二鐘,姜三片,煎至一鐘,鼠粘子一撮,再煎一沸,槌法,入竹瀝、姜汁,調(diào)服。

六神通解散 治時(shí)行,三月后謂之晚發(fā),頭痛,身熱惡寒,脈洪數(shù),先用沖和湯,不愈,后服此湯。

麻黃 甘草 黃芩 石膏 滑石 蒼術(shù) 川芎 羌活 細(xì)辛
水二鐘,姜三片,槌法,入豆豉一撮,蔥白二莖,煎之,熱服取汗,中病即止。


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