心下痛，年余屢發(fā)，痛緩能食，漸漸目黃溺赤，此絡(luò)脈中凝瘀蘊(yùn)熱，與水谷之氣，交蒸所致。若攻之過(guò)急，必變脹滿，此溫燥須忌。議用河間金鈴子散，合無(wú)擇谷芽枳實(shí)小柴胡湯法。
金鈴子 延胡 枳實(shí) 柴胡 半夏 黃芩 黑山梔 谷芽
述初病似瘧，乃夏暑先伏，秋涼繼受，因不慎食物，胃脘氣滯，生熱內(nèi)蒸，變現(xiàn)黃膽，乃五疸中之谷疸也。溺黃便秘，當(dāng)宣腑濕熱，但不宜下，恐犯太陰變脹。
綿茵醫(yī)學(xué)三基 茯苓皮 白蔻仁 枳實(shí)皮 杏仁 桔梗 花粉
面目悉黃，微見(jiàn)黑滯，煩渴腹?jié)M，左脈弦數(shù)，右脈空大，此內(nèi)傷發(fā)黃，為厥陰肝木太陰脾土二臟交傷之候也。夫肝為風(fēng)臟，其性喜伸而惡屈，郁則木不得伸而屈矣。郁極則其氣盛而風(fēng)乃發(fā)，風(fēng)發(fā)必挾其勢(shì)以賊脾，脾為濕土之司，土受克而氣不行，則濕勝矣。風(fēng)性雖善行，遇濕以留之，反壅滯經(jīng)絡(luò)而不解，由是濕停陽(yáng)瘀而煩渴有加，其發(fā)黃也必矣。雖曰風(fēng)濕所致，實(shí)由木亢而不寧，土困而不舒，非外來(lái)風(fēng)濕之比，況黑色見(jiàn)于面，則知并傷其腎，以脾病不行，胃中谷氣入腎，反將脾中濁氣下流，故于黃中見(jiàn)黑滯耳，即其腹?jié)M，亦是中氣不行，虛熱內(nèi)壅，非結(jié)熱當(dāng)下之比。若誤下之，則藏高級(jí)職稱(chēng)考試網(wǎng)氣空虛，風(fēng)從內(nèi)生矣。若誤汗之，則陽(yáng)氣外解，濕愈不能行矣。為商治法，平肝之亢，扶土之虛，兼解郁熱以清氣道，除濕蒸而和中氣。
人參 白術(shù) 白芍 黃連 山梔 歸身 丹皮 茵 秦艽 柴胡 甘草 半夏
點(diǎn)擊查看:<<葉天士醫(yī)案精華>>目錄
