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危急難重癥與經(jīng)方:[急診病例]柴胡加龍骨牡蠣湯治療頻發(fā)室性期前收縮

某女,23歲。

09-5-17 夜間急診

診斷:頻發(fā)室性期前收縮。
心悸,咽喉充血,易上火,舌紅潤,腹部動(dòng)悸。曾查TCD提示腦血管痙攣。

柴胡15黃芩15法夏15桂枝5云苓15生龍骨30生牡蠣30制大黃9甘草10紅棗20黃連3川芎15
7劑

09-5-23
復(fù)查心電圖,早搏消失。
雖然此案效佳,筆者對(duì)中藥治療心律失常始終抱著試試看的心態(tài)。臨床有麻黃類方、桂枝類方、柴胡類方、黃連類方、炙甘草湯等。
西醫(yī)有藥物、電復(fù)律、射頻消融、起搏、心電監(jiān)護(hù)等治療監(jiān)測(cè)方法。

下面一案是西藥處理的記錄。

某男,27歲。

09-3-24 夜間急診

診斷:室上速。
心電監(jiān)護(hù)
0.9%氯化鈉10ml + 心律平35mg iv
0.9%氯化鈉250ml + 氯化鉀7ml + 硫酸鎂10ml
0.9%氯化鈉10ml + 心律平35mg iv
0.9%氯化鈉10ml + 西地蘭0.4mg iv
0.9%氯化鈉100ml + 參麥20ml
安定10mg im
轉(zhuǎn)為竇性心律。

此人是桂枝體質(zhì),當(dāng)時(shí)未想到開桂甘龍牡湯,而是建議患者去做射頻消融。

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內(nèi)容已刪除

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天空飄雨,我今歇菜。
本案例有大柴胡湯麥冬意思。
柴胡劑有治療此類疾病的時(shí)候。

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樓主:中西兩案都是親診案例嗎?

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是的。
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