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本人認為不可，大柴胡湯中的大黃不單是為了瀉下，與
枳實相配行氣消痞；在《金匱》中是這樣描述的：按之心下滿痛都，此為實也，當(dāng)下之，宜大柴胡湯。若病人大便通暢的話可以將大黃后下以減輕瀉下的作用。至于
柴胡加龍骨牡蠣湯理解不夠就不多說了！
以上說法不知道樓主是否滿意，如有不到之處請多多斧正，相互學(xué)習(xí)！謝謝！
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龍膽瀉肝湯:本人認為不可，大柴胡湯中的大黃不單是為了瀉下，與枳實相配行氣消痞；在《金匱》中是這樣描述的：按之心下滿痛都，此為實也，當(dāng)下之，宜大柴胡湯。若病人大便通暢的話可以將大黃后下以 ..?(2013-10-08 19:02)?700)this.width=700;" >
大黃后下瀉下功效更強
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百草王:大黃后下瀉下功效更強?(2013-10-08 21:19)?700)this.width=700;" >
贊同,另外還有
生大黃和制大黃的區(qū)別.
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如果按原方來說，大黃是同煎的 大柴胡湯證中是有里實的，柴胡加龍骨牡蠣湯證中則是為了瀉熱
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我在臨床上應(yīng)用柴胡加龍骨牡蠣湯治療突發(fā)性
耳聾時，患者大便稀，不成型，將方中大黃去掉，給患者開了七劑后，患者復(fù)診時訴大便粘滯不爽，后將方中的大加上，效果理想，而患者并沒有出現(xiàn)
腹瀉，經(jīng)驗告訴我，經(jīng)方中的藥味不能隨便去掉！黃老師說要原方原量應(yīng)用，實屬經(jīng)驗之談�。。∏杏洠。�！
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苦
咖啡:我在臨床上應(yīng)用柴胡加龍骨牡蠣湯治療突發(fā)性耳聾時，患者大便稀，不成型，將方中大黃去掉，給患者開了七劑后，患者復(fù)診時訴大便粘滯不爽，后將方中的大加上，效果理想，而患者并沒有出現(xiàn) .. (2013-10-09 07:35) 700)this.width=700;" >
老師說的后來加大黃，應(yīng)該是同煎吧，郝萬山講過同煎幾乎沒有瀉下的作用，應(yīng)該沒問題。
傷寒論這兩個方子一個說后下，瀉下力強，病人本有點下利，這時是否應(yīng)該同煎，或是去掉？
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傷寒論的柴胡加龍骨牡蠣湯，大黃后下。黃師的經(jīng)方使用手冊中的柴胡加龍骨牡蠣湯煎煮法沒說明后下，應(yīng)該是同煎。
