南國(guó)名醫(yī)陳伯壇
吳粵昌
（已故廣州市名老中醫(yī))
一
雙眸初倦夜方闌，皓首窮經(jīng)笑互看。嶺海流風(fēng)元不忝，岡州清氣得來(lái)難。人如麟角光醫(yī)史，書(shū)似驪珠掃異端。信否南陽(yáng)曾復(fù)活？一枝好筆解
傷寒。
——閱《讀過(guò)傷寒論》后有感
新會(huì)為南粵歷史名城之一。漫步崖門(mén)，發(fā)吊古之沈哀；瞻仰圭峰，頌今朝之盛業(yè)。所謂江山代有才人出，明初則數(shù)陳白沙學(xué)者，晚清當(dāng)推梁?jiǎn)⒊臼�，地靈人杰，信非偶然。新會(huì)古稱岡州。城東北是西江，從南�？h流入，流向東南者為荷塘水。水又分為東西二派，東派流經(jīng)中山，西派南流為新會(huì)之外海水，其西岸即外海圩。一百年前，于此圩中誕生了嶺南的一代名醫(yī)陳伯壇。
伯壇字英畦（1863－1938年)，為清末民初我省傷寒學(xué)派的著名醫(yī)家。自少工于藝文，且熟諳方技，在當(dāng)日科舉時(shí)代，論才氣已冠群儕，惟平素潛心醫(yī)學(xué)，少時(shí)已出問(wèn)世者十余年。及壯而有室，始應(yīng)鄉(xiāng)試，舉孝廉后，即絕意仕途。正如其門(mén)弟子所稱道：“天不派之入仕途者，非厄也，不忍以案牘之勞，紛馳其閱歷，特留此老以一枝好筆解傷寒�！雹倭硪桓咄揭嘣疲骸跋壬┯[經(jīng)史，精周易，尤篤好醫(yī)學(xué)，于歷代醫(yī)書(shū)無(wú)所不窺，返本窮源，最后專力于長(zhǎng)沙②之學(xué)�！雹蹞�(jù)此所引，無(wú)異于推崇此老是仲景復(fù)生。
1909年廣東設(shè)立陸軍軍醫(yī)學(xué)堂，聘請(qǐng)陳老為總教習(xí)。未幾又為中醫(yī)夜學(xué)館主任（該館地設(shè)在廣州舊學(xué)院署之前)。1924年遷香港懸壺，并開(kāi)辦“伯壇中醫(yī)學(xué)�！保饔⒉�。
作為傷寒大師的陳伯壇，后繼有人，子孫均能繼其業(yè)，他的長(zhǎng)子萬(wàn)駒號(hào)曉滄，次子萬(wàn)鵬號(hào)里天，三子萬(wàn)騮號(hào)京軺，四子萬(wàn)鴻號(hào)聰雪，五子萬(wàn)驤號(hào)昂宇，女敏華、坤華，孫寶祥、寶瑞、寶琰等，皆能傳其家學(xué)。
歷來(lái)能夠享譽(yù)不衰的醫(yī)學(xué)名家，都具備有三方面的成就：一是有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；二是有經(jīng)得起重復(fù)考驗(yàn)的醫(yī)學(xué)著述；三是對(duì)醫(yī)學(xué)教育作出過(guò)貢獻(xiàn)。在陳伯壇先生的一生，對(duì)于上面所提出的三個(gè)成就，可以說(shuō)已經(jīng)完全具備了。
二
“祖國(guó)醫(yī)學(xué)是偉大的寶庫(kù)”，這已成為鐵的事實(shí)。但還不能單純地從理論方面的博大精深而滿足，更重要的是能把它弄通弄懂，從而能真正的治好病。不僅僅是治好那些慢、小、輕、常、微的病，要真能治好急、大、危、奇、頑的病。從陳伯壇先生五十余年的臨床實(shí)踐證明，他運(yùn)用仲景方所救治的急、大、危、奇、頑的病例，是為數(shù)不少的。其用藥量之大，如用炮
附子十余兩，是使人驚訝的。所以人皆稱之為“陳大劑”。在這里摘引其醫(yī)案醫(yī)話二則，以見(jiàn)一斑。
（一)黃某，男，患腹?jié)M疼痛，不大便十余日，醫(yī)以丸藥下之，均不見(jiàn)效，延至二十余日，仍無(wú)大便。余（伯壇)診其脈沉弱，認(rèn)為中氣虛而寒氣凝也，如冰結(jié)焉，雖日施攻下，不特不通，反而傷其中氣，當(dāng)以溫中祛寒為治。用重劑
大建中湯，（
川椒、干
姜、
人參、
飴糖)服后，便通而愈。④此為主以大劑溫陽(yáng)，不用絲毫攻下，使兩旬余之大
便閉而不通，竟獲告痊。
（二)某童六歲，忽于夜半驚醒，大呼手指攣痛，診其脈弦緊。余認(rèn)為諸寒收引，皆屬于腎，用
桂枝甘
草龍骨
牡蠣合
四逆湯治之，服數(shù)劑而愈。⑤
由上舉二案，便足以表明陳老運(yùn)用仲景方以治不常見(jiàn)的病種，達(dá)到得心應(yīng)手的療效。他對(duì)中醫(yī)治則八法中的汗、吐、下三者的用藥，也有其規(guī)律。說(shuō)：“邪在表而陽(yáng)不得外衛(wèi)，法當(dāng)汗；邪在上而陽(yáng)不得上行，法當(dāng)吐；邪在中而陽(yáng)不得居中，法當(dāng)下。營(yíng)衛(wèi)未虛，邪又在毛竅，汗之不為逆。宗氣未虛，邪又在胸中，吐之不為逆。糟粕已實(shí)于胃腸，下之不為逆。”他還特別強(qiáng)調(diào)“氣化標(biāo)本”。說(shuō)：“氣者化之本，化者氣之標(biāo)，化宜盛不宜衰，而氣又貴藏不貴露�！雹揸U發(fā)了中醫(yī)理論獨(dú)特體系的精義。 如所周知，陳伯壇是一位傷寒學(xué)派的宗師，但他對(duì)兒科方面的造詣亦深，從其所著《麻痘蠡言》（伯壇中醫(yī)學(xué)校講義之一，見(jiàn)插圖)便可見(jiàn)到，他所制的治小兒
疳積方升脾湯：防黨四錢(qián)，北芪四錢(qián)，
柴胡四錢(qián)，炙
甘草三錢(qián)，
浮小麥四錢(qián)，
大棗四錢(qián)，
麥冬二錢(qián)，
五味子二錢(qián)打碎，小環(huán)釵四錢(qián)，
丹皮三錢(qián)。此方經(jīng)試用者，療效頗佳。而其方藥組成，的確不同凡響，迥非一般疳積方可比。凡小兒出現(xiàn)腹?jié)M
夜啼，口渴喜飲，食欲不振，或有
嘔吐癥狀，病由脾胃虛弱而成疳積者都適用。方由
生脈散、
甘麥大棗湯合并，再加
黃芪柴胡以升脾之清陽(yáng)，以
石斛養(yǎng)脾胃之陰，丹皮清郁熱組合而成。至于其治療小兒麻痘之用藥經(jīng)驗(yàn)，也值得推廣。他認(rèn)為以
升麻葛根湯與
保元湯為通用之劑。升麻
葛根湯宜于麻癥，保元湯宜于痘癥，毒盛加少許
連翹牛蒡子。又凡
麻疹初見(jiàn)于面時(shí)，宜用 魚(yú)腮三錢(qián)許煮粥，連服三天。其次取蜂房一塊，納入白豆粉、甘草粉、
白蜜等，釀滿蜂房空洞內(nèi)、煎水去滓服。麻后或咳或痢或痙，皆因余毒未清，宜用知柏八味湯加釀蜂房以善其后。
尤其令人嘆服，并使后學(xué)深受啟發(fā)者，是他融會(huì)了《內(nèi)經(jīng)》奧旨，貫通于臨床實(shí)踐中從而解決危難病癥，如小便閉已達(dá)數(shù)十小時(shí)，病情不為不兇險(xiǎn)，由于他將經(jīng)驗(yàn)心得，無(wú)保留地傳授門(mén)人，例如：香港東華醫(yī)院陳伯壇高足何勵(lì)予，曾治一病人，小便三日不通，小腹脹滿甚苦。何君用桂枝、
芍藥、
生姜、人參、新加湯，一服小便如注，脹滿隨消，霍然而愈。此為其師陳伯壇之驗(yàn)方。又如陳本人曾治一男子患臍孔痛，四周無(wú)紅腫、亦無(wú)其他癥狀，經(jīng)治療未效，診其脈沉。認(rèn)為寒結(jié)臍中，與以溫中散寒為治。以白通湯（
干姜附子
蔥白)取上通下濟(jì)法，投數(shù)劑而愈。類此，擴(kuò)大《傷寒論》、《金匱》經(jīng)方的應(yīng)用范圍，運(yùn)用得如此泛應(yīng)曲當(dāng)，確屬難能可貴。
伯壇先生在當(dāng)年，盡管是名滿廣州，但卻無(wú)舊社會(huì)那種“同行”如“敵國(guó)”或“文人相輕”的習(xí)氣。常與易巨蓀、黎庇留、譚星緣、郭梅峰等老中醫(yī)，聚談醫(yī)學(xué)心得，交流經(jīng)驗(yàn)。他兼精易理，好品茗，慣與黎庇留偕臨茶館。兩老均為傷寒大家，黎之哲嗣少庇，常隨侍身旁，為老人揮扇驅(qū)熱，從而飽聆教益。 三
以上是關(guān)于陳伯壇先生在臨床實(shí)踐的成就�，F(xiàn)著重來(lái)談其醫(yī)學(xué)著述方面的貢獻(xiàn)，主要是他的代表作《讀過(guò)傷寒論》這部名著（見(jiàn)插圖)。是書(shū)在醫(yī)林中所起的影響頗為深遠(yuǎn)，可以看出陳氏五十年來(lái)理論與實(shí)踐相結(jié)合的成果，尤其對(duì)傷寒學(xué)有所突破，有所創(chuàng)新，能夠自成一家言。由于《傷寒論》是祖國(guó)醫(yī)學(xué)辯證施治的基石，與《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《溫病條辯》，同為醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典；《傷寒論》尤為必讀之書(shū)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，自金代成無(wú)己為《傷寒論》全文注解之后，為《傷寒論》作注的歷代醫(yī)家名賢！到現(xiàn)在已達(dá)四百廿多家。中醫(yī)藥刊物載有關(guān)《傷寒論》理法方藥方面的文章，約有一千七百六十余篇。
但陳老所著《讀過(guò)傷寒論》（以下簡(jiǎn)稱《讀過(guò)》)卻有其突出之處，正如他自己所說(shuō)：“是書(shū)非集注體裁，無(wú)一句敢取材于注，但求與仲圣之言詮相吻合。方且尋繹《內(nèi)》、《難》、《傷寒雜病》之不暇，何暇搜羅各家之學(xué)說(shuō)，記載各家之姓名。”“欲證明其筆筆有照應(yīng)，必互文而始詳，則視在乎原原本本以釋傷寒，令人一目了然其理路�！彼麑�(duì)《讀過(guò)》的成書(shū)，是頗為自許而又謙虛的，他說(shuō)：“雖然是書(shū)既羞與注家為伍，難保將來(lái)無(wú)批駁是書(shū)之人，則非我而當(dāng)者，吾師也。茍是我而無(wú)當(dāng)，正如搔癢不著之譽(yù)揚(yáng)，非真是我者也。彼未讀過(guò)傷寒，于我無(wú)加損也。”他著此書(shū)的最終目的是：“使世之為醫(yī)者，自今伊始，其未讀傷寒者當(dāng)讀傷寒，其已讀傷寒者當(dāng)讀過(guò)傷寒�！�
《讀過(guò)》一書(shū)之面世，是經(jīng)幾許辛勤勞動(dòng)，從他的三易其稿，也可見(jiàn)此老治學(xué)態(tài)度之嚴(yán)謹(jǐn)，且有友人及門(mén)徒之贊勷其事，才得竟其全功。尚有值得一提者，是當(dāng)時(shí)慨然集資得以付梓的六人，皆為陳氏的師友。
《讀過(guò)》全書(shū)的內(nèi)容、計(jì)分十八卷。卷之首作二卷，為張仲景原序，讀原序并釋，敘言、序、凡例、門(mén)徑、圖形、讀法。卷之一至卷十八，依次為六經(jīng)各篇及
霍亂篇、陰陽(yáng)易差后勞復(fù)篇、痙濕暍篇，均名之曰豁解。所謂豁解，即作者對(duì)傷寒原書(shū)全文豁然貫通的見(jiàn)解。而門(mén)徑與讀法兩章，則為書(shū)中開(kāi)宗明義的重點(diǎn)。門(mén)徑闡發(fā)了二十三個(gè)主題，即：1寒、2病、3化、4氣、5經(jīng)、6脈、7表里、8寒熱、9虛實(shí)、10汗、11吐、12下、13渴、14小便、15大便、16煩躁、17痞滿、18厥逆、19和、20營(yíng)衛(wèi)津液陰陽(yáng)、21陰陽(yáng)、22三陰三陽(yáng)、23經(jīng)脈。乍看起來(lái)，其中第5的經(jīng)與第6的脈，似與第23的經(jīng)脈雷同，以及20、21均言陰陽(yáng)，又似重復(fù)，其實(shí)各有其專題的內(nèi)涵和精義，只須分別細(xì)察自明，之所以稱為門(mén)徑，很為切當(dāng)。其讀法共三十五條，是教人如何去讀他的《讀過(guò)》這一書(shū)，大有畫(huà)龍點(diǎn)睛，授匙開(kāi)鎖之妙。 是書(shū)于“考證字句，抉發(fā)經(jīng)義，復(fù)以臨床經(jīng)驗(yàn)相發(fā)明，于自宋以后諸家注疏，多所批評(píng)。由于用力精勤，識(shí)見(jiàn)賅富，闡幽探奧，融會(huì)貫通，自成一家言�！雹�
《讀過(guò)》一書(shū)，初版于公元1930年，重刊影印本發(fā)行于1954年。此書(shū)初刻本于第二次世界大戰(zhàn)中為日寇所毀，幸解放后得有重刊影印本以流傳，無(wú)異是歷國(guó)難之劫運(yùn)而毀滅，應(yīng)新中國(guó)之祥運(yùn)而得大放光芒，其遭遇確非尋常！
據(jù)彭澤民同志說(shuō)：“解放后，毛主席號(hào)召重視中國(guó)醫(yī)學(xué)之豐富遺產(chǎn)，衛(wèi)生部李德全、賀誠(chéng)、傅連暲部長(zhǎng)指示中西醫(yī)藥工作者，應(yīng)團(tuán)結(jié)互助，協(xié)力發(fā)展中國(guó)醫(yī)學(xué)，且囑余出先生所著《讀過(guò)傷寒論》重刊發(fā)行，以供世人研究。余既慶先生畢生之學(xué)得以流傳，尤以中國(guó)醫(yī)學(xué)燦爛發(fā)展之前途而忭頌無(wú)已�！雹嘤纱俗阋宰C明《讀過(guò)》這部書(shū)，是得到了中央衛(wèi)生部的關(guān)懷重視和高度的評(píng)價(jià)。
四
凡欲為醫(yī)者，當(dāng)發(fā)三大愿。一愿必精通方術(shù)以活人；二愿有醫(yī)學(xué)名著以傳世，三愿將獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)以授徒。師傳弟子有三種，即受業(yè)、私淑、再傳。陳伯壇先生于三愿已經(jīng)完了，論師傳之眾，比“侶山堂”“南雅堂”而尤過(guò)之。他一生鞠躬盡瘁于醫(yī)學(xué)教育事業(yè)。壯年已充官辦的陸軍醫(yī)學(xué)堂總教習(xí)之重任；繼而又充當(dāng)中醫(yī)夜學(xué)館之主任，并曾授課于廣東中醫(yī)藥專門(mén)學(xué)校。這幾個(gè)機(jī)構(gòu)，都是我省早期的醫(yī)校。到了老年時(shí)期，獨(dú)力開(kāi)辦了伯壇中醫(yī)學(xué)校，所定教材，所編講義，早為世所傳誦。應(yīng)特別提到的是，伯壇醫(yī)校的學(xué)制為六年。立程門(mén)者眾多。晚年先生本著得天下英才而教育之之心，雖經(jīng)“兒輩以節(jié)父勞為念，商請(qǐng)少收生徒�！倍詫�(duì)紛紛來(lái)請(qǐng)執(zhí)弟子禮的人，未曾拒諸門(mén)外。終其生培育出不少優(yōu)秀人才。《實(shí)用傷寒論講義》編者盧覺(jué)愚同道指出：“陳（伯壇)宗法仲景，隱以繼承道統(tǒng)為己任。數(shù)十年來(lái)，講學(xué)授徒，門(mén)弟子散處粵、港、澳各地者千百人�！倍臅�(huì)彭澤民氏則是其中之佼佼者。
彭氏自述：“1927年大革命失敗后，余隨八一起義軍抵粵東，諸同志以余年事略長(zhǎng)而體弱，勸余留港。然歲月漫漫，非有所業(yè)，難以久居，余幼年曾習(xí)方書(shū)，旅馬來(lái)西亞時(shí)，服務(wù)于礦工場(chǎng)，工人每罹病疫，余試為之診治，輒能奏效。久之體會(huì)日多，人遂以余為知醫(yī)，勸余籍醫(yī)作久居計(jì)。然余慮術(shù)未精，躊躇未能決。一日，遇陳伯壇先生，與語(yǔ)余所學(xué)。先生笑曰：君所學(xué)者皆庸俗方書(shū)，未足以問(wèn)世。果有志于斯，可盡棄所讀書(shū)，來(lái)從余學(xué)。時(shí)先生方設(shè)伯壇中醫(yī)學(xué)校于香港，乃趨往執(zhí)弟子禮。暇侍先生診病，凡歷六載，無(wú)間風(fēng)雨寒暑，自度所學(xué)，確有所獲。
自古名師出高徒。有陳伯壇如此名師，故有彭澤民這樣的高徒。彭氏不僅是醫(yī)學(xué)家，同時(shí)又是革命家。他于1927年冬，定居香港后，已年過(guò)半百，以職業(yè)掩護(hù)革命，仍向名醫(yī)學(xué)習(xí)，精益求精，成為香港有名的大夫。凡貧苦患者均義務(wù)診治，對(duì)革命同志更是照顧貲助，有求必應(yīng)。1933年，彭老由港赴閩參加福建人民政府。失敗后仍回香港。他兩次被捕入獄，遭受毒打，始終大節(jié)凜然。解放后，參與國(guó)事，這是與伯壇先生教導(dǎo)分不開(kāi)的。
陳伯壇先生的畢生貢獻(xiàn)，表現(xiàn)在醫(yī)療實(shí)踐、醫(yī)學(xué)著述、中醫(yī)教育各方面，其業(yè)績(jī)無(wú)疑是有光醫(yī)史的了。在今天，人們每當(dāng)讀到這位夫子的自道：“余讀仲景書(shū)幾乎攬卷死活過(guò)去”的時(shí)候，對(duì)此老精益求精鍥而不舍的精神，不禁贊嘆、驚佩，而且也有很大的啟發(fā)。
注釋
①《讀過(guò)傷寒論?鄧羲琴序》1954年10月重刊本，人民衛(wèi)生出版社長(zhǎng)春版。
②張仲景曾任長(zhǎng)沙太守，故稱長(zhǎng)沙之學(xué)。
③⑦⑧《讀過(guò)傷寒論?彭澤民跋》
④⑤⑥《廣州近代老中醫(yī)醫(yī)案醫(yī)話選編》，1976年7月廣東省醫(yī)藥衛(wèi)生研究所中醫(yī)研究室編。廣東科技出版社出版。
