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各家經(jīng)方:江西名老中醫(yī)集萃之十一:當(dāng)代江西中醫(yī)泰斗姚荷生

 ??? 姚荷生(1911—1997),江西南昌人。姚家世代業(yè)醫(yī),姚老少時(shí)師從清江名孝廉沈叔樵研修古文,18歲拜清江名醫(yī)謝雙湖為師學(xué)醫(yī),20歲回昌從其叔、江西名醫(yī)姚國美侍診3年,1933年遵叔命考入江西中醫(yī)專門學(xué)校,于1938年以優(yōu)等生畢業(yè),后懸壺南昌,醫(yī)名起。解放前,曾任吉安啟軒中醫(yī)學(xué)校教務(wù)主任兼《傷寒論》教員。解放后,歷任江西省康復(fù)醫(yī)院管理局中醫(yī)醫(yī)療組長、江西中醫(yī)實(shí)驗(yàn)院副院長、江西中醫(yī)學(xué)院院長、名譽(yù)院長、教授、主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師,兼任中華全國中醫(yī)學(xué)會(huì)理事、江西分會(huì)副會(huì)長、中華醫(yī)學(xué)會(huì)江西分會(huì)副會(huì)長、江西省人民代表大會(huì)常務(wù)委員、江西省政協(xié)常委、江西省科協(xié)常委等職。1990年被國務(wù)院授予“國家有突出貢獻(xiàn)專家”稱號(hào),并獲政府特殊津貼。
  姚老學(xué)識(shí)淵博,治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),其精通傷寒之學(xué),以辨證為本,上溯《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》,旁及諸家,更參以親身臨證之所得,發(fā)仲景未盡之意,對(duì)《傷寒論》理論與實(shí)踐均有頗多闡發(fā)與創(chuàng)新,極好地發(fā)揮了《傷寒論》為臨床診斷治療學(xué)綱要的指導(dǎo)作用。其于中醫(yī)教學(xué),注重理論緊密聯(lián)系實(shí)際,也善于通過實(shí)踐印證提升理論水平,其論中醫(yī)生理病理力倡氣化學(xué)說、論傷寒溫病深究臟腑經(jīng)絡(luò)統(tǒng)一基礎(chǔ)、論診斷主張疾病分類與證候鑒別,論治療善于活用經(jīng)方、合方化裁,并能以六經(jīng)理論指導(dǎo)溫病方藥的運(yùn)用。1983年辭去江西中醫(yī)學(xué)院院長,專心致力于《傷寒論》的診斷治療學(xué)研究,先后發(fā)表了《傷寒論》名義、《傷寒論》難解條文、概論傷寒論厥陰篇、《傷寒論有關(guān)疾病分類學(xué)綱目》等論文論著,為匯通中醫(yī)辨證論治綱領(lǐng),樹立了重要的范例,產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的學(xué)術(shù)影響,也顯示其深厚的學(xué)術(shù)功底,受到諸多學(xué)者與專家的好評(píng),并被譽(yù)為真正的“傷寒專家”。
  姚老臨證不僅經(jīng)驗(yàn)豐富,醫(yī)技高超,屢起沉疴,而且診療操作嚴(yán)格規(guī)范,早年就對(duì)中醫(yī)的辨證論治過程進(jìn)行了深入的思考,給出了精確的定義,提出:祖國醫(yī)學(xué)限于歷史條件,臨床時(shí)全靠直覺感官收集患者病因干擾機(jī)體的異常現(xiàn)象(信息),即所謂:“有諸內(nèi),必形諸外”的證狀,綜合分析其是否符合病因(包括六yin、七情、痰、水、瘀、蟲、中毒、外傷、饑飽、勞逸等)特性,干擾機(jī)體某部(包括臟腑、經(jīng)脈、器官等)生理功能(包括營衛(wèi)、氣血、津液、精神),以致影響整體,產(chǎn)生陰、陽、寒、熱、表、里(包括上、中、下)、虛、實(shí)各有偏差的病理變態(tài),其間規(guī)律厘然不容少混,如果發(fā)現(xiàn)不符之處,必有待于門診的“問所當(dāng)問”地反復(fù)追求;一定要達(dá)到對(duì)病機(jī)全部解釋得通,才能初步得出比較合理與近是的結(jié)論(診斷),而后針對(duì)病情發(fā)展的輕重緩急,采取補(bǔ)偏救弊、因勢(shì)利導(dǎo)的對(duì)策(治法、戰(zhàn)略),選方擇藥(戰(zhàn)術(shù)、陣容、兵種),以求取得“知所自來,明所自去”的預(yù)期效果(全程預(yù)后與階段預(yù)后)。這才是祖國醫(yī)學(xué)“辨證論治”的正規(guī)要求。姚老根據(jù)上述項(xiàng)目,早自抗戰(zhàn)時(shí)期始,就自訂了一套合乎中醫(yī)需要的病歷記錄表格,嚴(yán)格要求自己,病歷對(duì)四診突出審問所得,對(duì)診斷把病名列于附屬地位,而于效果一項(xiàng),則有意分為“預(yù)測(cè)”與“事實(shí)”兩欄,分別于每次治療前后記載其證狀的應(yīng)有變化是否相符,以便從鐵的事實(shí)當(dāng)中考察自已運(yùn)用祖國醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)實(shí)踐的符合程度如何,以此檢驗(yàn)自己真實(shí)的學(xué)術(shù)水平。
  姚老在1953~1965年期間,作為江西中醫(yī)科研領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,先后主持開展了中醫(yī)治療傷寒、乙型腦炎、傳染性肝炎、血吸蟲病、慢性腎炎等病的臨床研究,在全國開中醫(yī)臨床科學(xué)研究之先河,并編著成《三年來的中醫(yī)實(shí)驗(yàn)研究》一書,產(chǎn)生了較大影響。主持華東區(qū)衛(wèi)生局下達(dá)的中醫(yī)藏象研究科研課題,完成了《藏象學(xué)說在診斷應(yīng)用上的文獻(xiàn)探討》中肝、脾、腎三個(gè)分題的編撰任務(wù)。該課題為中醫(yī)文獻(xiàn)研究指明了方向,實(shí)為中醫(yī)文獻(xiàn)研究的典范,受到了學(xué)術(shù)界高度評(píng)價(jià)。還擔(dān)任“湖口病”臨床研究組副組長,開展中醫(yī)治療“湖口病”的研究,取得滿意療效,圓滿完成任務(wù),受到上級(jí)表揚(yáng)和嘉獎(jiǎng)。
  1970年被調(diào)到江西藥科學(xué)校編寫《新醫(yī)藥學(xué)》一書,發(fā)表了“病因辨證”、“臟腑辨證”等精要之作,尤其是對(duì)中醫(yī)古今爭(zhēng)論存疑的三焦學(xué)說,首次從理論與實(shí)踐緊密結(jié)合、證理法方一貫到底的要求,獨(dú)具發(fā)揮,提出了“三焦腑病辨證”的系統(tǒng)框架,認(rèn)為三焦應(yīng)該是—個(gè)有形的臟器,它的實(shí)質(zhì)應(yīng)該是在體內(nèi)遍布胸腹。胸腹腔的—大網(wǎng)膜,包括胸膜、肋膜、腸膜、腹膜等等,所有臟腑部分居在它上、中、下三個(gè)地帶,受著它的包裹與保衛(wèi)。同時(shí)心包絡(luò)與它相為表里,肌腠(腠理)為它的外應(yīng)。它的功能主要是行水。不過,水在它的上、中、下的不同歷程當(dāng)中,可以產(chǎn)生“上焦如霧(如水之蒸)、中焦如漚(如水之泡沫)、下焦如瀆(如水之溝渠)”的不同生理現(xiàn)象。同時(shí)它又為腎之火腑,游行相火,主宣通氣血津液。所以它的病理變化,絕大多數(shù)為水飲泛濫,形成腫脹,其中也夾雜火熱為病,少數(shù)為“氣郁(氣分)”、“血瘀(血分)”。但氣郁則水不行,“血不利則為水”,仍與“水分”密切相關(guān)。其發(fā)病雖有上、中、下的側(cè)重不同,但每互相牽涉,甚則彌漫三焦。
  姚老作為當(dāng)代江西中醫(yī)之泰斗,不僅學(xué)驗(yàn)俱豐,而且品德高尚,畢生以振興中醫(yī)為己任,矢志不渝,為弘揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué),竭盡了畢生精力,堪稱江西現(xiàn)代中醫(yī)界之楷模。早在建國之初,為求中醫(yī)學(xué)術(shù)實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、規(guī)范化、系統(tǒng)化,他親筆撰寫“中醫(yī)之自我檢討與自身改進(jìn)”一文上書毛主席,坦誠建言獻(xiàn)策,提出中醫(yī)研究“一方面要全面搜集、系統(tǒng)整理、如實(shí)總結(jié)已有文獻(xiàn),以求達(dá)到較完整地繼承前人經(jīng)驗(yàn);另一方面要盡量利用一切科學(xué)成就,嚴(yán)密求證,以求達(dá)到發(fā)揮祖國醫(yī)學(xué)特色,充實(shí)嶄新科學(xué)內(nèi)容”的主張,受到中央人民政府的重視,當(dāng)即得到衛(wèi)生部復(fù)函肯定。1950年,先生攜此文參加中南區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議,爭(zhēng)取到中央撥款在江西成立全國第一家中醫(yī)實(shí)驗(yàn)院,F(xiàn)雖事過境遷,但先生在50多年前對(duì)改進(jìn)中醫(yī)的真知灼見仍給我們留下了深刻的啟示。姚老在世之際,總為中醫(yī)隊(duì)伍中存在的信仰危機(jī)而憂心忡忡,曾不顧八旬高齡,時(shí)常伏案燈下,研讀批寫,為振興中醫(yī)求索道路。當(dāng)讀到世界著名科學(xué)家李約瑟的《中國科學(xué)技術(shù)史》后,不禁為這位國際友人的科學(xué)精神與獨(dú)到見解而慨嘆萬分,一再贊譽(yù)李氏乃是真正精通東西方兩種科學(xué)思想的世界學(xué)者,極力倡導(dǎo)有志于中醫(yī)者應(yīng)視其著作為必讀之書,認(rèn)為這將對(duì)樹立中醫(yī)應(yīng)有的自信心提供有力的啟示。為此,他在身患惡疾、自知將不久于人世之際,不顧病勢(shì)日重以致水米難進(jìn)、舉筆艱難的情況,持續(xù)七天之久,撰寫了“讀李約瑟論‘陰陽五行’有感”,此為其最后的遺作。
  姚老一生文筆嚴(yán)謹(jǐn),著述務(wù)必精益求精,故問世之作不甚多見,但文稿見解深邃、獨(dú)具慧心,大量遺作正有待其弟子學(xué)人發(fā)掘整理、編撰出版,以傳承后學(xué)、造福后代。(中醫(yī)研究所供稿)
?本文轉(zhuǎn)自江西中醫(yī)學(xué)院校報(bào)電子版《精醫(yī)博術(shù)探真求實(shí)———記當(dāng)代江西中醫(yī)泰斗姚荷生》:http://jxzyxyb.cuepa。cn/show_more.php?doc_id=155761

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