2009年4月由衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、人力資源和社會保障部聯(lián)合評選產(chǎn)生了我國首屆30位“國醫(yī)大師”。作為《國醫(yī)大師臨床經(jīng)驗實錄》系列叢書 之一的《國醫(yī)大師陸廣莘》一書，全書只介紹了四例治驗，也是點到為止，醫(yī)話形式。+ D) F' C8 m% s) i$ _' t
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原文如下：
病例1：一個20多歲的青年人，高熱5日不退，抗生素、退燒藥均罔效，
地塞米松用上以后體溫可短時下降，而后又反跳性升高。就診時病人體溫40度，血中白細胞升高，咽部可見膿點。陸老查看病人后分析，古人云：“用藥如用兵”，用兵需分清敵我。白細胞升高，體溫上升，咽部膿點是機體對抗疾病的反應，這說明機體在奮力抗敵。一味地降體溫，降白細胞，把抗病反應當敵人打，這是不對的，應該給邪以出路，幫助機體趕走外侵之敵。于是，他給予一劑
柴葛解肌湯和
升降散去
大黃，病人體溫很快恢復正常。3 \ j1 j; S2 y, q
病例2：一個80多歲的老人，多器官功能衰竭后
腸梗阻，大便數(shù)日未解。陸老認為，老年人正氣不足，貴在以少量藥物鼓舞正氣，而非以大量藥物替代人體之功能，故改用四味藥物：
川椒3g，
川軍3g，川附3g，
吳萸子3g予以灌腸。不到1小時便出現(xiàn)腸鳴音。
病例3：1978年曾于陸軍總醫(yī)院治一女19歲SLE
腎病綜合征，尿蛋白（++++)，腎衰合并心衰，經(jīng)大量激素沖擊，撤之不下。名醫(yī)遍至，有人預言活不過三個月。陸老以三個月撤完激素，調治數(shù)載，病人1982年結婚，今子已20余歲。陸老認為，這是人體的奇跡，不是醫(yī)生創(chuàng)造的奇跡；功在病本，不在醫(yī)標。如云有功，在戰(zhàn)略不在戰(zhàn)術；不是哪張方子的功勞。
病例4: 7歲左右男童，腹部劇痛，大汗淋漓，彎腰捧腹，哭喊不止。倉促無藥，予醋煎
花椒飲之，
腹痛立止。此化裁
烏梅丸、
椒梅湯法。所謂“藥無難代之品，有不善代之人”。
加粗是我所加。是病例的寓意所在。' K' G, j1 y9 j9 J- X
全書匯集了2000年以后陸老近20篇文章。反映了他的主要學術思想和在中醫(yī)學術上的探索和思考。分思考篇、理論方法篇、臨床感悟篇、養(yǎng)生和健康生態(tài)學篇，僅其弟子在大師風采篇中，介紹了四個病例。/ n/ `! L9 t, ]- Q& \
作為臨床經(jīng)驗系列的書，一本書只簡單介紹了四個病例，是我所僅見。其意何在？在于上述病例3中的一句話：在戰(zhàn)略不在戰(zhàn)術，不是那張方子的功勞。是否體現(xiàn)了陸老，傳“學”，重于傳“術”，傳術重于傳“方”的思想呢？是要強調“戰(zhàn)略”比“戰(zhàn)術”重要，“戰(zhàn)略”的正確決策是“學”。學術，學決定了術，以學馭術。
我們看名醫(yī)的臨床經(jīng)驗集，當然總想看看大師們是如何在具體病例中辨證論治，遣方用藥的。作為國醫(yī)大師級的，每個人只出一本書的，臨床經(jīng)驗系列書，陸老豈不明白我們想看什么。既然如此安排，必有深意，意在要把它認為最重要的中醫(yī)之道，介紹給我們，是首重“傳道解惑”的意思吧。是意在提醒后學不僅僅簡單模仿某某名醫(yī)的具體方藥。意在要我們學習、重視的“點石成金”的“法”，而不要僅僅盯著那根“點石成金”的“指”不放！
不是具體病例、方藥不重要，是“道”比其它具體病例、方藥更重要。當然學還是要靠“術”來實現(xiàn)的。沒有實際效果的“術”來保證，學，就成了“說嘴郎中無好藥”啦！0 C, \3 I# T6 O6 t
四個病例，也是為了反應陸老的學術思想特色，所做的注釋。
