2014年5月二級心理咨詢師考試技能真題

案例七：
一般資料：求助者，男性，16 歲，高中一年級學(xué)生。
案例介紹：求助者原來學(xué)習(xí)成績一般，這學(xué)期成績明顯下降。父母親反映求助者以前樂
于助人，但現(xiàn)在與老師、同學(xué)的矛盾很深，有時(shí)甚至上課時(shí)喊叫。遂強(qiáng)行將其帶來咨詢。
下面是心理咨詢師與求助者的一段對話。
心理咨詢師：你的父母希望我?guī)椭�你，你想得到什么心理幫助�?
求助者：你能看出來我現(xiàn)在在想什么嗎?
心理咨詢師：我不能，但我對你這個(gè)問題感興趣，你能說說你怎么想到了這個(gè)問題嗎?
求助者：那你就不如我的同學(xué)了，他們知道我在想什么。
心理咨詢師：你能具體地說說你的同學(xué)怎么知道你在想什么嗎?
求助者：開學(xué)后總有同學(xué)在背后說我自不量力，非要考北大、清華，我就和他們解釋，
但他們都不相信，還撒謊說根本沒有說過，我特別生氣！你們學(xué)習(xí)好就看不起人�。∥蚁蚶�
師反映，可老師向著他們。
心理咨詢師：我聽明白了，你沒想考北大、清華，但你的同學(xué)卻說你自不量力�？赡闶�
怎么知道他們在背后說你呢?
求助者：我聽見的�。∷麄兲貏e過分！在宿舍、教室，甚至在上課的時(shí)候都說，我特別
煩，有時(shí)就在課堂上喊“別說了”，可老師總是批評我。
心理咨詢師：你剛才說你的同學(xué)知道你在想什么，可你又說你不想考北大、清華，你和
同學(xué)們解釋，他們不信，這說明你的同學(xué)不知道你想什么呀?
求助者：他們確實(shí)知道我在想什么，就是不想承認(rèn)。
心理咨詢師：好，按你說的，你同學(xué)在背后說你，你認(rèn)為是什么原因使他們在背后說你
呢?
求助者：還不是同學(xué)們嫉妒我，學(xué)校里有很多女生喜歡我，連我們班長都喜歡我，近來
還裝作關(guān)心我的樣子接近我。
心理咨詢師：有女生喜歡你，你是怎么知道的呢?
求助者：傻子都看明白了！我初中的幾個(gè)女同學(xué)，本來可以考別的學(xué)校，但她們非考到
這個(gè)學(xué)校來，還不是喜歡我嗎！我同桌的女生，時(shí)不時(shí)的就看我?guī)籽�，有時(shí)發(fā)了一些復(fù)習(xí)資
料，我不在時(shí)都是她替我收好的，這樣的例子還有很多呢。
心理咨詢師：我聽明白了，請你先到精神科做些檢查吧。
求助者：做什么檢查都行，反正我又沒有��！

單選：62、求助者說“那你就不如我的同學(xué)了，他們知道我在想什么”表明其可能出現(xiàn)了
（ )。
（A)思維被插入
（B)思維被播散
（C)思維被洞悉
（D)思維被阻止
單選：63、求助者反映有同學(xué)在背后說他，最可能的是其出現(xiàn)了（ )。
（A)關(guān)系妄想
（B)夸大妄想
（C)被害妄想
（D)自罪妄想
單選：64、求助者說聽見同學(xué)說自己，最可能的是（ )。
（A)客觀存在的事實(shí)
（B)出現(xiàn)了真性幻聽
（C)出現(xiàn)了關(guān)系妄想
（D)出現(xiàn)了感覺過敏
多選：65、求助者說有時(shí)在課堂上喊“別__________說了”，最可能的包括（ )。
（A)客觀存在的事實(shí)
（B)情緒反應(yīng)的結(jié)果
（C)需要核實(shí)的內(nèi)容
（D)行為沖動的表現(xiàn)
單選：66、求助者反映老師偏向同學(xué)、批評自己，最可能的是（ )。
（A)老師確實(shí)偏心
（B)老師根據(jù)情況做出反應(yīng)
（C)求助者感覺過敏
（D)求助者出現(xiàn)思維行為異常
單選：67、求助者說“還不是同學(xué)們嫉妒我，”最可能的是其（ )。
（A)目前無法判定事實(shí)
（B)出現(xiàn)了嫉妒妄想
（C)對同學(xué)行為的解釋
（D)出現(xiàn)了鐘情妄想
單選：68、求助者說“學(xué)校里有很多女生……裝作關(guān)心我的樣子接近我”，表明其出現(xiàn)
了（ )。
（A)關(guān)系妄想
（B)自戀妄想
（C)鐘情妄想
（D)夸大妄想
單選：69、求助者“我同桌的女生……這樣的例子還有很多呢”最可能的是（ )。
（A)特殊意義妄想
（B)嫉妒妄想
（C)無法判定意義
（D)夸大妄想
多選：70、求助者說“做什么檢查都行，反正我又沒有��！”表明其（ )。
（A)否認(rèn)有病
（B)沒有自知力
（C)拒絕就醫(yī)
（D)行為不協(xié)調(diào)
單選：71、根據(jù)案例對話判定，對求助者最可能的診斷是（ )。
（A)嚴(yán)重心理問題
（B)偏執(zhí)人格障礙
（C)心理生理障礙
（D)精神病性障礙

案例八：
一般資料：求助者，女性，16 歲，高中一年級學(xué)生。
案例介紹：求助者從小接受了良好的家教，祖父母及父親都是文藝工作者，求助者從小
也很喜歡文藝，立志考電影學(xué)院，將來當(dāng)演員。因此非常重視自己的長相、身材、體重。求
助者一直認(rèn)為自己的臉圓，曾多次要求進(jìn)行美容手術(shù)，都遭到了家長的阻攔。求助者認(rèn)為自
己太胖，不好看，立志減肥，中午和晚上都只吃蔬菜、水果，不吃主食。每天堅(jiān)持跑步3000
米，游泳1000 米。經(jīng)常感到很餓，但堅(jiān)持不吃東西。有時(shí)餓得實(shí)在難受，控制不住地吃了
些東西，但最終都以引吐的方式吐了出來。一年多來，體重明顯下降，總感覺全身乏力，頭
暈眼花、很容易犯困，上課注意力難以集中，學(xué)習(xí)成績也下降了。曾因乏力、頭暈、停經(jīng)等
多次到醫(yī)院檢查，但未見明顯器質(zhì)性病變。求助者很苦惱，雖然自己知道這些癥狀可能與減
肥有關(guān)，但不想停止減肥。在家人的再三勸說下前來咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者清秀，瓜子臉，面色蒼白，身高1．67 米，體重
87 斤，皮膚粗糙無光澤。家長反映月經(jīng)停止近一年。
單選：72、該求助者出現(xiàn)的主要情緒癥狀是（ )。
（A)擔(dān)心害怕
（B)情緒低落
（C)內(nèi)心苦惱
（D)頭暈眼花
多選：73、該求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括（ )。
（A)全身乏力
（B)面色蒼白
（C)入睡困難
（D)皮膚粗糙
多選：74、該求助者的出現(xiàn)的錯(cuò)誤認(rèn)知包括（ )。
（A)體重過重
（B)經(jīng)常很餓
（C)臉部很圓
（D)容易犯困
單選：75、該求助者出現(xiàn)的行為異常表現(xiàn)是（ )。
（A)不想吃但吃了食物
（B)吃飯后引吐
（C)要求進(jìn)行美容手術(shù)
（D)長距離游泳
單選：76、求助者在很餓時(shí)控制不住地吃了東西而后引吐，這表明其出現(xiàn)了（ )。
（A)常形沖突
（B)神經(jīng)癥性癥狀
（C)變形沖突
（D)異常行為表現(xiàn)
單選：77、對該求助者的診斷最可能的是（ )。
（A)焦慮性神經(jīng)癥
（B)厭食性神經(jīng)癥
（C)神經(jīng)性厭食癥
（D)神經(jīng)性貪食癥
多選：78、支持咨詢師診斷的依據(jù)包括（ )。
（A)體像扭曲
（B)拒絕食物瘋狂運(yùn)動等行為表現(xiàn)
（C)內(nèi)心苦惱
（D)體重明顯下降停經(jīng)等生理癥狀
多選：79、該求助者出現(xiàn)心理問題的原因包括（ )。
（A)家庭多人從事文藝工作
（B)認(rèn)為自己臉圓體重超標(biāo)
（C)節(jié)食劇烈運(yùn)動以便減肥
（D)體重下降全身乏力犯困
多選：80、對該求助者較適合的咨詢方法包括（ )。
（A)生物反饋療法
（B)陽性強(qiáng)化法
（C)認(rèn)知行為療法
（D)系統(tǒng)脫敏法
多選：81、在該案例咨詢中，恰當(dāng)?shù)慕�期咨詢目�?biāo)包括（ )。
（A)改變不良認(rèn)知
（B)陽性強(qiáng)化正常進(jìn)食行為
（C)消除內(nèi)心苦惱
（D)負(fù)性強(qiáng)化游泳跑步行為

案例九：
一般資料：求助者，男性，47 歲，博士研究生，海歸學(xué)者，某公司高級管理人員。
案例介紹：求助者在某航空公司航班失事后，對乘飛機(jī)非�？謶�，已經(jīng)影響了工作與生
活，為此非常困惱，主動前來咨詢。
下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。
心理咨詢師：在上次咨詢中，咱們已經(jīng)明確了你的問題和原因，現(xiàn)在咱們討論該解決什
么和怎么解決吧，也就是咨詢目標(biāo)和所使用的方法。
求助者：我就是要解決對于乘飛機(jī)的恐懼問題。
心理咨詢師：好，可以把它當(dāng)作第一個(gè)目標(biāo)，如果用0～100 的分?jǐn)?shù)來衡量你對乘飛機(jī)
的恐懼，你現(xiàn)在是多少?希望咨詢結(jié)束后是多少呢?
求助者：我現(xiàn)在對乘飛機(jī)的恐懼至少在90 分以上，我希望至少減少到20 分以下，可以
嗎?
心理咨詢師：可以。
求助者：我在國外聽過幾次講座，知道有人本主義心理學(xué)，還知道有催眠療法，我覺得
很神奇，您就用催眠療法吧。
心理咨詢師：我不擅長催眠療法，但我可以用認(rèn)知矯正的方法幫助你改變對乘飛機(jī)的認(rèn)
知，用系統(tǒng)脫敏法幫助你減輕乘飛機(jī)的恐懼。
求助者：系統(tǒng)脫敏法是怎么回事啊?
心理咨詢師：系統(tǒng)脫敏法是一種行為治療方法，幫助你解決焦慮恐懼情緒。行為主義的
理論認(rèn)為，讓一個(gè)原本引起強(qiáng)烈焦慮恐懼的刺激，反復(fù)在你面前呈現(xiàn)，同時(shí)用放松代替，最
終這個(gè)刺激將失去引起你焦慮恐懼的作用，你再乘飛機(jī)時(shí)就不會再感到焦慮恐懼了。
求助者：我有點(diǎn)明白了，但具體怎么做呢?
心理咨詢師：系統(tǒng)脫敏法的具體步驟是：第一步，我?guī)椭�你學(xué)會放松，第二步，構(gòu)建焦
慮等級，第三步，實(shí)施系統(tǒng)脫敏，第四步，進(jìn)行行為鞏固。
求助者：好的，我聽您的。
心理咨詢師：第一步先學(xué)會放松，系統(tǒng)脫敏法非常強(qiáng)調(diào)放松，尤其強(qiáng)調(diào)精神放松，以及
面部、四肢及頸部肌肉的放松。
求助者：我明白了，焦慮等級怎么建啊?
心理咨詢師：構(gòu)建焦慮等級就是對引起焦慮的刺激歸納整理，如最小的焦慮是0，最大
的焦慮是100，通過排序建立焦慮等級表，每一個(gè)等級的級差不強(qiáng)求一致，可以由你自行決
定，以免產(chǎn)生壓力，影響放松。
求助者：我懂了，怎么進(jìn)行系統(tǒng)脫敏啊?
心理咨詢師：在實(shí)際脫敏中，按照從小到大次序，依次逐漸脫敏。逐漸用放松代替緊張，
不斷反復(fù)，直到不再恐懼。
求助者：我知道了，系統(tǒng)脫敏就是用放松代替緊張，好像我站在懸崖邊很害怕，我就想
著拉著一位美女，感覺很美好，逐漸的就不再害怕懸崖了。道理我明白了，可我做不到啊。

單選：82、咨詢師說“好……希望咨詢結(jié)束后是多少呢?”，表明其想使咨詢目標(biāo)（ )。
（A)簡便易行
（B)具體或量化
（C)可以評估
（D)具有可行性
單選：83、從雙方對話判斷，咨詢師在制定咨詢方案上表現(xiàn)正確的是（ )。
（A)態(tài)度溫暖熱情
（B)堅(jiān)持自己的方法
（C)堅(jiān)持雙方商定
（D)明示自己的不足
單選：84、咨詢師說“我不擅長催眠療法”，表明其（ )。
（A)不是職業(yè)人員
（B)為轉(zhuǎn)介做準(zhǔn)備
（C)可能理論欠缺
（D)表現(xiàn)出了真誠
單選：85、心理咨詢師在解釋原理時(shí)出現(xiàn)的錯(cuò)誤是（ )。
（A)微弱刺激
（B)放松代替緊張
（C)強(qiáng)烈刺激
（D)刺激失去作用
多選：86、系統(tǒng)脫敏法的正確操作步驟包括（ )。
（A)學(xué)會真正放松
（B)構(gòu)建焦慮等級
（C)實(shí)施系統(tǒng)脫敏
（D)進(jìn)行行為鞏固
單選：87、在實(shí)施系統(tǒng)脫敏中，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是（ )。
（A)精神徹底放松
（B)面部肌肉放松
（C)四肢肌肉放松
（D)頸部肌肉放松
單選：88、在構(gòu)建的焦慮等級中，對級差理解正確的是（ )。
（A)跨度盡量小
（B)避免等級一致
（C)跨度盡量大
（D)等級盡量一致
單選：89、求助者說“道理我明白了，可我做不到啊”表明其出現(xiàn)了（ )。
（A)依賴
（B)移情
（C)困惑
（D)阻抗
單選：90、系統(tǒng)脫敏法能否取得成效的關(guān)鍵之一，是每級刺激引起的焦慮（ )。
（A)小到不被覺察到
（B)大到拮抗緊張
（C)小到被放松代替
（D)大到最大程度

案例十：
下面是某求助者的WAIS－RC 的測驗(yàn)結(jié)果：
言語測驗(yàn)操作測驗(yàn)

多選：91、該求助者的測驗(yàn)結(jié)果顯示（ )。
（A)其聽覺加工模式發(fā)展較視覺加工模式好
（B)其FIQ 的85%～90%可信限水平的波動范圍為115～125
（C)言語部分的代表性測驗(yàn)百分等級均不低于84
（D)總體智力等級為超常
單選：92、該求助者的言語測驗(yàn)結(jié)果與其全量表相比其強(qiáng)項(xiàng)有（ )。
（A)1 個(gè)
（B)2 個(gè)
（C)3 個(gè)
（D)4 個(gè)
多選：93、根據(jù)該求助者的測驗(yàn)結(jié)果，可以判斷其（ )能力很強(qiáng)。
（A)言語理解
（B)知覺組織
（C)抽象思維
（D)辨認(rèn)空間關(guān)系

案例十一：
下面是某求助者M(jìn)MPI－2 的測驗(yàn)結(jié)果：

多選：94、從測驗(yàn)結(jié)果來看，該求助者可能存在（ )。
（A)自殺傾向
（B)退縮、不善交際、屈服
（C)對身體功能的不正常關(guān)心
（D)用轉(zhuǎn)換反應(yīng)來解決矛盾的傾向
多選：95、關(guān)于該項(xiàng)測驗(yàn)，正確說法包括（ )。
（A)輕躁狂量表K 校正分是18
（B)兩點(diǎn)編碼類型屬于非突出編碼
（C)各量表一致性T 分分布均呈正偏態(tài)
（D)有7 個(gè)量表可按照項(xiàng)目內(nèi)容分為若干亞量表
單選：96、該求助者剖面圖模式屬于（ )神經(jīng)癥剖析圖。
（A)A 類
（B)B 類
（C)C 類
（D)D 類
多選：97、該測驗(yàn)結(jié)果的多個(gè)高分點(diǎn)應(yīng)逐個(gè)配對分析，可能符合的診斷包括（ )。
（A)疑病癥
（B)神經(jīng)癥性抑郁
（C)焦慮癥
（D)精神病性抑郁
多選：98、對于BPRS，正確表述包括（ )。
（A)可歸為5 類因子
（B)沒有工作用評分標(biāo)準(zhǔn)
（C)劃界值為≥29 分
（D)適用于精神分裂癥患者
多選：99、兒童行為量表（CBCL)第二部分社會能力的因子包括（ )。
（A)一般情況
（B)活動情況
（C)社交情況
（D)學(xué)習(xí)情況
多選：100、以下說法正確的包括（ )。
（A) 16PF 不可用于人才選拔
（B) SSRS 能夠測查受測者的主觀感受
（C) SCL－90 可用于心理健康水平的測查
（D)若EPQ 得分顯示為內(nèi)向不穩(wěn)定，其氣質(zhì)類型屬于粘液質(zhì)

第二部分案例問答題
本部分采取專家閱卷，1～8 題，滿分100 分。請?jiān)诖痤}紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠
筆按要求作答。
一、一般資料：求助者，男性，50 歲，漢族，已婚，機(jī)關(guān)公務(wù)員。
二、求助者自述：我高考時(shí)沒有發(fā)揮好，只考取了大專，當(dāng)時(shí)雖然苦惱，但畢竟那時(shí)考
上大學(xué)的人不多，不久就釋然了。畢業(yè)后進(jìn)機(jī)關(guān)，當(dāng)時(shí)待遇較好，過了一段好日子。但戀愛
時(shí)經(jīng)歷了很大痛苦，曾經(jīng)失戀兩次，我覺得主要原因是對方嫌棄我只是大專學(xué)歷。30 歲才
娶妻生子，所以我覺得自己沒有本事。我要強(qiáng)，在工作上很努力，曾經(jīng)有幾次晉升的機(jī)會，
我努力爭取了，但最終都沒成功，這說明我命運(yùn)不好，50 歲了還是副主任科員。別人勸我
說還有機(jī)會，但我覺得自己這輩子肯定是完了，就把希望寄托在兒子身上，但兒子不爭氣，
只考上普通大學(xué)。多年來看我所走過的路，我覺得自己很失敗，內(nèi)心很痛苦。我現(xiàn)在什么都
不想了，覺得沒有什么意思，對升職、旅游、出國、聚會等不感興趣，能推就推，能躲就躲。
領(lǐng)導(dǎo)說我情緒低落，工作受到影響，讓我做做心理咨詢，我覺得幫助不大。朋友、妻子總勸
我要高興起來，我有時(shí)也想高興一些，不能一輩子就這么完了，但就是高興不起來，有時(shí)覺
得活著真是沒有意思，不如死了算了，但想著年近八旬的雙親，又難以下決心。我自己也覺
得自己有問題，不應(yīng)該這樣消沉，也曾掙扎過，但就是難以擺脫，特別煩。很長時(shí)間了，我
總是覺得渾身難受，經(jīng)常頭暈、乏力，沒有胃口，不想吃東西，晚上要靠安眠藥才能入睡。
我實(shí)在是太難受了，所以我就來咨詢了。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生于普通工人家庭，家庭教育傳統(tǒng)。本人較內(nèi)向，
做事認(rèn)真謹(jǐn)慎，工作勤奮努力，人際關(guān)系一般。以往身體健康，近年來單位多次組織查體，
未見明顯器質(zhì)性病變。有多年吸煙史，每天約10 余支，較少飲酒。
請依據(jù)以上案例，回答以下問題：
一、按照貝克的理論，說出該求助者的歪曲認(rèn)知及其特點(diǎn)。（15 分)
二、請說出對該求助者的診斷及診斷依據(jù)。（20 分)
三、請分析求助者產(chǎn)生心理問題的原因。（15 分)
四、咨詢師在咨詢中對求助者表達(dá)共情時(shí)要注意什么?（10 分)
五、在本案例咨詢中與求助者商定咨詢目標(biāo)時(shí)，要注意些什么?（10 分)
六、在本案例中使用了認(rèn)知行為療法，請說出其特點(diǎn)。（10 分)
七、在本案例中使用了認(rèn)知行為療法，請說出貝克提出的五種具體認(rèn)知治療技術(shù)。（10
分)
八、在本案例咨詢中，咨詢師還使用了求助者中心療法，請說出按照艾根（ Egan)的
觀點(diǎn)，坦誠的交流包括哪些內(nèi)容。（10 分)

2014年5月三級心理咨詢師考試技能真題和答案

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2014年5月二級心理咨詢師考試?yán)碚撜骖}