（六）血管檢查方法與主要內(nèi)容
1.脈搏 動(dòng)脈血管內(nèi)的壓力隨著心臟節(jié)律性的舒縮而升降，從而血管壁也相應(yīng)地出現(xiàn)一次次的擴(kuò)張和回縮，稱為動(dòng)脈脈搏，簡(jiǎn)稱脈搏。
檢查脈搏時(shí)，必須選擇較淺表的動(dòng)脈，一般用橈動(dòng)脈，在某些情況下需檢查頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、足背動(dòng)脈甚至顳淺動(dòng)脈、耳前動(dòng)脈等。通常用示指、中指、無(wú)名指的指腹，平放于橈動(dòng)脈的近手腕處，輕壓至感覺(jué)搏動(dòng)最強(qiáng)。檢查時(shí)要注意兩側(cè)對(duì)比，必要時(shí)還要做上下肢脈搏對(duì)比。
（1）頻率 每分鐘脈搏搏動(dòng)的速率稱為脈率。一般脈率與心率是一致的，因此可使心率增快的因素均可增加脈率，反之亦然。
（2）節(jié)律 脈搏的節(jié)律通常是心臟節(jié)律的反映。正常人的脈搏節(jié)律通常是規(guī)則的。如果節(jié)律不規(guī)則，則應(yīng)注意與其相關(guān)病理狀況。
（3）強(qiáng)弱 脈搏的強(qiáng)弱或大小取決于動(dòng)脈充盈度和周圍血管的阻力，與心搏量和脈壓有關(guān)。心搏量增加，周圍動(dòng)脈的阻力較小時(shí)，脈搏強(qiáng)大，稱洪脈，反之，動(dòng)搏弱小，稱為細(xì)脈或絲脈。
2.異常脈搏 臨床上常見(jiàn)的異常脈搏有以下幾種: 醫(yī).學(xué).全.在.線 payment-defi.com
（1）水沖脈 脈搏驟起驟降，急促有力，多見(jiàn)于脈壓增大的情況下。檢查時(shí)，可緊握被檢查者手腕掌面，并將其的手臂高舉過(guò)頭，水沖脈可明顯觸知。常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等疾病。
（2）交替脈 為一種節(jié)律正常而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的脈搏，這是由于心室的收縮強(qiáng)弱交替所引起。常見(jiàn)于高血壓性心臟病、急性心肌梗死等。
（3）重搏脈 正常脈波在其下降期中有一重復(fù)上升的脈波，但較第一個(gè)波低，不能觸及。在肥厚型梗阻性心肌病等某些病理情況下，此波增高而可以觸及，稱為重搏脈。
（4）奇脈 指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失。常見(jiàn)于心臟壓塞或嚴(yán)重心包縮窄等疾病。
3.血管雜音 在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等脈壓增大的情況下，可在股動(dòng)脈和肱動(dòng)脈處聽(tīng)到槍擊音，加壓時(shí)，可聽(tīng)到收縮期和舒張期聽(tīng)到雙重雜音。在甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)可在甲狀腺部位聽(tīng)到病理性動(dòng)脈雜音;在動(dòng)靜脈瘺時(shí)，可在病變部位聽(tīng)到連續(xù)性血管雜音;主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，可在右側(cè)頸動(dòng)脈處聽(tīng)到收縮期血管雜音;腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，可在腹部臍周、腰背部聽(tīng)到收縮期血管雜音。
