一、A1型題
1.關(guān)于心身疾病,不正確的說法是
A.發(fā)病與心理社會(huì)因素密切相關(guān)
B.一般均出現(xiàn)器質(zhì)性病變
C.情緒障礙在發(fā)病中是重要的中介
D.遺傳因素可作為其發(fā)病的基礎(chǔ)
E.生物反饋是其主要治療手段
2.低滲性脫水主要指
A.血鉀低
B.血鈣低
C.血鎂低
D.血鈉低
E.血磷低
3.代謝性堿中毒伴有的電解質(zhì)紊亂是
A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.鎂缺乏
D.高鈣血癥
E.高鈉血癥
4.麻醉中手術(shù)病人發(fā)生溶血的最早征象是www.med126.com
A.呼吸困難
B.寒戰(zhàn)、高熱、頭痛
C.心前區(qū)壓迫感和腰背酸痛
D.血紅蛋白尿
E.傷口滲血和低血壓
5.成人失血500~800ml,首先考慮輸入
A.全血
B.血漿
C.濃縮紅細(xì)胞
D.白蛋白
E.晶體液
6.全血在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分,它們是
A.血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子
B.紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板
C.白細(xì)胞、血小板、穩(wěn)定的凝血因子
D.白細(xì)胞、血小板、纖維蛋白原
E.血小板、淋巴細(xì)胞、凝血因子Ⅶ
7.治療外科低血容量性休克的基本措施是補(bǔ)充血容量,一般宜首選
A.平衡鹽溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.右旋糖酐
D.5%碳酸氫鈉
E.全血
8.血壓下降在休克中的意義為
A.是診斷休克的唯一依據(jù)
B.是休克最常見的臨床表現(xiàn)
C.是估計(jì)休克程度的主要指標(biāo)
D.是組織細(xì)胞缺氧的主要指標(biāo)
E.是休克最早的指標(biāo)
9.預(yù)防MODS的基本要點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是
A.重視診治急重癥時(shí)的整體觀念
B.重視病人循環(huán)呼吸
C.防治感染
D.積極改善全身狀態(tài)
E.及早治療序貫繼發(fā)的多個(gè)重要器官的功能障礙
10.急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的常見原因是
A.鈉中毒
B.酸中毒
C.未嚴(yán)格限制入水量
D.體內(nèi)內(nèi)生水過多
E.抗利尿激素增加
二、A3/A4型題
(1~2題共用題干)
男性,40歲,患十二指腸潰瘍,擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù),并置切口內(nèi)乳膠片引流。
1.一般拔除引流片的時(shí)間為
A.術(shù)后1~2天
B.術(shù)后3~4天
C.術(shù)后5~6天
D.術(shù)后7~8天
E.術(shù)后9~10天
2.正常情況下,該患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后
A.3~4天
B.5~6天
C.7~9天
D.10~12天
E.12天以上
(3~6題共用題干)
男,16歲,發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20×109/L,中性粒細(xì)胞為89%。www.med126.com
3.初步診斷是
A.左腳趾甲溝炎
B.左腳趾壞疽
C.左側(cè)小腿丹毒
D.左小腿蜂窩織炎
E.感染性休克
4.左腳趾經(jīng)切開引流處理后應(yīng)給予
A.大劑量青霉素
B.激素
C.退熱劑
D.慶大霉素
E.維生素
5.經(jīng)處理3天后病人體溫升高,且血壓和血小板計(jì)數(shù)下降,此時(shí)病人可能合并有
A.敗血癥
B.DIC
C.感染性休克
D.多器官衰竭
E.菌血癥
6.經(jīng)血培養(yǎng)證實(shí)金黃色葡萄球菌陽性。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)首選抗生素是
A.丁胺卡那霉素
C.紅霉素
D.萬古霉素
E.甲硝唑
(7~9題共用題干)
男,10歲,右足底被鐵銹釘刺傷10天,突然出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚,不發(fā)熱。
7.該病致病菌屬于
A.革蘭染色蔭性大腸桿菌
B.革蘭染色蔭性厭氧擬桿菌
C.革蘭染色蔭性變形桿菌
D.革蘭染色陽性梭形芽孢桿菌
E.革蘭染色陽性厭氧芽孢桿菌
8.該病屬于
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿血癥
E.膿毒血癥
9.對(duì)機(jī)體威脅最大的是
A.肌肉斷裂
B.骨折
C.尿潴留
D.持續(xù)的呼吸肌痙攣
E.營養(yǎng)障礙