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2011年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預(yù)測(cè)沖刺模擬題及答案(三)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2011-6-10 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

第 121 題 該患兒最可能的診斷為(  )。

  A.急性腎炎

  B.慢性腎炎

  C.病毒性腎炎

  D.單純性。腎病

  E.腎炎性腎病

  【正確答案】: D

  第 122 題 該患兒在治療中出現(xiàn)腹脹無(wú)力,膝反射弱,且心電圖出現(xiàn)T波低平且有U波,應(yīng)用以下何藥物最恰當(dāng)(  )。

  A.口服果味鉀

  B.3%氯化鈉緩慢靜滴

  C.靜脈給予葡萄糖酸鈣

  D.白蛋白靜脈滴注

  E.給予洋地黃制劑

  【正確答案】: A

  根據(jù)題示回答 123~125 題:

  (共用題干)、54歲女性,絕經(jīng)3年,不規(guī)則少量陰道流血1個(gè)月,5年前體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤;几哐獕、糖尿病5~6年,婦科檢查:子宮如孕l(wèi)O周,不規(guī)則,軟硬不均,輕壓痛。宮頸輕度糜爛,B型超聲顯示子宮壁間5crnX6cm×6cm低回聲,內(nèi)膜厚1.1cm,不均質(zhì)。

  第 123 題 最可能的診斷是 (  )

  A.粘膜下肌瘤

  B.子宮內(nèi)膜癌

  C.宮頸癌

  D.子宮肉瘤

  E.子宮內(nèi)膜息肉

  【正確答案】: B

  【參考解析】: 絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血的婦女,子宮如妊娠10周,軟硬不均,B型超聲顯示子宮壁間5cm×6cm×6cm低回聲,內(nèi)膜厚1.1cm,不均質(zhì),首先應(yīng)考慮子宮內(nèi)膜癌的可能,而且有高血壓、糖尿病高危因素。宮頸輕度糜爛,不能完全除外宮頸癌;有子宮肌瘤病史,查體子宮增大,軟硬不均,輕壓痛,不除外子宮肌瘤惡變;B型超聲顯示子宮內(nèi)膜厚1.1cm,回聲不均質(zhì),故不完全除外粘膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉。為確診子宮內(nèi)膜癌,首先分段診斷I生刮宮,行組織病理學(xué)檢查,醫(yī)學(xué).全在.,線提,供payment-defi.com如有條件可在官腔鏡指導(dǎo)下診刮;如考慮宮頸癌可能大,應(yīng)首選宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,或近期未做過(guò)此項(xiàng)檢查的話,也應(yīng)例行常規(guī)檢查,細(xì)胞學(xué)異常者再進(jìn)一步行陰道鏡檢查和宮頸活組織病理檢查;本例無(wú)腹腔鏡檢查指征。本例最佳治療方案是手術(shù)切除子宮加雙附件切除,診刮病理如果是內(nèi)膜癌,應(yīng)該首選手術(shù)治療,不應(yīng)首選放療或化療;即使沒(méi)有內(nèi)膜癌,因?yàn)樽訉m肌瘤子宮已有孕10周大,有出血,也有手術(shù)指征?寡字委熀椭嗅t(yī)藥治療顯然不妥。

  第 124 題 為明確診斷,首選的方法是 (  )

  A.宮頸涂片檢查

  B.宮頸活組織檢查

  C.陰道鏡檢查

  D.分段診斷性刮宮

  E.腹腔鏡檢查

  【正確答案】: D

  第 125 題 首選的最佳治療方法是 (  )

  A.手術(shù)治療

  B.化學(xué)治療

  C.放射治療

  D.抗炎治療

  E.中醫(yī)藥治療

  【正確答案】: A

  根據(jù)題示回答 126~127 題:

  (共用題干) 男性,60歲,嗜煙,平時(shí)經(jīng)常輕微咳嗽,因潰瘍病大出血行急性胃大部切除術(shù),術(shù)后痰多粘稠,無(wú)力咳出,術(shù)后1天逐漸出現(xiàn)煩躁不安,呼吸急促。檢查:體溫37.8℃,脈率95次/分,呼吸31次/分,血壓正常,無(wú)發(fā)紺,心臟無(wú)特殊,右肺下部呈實(shí)音,呼吸音消失,血白細(xì)胞10.5×109/L,中性粒細(xì)胞O.78。

  第 126 題 診斷首先考慮 (  )

  A.肺炎

  B.肺不張

  C.膿胸

  D.胸腔積液

  E.膈下膿腫

  【正確答案】: B

  【參考解析】: 老年病人有吸煙史及慢性呼吸道感染史,行急診上腹部手術(shù),術(shù)后痰多粘稠無(wú)力咳出。術(shù)后早期出現(xiàn)呼吸急促,脈率快,右肺下部實(shí)音,呼吸音消失,其診斷首先應(yīng)考慮肺不張;病人體溫、白細(xì)胞無(wú)明顯增高,尚未繼發(fā)感染,即時(shí)重要治療措施是B,蒸汽吸人,鼓勵(lì)及幫助病人咳痰。

  第 127 題 即時(shí)重要治療措施 (  )

  A.氣管切開

  B.蒸汽吸人,鼓勵(lì)及幫助病人咳痰

  C.胸腔穿刺放液

  D.膿胸引流

  E.加大抗生素用量

  【正確答案】: B

  B1型題開始是5個(gè)備選答案,備選答案后提出至少2道試題,要求應(yīng)試者為每一道試題選擇一個(gè)與其關(guān)系密切的答案。在一組試題中,每個(gè)備選答案可以選用一次,也可以選用數(shù)次,但也可以一次不選用。

  根據(jù)以下條件,回答 128~129 題:

  A.在精索前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶上

  B.在精索后方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶上

  C.在精索后方將腹外斜肌腱膜、腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶上

  D.在精索后方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至恥骨梳韌帶上

  E.打開腹橫筋膜,將兩層重疊縫合,再將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶深面

  第 128 題 Shouldice法(  )。

  【正確答案】: E

  第 129 題 McVay法(  )。

  【正確答案】: D

  根據(jù)以下內(nèi)容,回答 130~132 題:

  A.癥狀波動(dòng)性加重的癡呆

  B.突發(fā)的,晝輕夜重的神志不清,清醒后遺忘

  C.緩慢發(fā)病,持續(xù)進(jìn)展,以記憶下降為主的癡呆

  D.急性起病,自覺(jué)記憶力下降,已經(jīng)變癡呆了

  E.近事遺忘,虛構(gòu)及錯(cuò)構(gòu)

  第 130 題 可見于阿爾茨海默病(  )。

  【正確答案】: C

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