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2012年度口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第03期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-12-27 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【口腔修復(fù)學(xué)】

對腭小凹的描述錯(cuò)誤的是

A.位于腭中縫的后部

B.位于軟硬腭交界處的稍后方

C.數(shù)目多為并列的兩個(gè),左右各一

D.上頜義齒的后緣應(yīng)止于腭小凹

E.腭小凹是口內(nèi)黏膜腺導(dǎo)管的開口

【正確答案】D

答案解析:

腭小凹:在軟腭前端中線兩側(cè)的粘膜上,左右各有一對稱的小凹陷,為硬腭后緣的標(biāo)志。

腭大孔:為腭前神經(jīng)的出口。位于硬腭后緣前方約0.5cm處,約相當(dāng)于腭中縫至齦緣的外、中1/3交界處。

一、硬腭的表面標(biāo)志1.腭中縫:為硬腭中線上縱行的粘膜隆起。

2.切牙乳頭(腭乳頭):位于腭中縫前端的粘膜隆起,其深面為切牙孔。

3.腭皺襞:位于腭的前部,向兩側(cè)略呈輻射狀的軟組織嵴。

4.上頜硬區(qū):在硬腭中央部,粘膜薄而缺乏彈性,故名。

5.腭大孔:位于硬腭后緣前方約0.5cm處,約相當(dāng)于腭中縫至齦緣的外、中1/3交界處。

6.蝶骨翼突鉤:位于上頜第三磨牙后內(nèi)方1~1.5cm處粘膜下。

7.腭小凹:在軟腭前端中線兩側(cè)的粘膜上,左右各有一對稱的小凹陷,為硬腭后緣的標(biāo)志。

二、硬腭軟組織的特點(diǎn):1.粘膜下層前部含有少量脂肪,無腺體;后部則有較多的腭腺。

2.硬腭的骨膜與粘膜下層附著緊密,而與骨面附著則不太緊密。

3.粘骨膜不易移動(dòng),能耐受摩擦和咀嚼壓力。

三、軟腭內(nèi)有五對腭肌:1.腭帆張。鹤饔脼榫o張腭帆,開大咽鼓管。

2.腭帆提肌:使軟腭上提,咽側(cè)壁向內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng)。

3.舌腭。鹤饔脼橄陆惦穹,緊縮咽門。

4.咽腭肌:上提咽喉,向前牽引咽腭弓,并使兩側(cè)咽腭弓接近。

5.懸雍垂。翊辜):上提懸雍垂(腭垂)。

【口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)】

口腔癌致病因素中不屬于不良生活習(xí)慣的是

A.嚼煙草

B.吸煙

C.嚼檳榔

D.飲酒E.營養(yǎng)缺乏

【正確答案】E

答案解析:口腔癌的發(fā)病主要是由于局部刺激引起的,選項(xiàng)中只有營養(yǎng)缺乏

對口腔沒有直接刺激。

口腔癌減少致病因素:(1)避免吸煙、飲酒和嚼檳榔(2)避免嚼檳榔特別是在檳榔中混有煙草與石灰時(shí)致癌危險(xiǎn)性較大。

(3)注意對光輻射的防護(hù)防止長時(shí)間直接日照。下唇光照機(jī)會(huì)比上唇多,95%唇紅部癌在下唇。

(4)平衡飲食減少脂肪攝入量,增加蔬菜、水果。提高維生素A、B、E和微量元素硒的攝入量(5)不飲過熱的飲料不食過熱食品,避免刺激口腔粘膜組織。

(6)避免不良刺激及時(shí)調(diào)磨義齒銳利邊緣。防止對軟組織摩擦、壓迫和創(chuàng)傷。

(7)保持良好的口腔衛(wèi)生拔除殘根、殘冠,及時(shí)調(diào)磨牙的銳利牙尖,以免反復(fù)咬頰、咬舌。

【口腔內(nèi)科學(xué)】

以下哪項(xiàng)不是截根術(shù)的適應(yīng)證

A.多根牙的某個(gè)根牙周組織破壞嚴(yán)重,其余牙根較好

B.上頜磨牙一頰根發(fā)生縱折

C.磨牙的一個(gè)根嚴(yán)重根尖病,根管不通

D.多根牙牙槽骨水平吸收達(dá)根尖1/3

E.多根牙一個(gè)根牙周破壞嚴(yán)重,合并根分叉病變Ⅲ度

【正確答案】D

【答案解析】截根術(shù)適應(yīng)證

1.多根牙的某一個(gè)或兩個(gè)根(上頜磨牙)的牙周組織嚴(yán)重破壞,且有Ⅲ度或Ⅳ度根分叉病變,而其余牙根病情較輕,牙齒松動(dòng)不明顯者。

2.磨牙的一根發(fā)生縱折或橫折,而其他根完好者。

3.磨牙的一個(gè)根有嚴(yán)重的根尖周病變,根管不同或器械折斷不能取出,影響根尖病變的治愈者。

4.牙周-牙髓聯(lián)合病變,有一根明顯受累,患牙可以進(jìn)行徹底的根管治療。

【口腔頜面外科學(xué)】

采用根尖片分角線投照技術(shù)顯示被檢查牙齒鄰面影像重疊的原因

A.投照垂直角度過大

B.投照垂直角度過小

C.X線與被檢查牙齒的鄰面不平行

D.X線與被檢查牙齒的鄰面不垂直

E.X線中心線位置不正確

【正確答案】C

答案解析:X分角線投照技術(shù):垂直角度:X線中心線和——被查牙的長軸與膠片間的分角線垂直水平角度:X線的射入方向與被查牙的鄰面平行傾斜平均角度表的應(yīng)用按照正常人投照時(shí)的平均角度總結(jié)而來要求:(1)患者體位按上頜聽鼻線,下頜聽口線平行地面的原則。(2)上腭高及口底深者,傾斜角減5-10°(外國人,身材高大者,牙向內(nèi)傾斜者)(3)上腭低及口底淺者,傾斜角加5-10°(全口無牙者、兒童、牙前傾斜嚴(yán)重者)投照的常見錯(cuò)誤投照的常見錯(cuò)誤(1)X線與分角線成鈍角——牙齒影象變長(2)X線與分角線成銳角——牙齒影象變短(3)X線未與牙齒鄰面相平行——相鄰牙影象重迭。

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