2013年山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——全科醫(yī)學(xué)?萍(xì)則
全科醫(yī)學(xué)又稱家庭醫(yī)學(xué)(General Practice/Family Medicine),正式建立于20世紀(jì)60年代,是一個面向社區(qū)與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性臨床二級專業(yè)學(xué)科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)的各類健康問題/疾病。經(jīng)過該專業(yè)培訓(xùn)出來的全科醫(yī)生主要工作在社區(qū),為社區(qū)居民提供以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長期負(fù)責(zé)式照顧,并將個體與群體健康照顧融為一體。全科醫(yī)學(xué)?漆t(yī)師培養(yǎng)時間為3年。
一、培養(yǎng)目標(biāo)
通過全科?漆t(yī)師教育,培養(yǎng)具有高尚職業(yè)道德和良好專業(yè)素質(zhì)、掌握專業(yè)知識和技能,能以人為中心、以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo),向個人、家庭與社區(qū)居民提供綜合性、協(xié)調(diào)性、連續(xù)性的基本醫(yī)療保健服務(wù)的合格全科醫(yī)生,并成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的骨干。
二、培養(yǎng)方法
培訓(xùn)內(nèi)容分三個部分,即全科醫(yī)學(xué)相關(guān)理論、臨床科室輪轉(zhuǎn)、社區(qū)實(shí)習(xí)。
全科醫(yī)學(xué)相關(guān)理論學(xué)習(xí),時間為3個月;采取集中授課和自學(xué)的方式進(jìn)行。
臨床科室輪轉(zhuǎn)時間為26個月。在輪轉(zhuǎn)期間,學(xué)員參加“臨床培訓(xùn)基地”中的主要臨床三級科室和相關(guān)科室的醫(yī)療工作,進(jìn)行臨床基本技能訓(xùn)練,同時學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)理論知識。相關(guān)管理制度依照臨床實(shí)習(xí)管理制度要求執(zhí)行。
此外,在醫(yī)院輪轉(zhuǎn)期間,每周安排不少于半天的集中學(xué)習(xí),以講座、教學(xué)研討會與案例討論等方式,學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)相關(guān)問題與相關(guān)學(xué)科新進(jìn)展。同時每月安排1天到社區(qū)基地參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
社區(qū)全科醫(yī)療診所實(shí)習(xí)時間為7個月。要求學(xué)員在社區(qū)培訓(xùn)基地工作,并在導(dǎo)師的指導(dǎo)下開展全科醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。社區(qū)教學(xué)基地指定專門教師實(shí)行一對一帶教。
表1 全科專科醫(yī)師培養(yǎng)的內(nèi)容及時間分配
內(nèi)容 |
時間 |
具體課程 |
時間分配 |
第1年: |
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64學(xué)時, 其中40學(xué)時自學(xué) |
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88學(xué)時 | |
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醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)學(xué)倫理學(xué) |
24學(xué)時 |
臨床科室輪轉(zhuǎn)(必修) |
11個月 |
內(nèi)科(共12個月) |
11個月 |
第2年: |
1個月 |
綜合素質(zhì)培養(yǎng)相關(guān)課程 |
118學(xué)時(其中46學(xué)時自學(xué)) |
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康復(fù)醫(yī)學(xué) |
40學(xué)時 |
臨床科室輪轉(zhuǎn)(必修) |
11個月 |
臨床心理咨詢 |
24學(xué)時 |
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內(nèi)科 |
1個月 |
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急診科 |
2個月 |
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兒科 |
2個月 |
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外科 |
2個月 |
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婦產(chǎn)科 |
1個月 |
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傳染科 |
1個月 |
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精神科 |
1個月 |
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康復(fù)科 |
1個月 |
第3年: |
1個月 |
實(shí)用衛(wèi)生統(tǒng)計與流行病學(xué)原理與方法 |
52學(xué)時 |
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科研設(shè)計與論文撰寫 |
16學(xué)時 |
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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理 |
40學(xué)時 |
臨床科室輪轉(zhuǎn)(必修) |
2個月 |
眼科 |
0.5個月 |
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耳鼻喉科 |
0.5個月 |
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皮膚科 |
1個月 |
臨床科室選修 |
2個月 |
可選修科室包括:影象科、口腔科、中醫(yī)科,或自選的其它科室 |
每科室選修時間在不低于0.5個月,最多為1個月 |
社區(qū)全科醫(yī)療診所實(shí)習(xí) |
7個月 |
* 完成細(xì)則要求 |
7個月 |
注:每個月按22天計算;理論課學(xué)時按每天6學(xué)時計算
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